Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменим позвоночника, ретролистез L4; 5 -смещение позвонков кзади, относительно нижележащего, грыжи диска L4-5; L5-S1 с признакам сужения межпозвонковых отверстий без компрессии нервных корешков.
Скорее всего причиной боли является раздражение нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий и нестабильность ( ретролистез) уровня.
В таких случаях рекомендуется проведение рентгенографии позвоночника с функциональными пробами для оценки степени нестабильности уровня; курс консервативной терапии 7-12 дней; НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например мидокалм 150 мг/сут с увеличение дозы до 450 мг/сут или форма мидокалм Лонг; местно обезболивающие мази/гели. ЛФК для укрепления мышц спины после купирования боли; плаванье.
При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатической боли ( очно у невролога).
Добрый день. Боль в спине и простреливает в правую часть тела (руку, лопатку, под ребрами и в молочную железу). Как вылечить? Очень беспокоит. При этом обострились панические атаки. Начинаю заострять внимание на боли.
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствие противопоказаний
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Паническое расстройство лечится антидепрессантом, например из группы Сиозс, сертралин, дозировку и длительность приема определяем очно , рецептурный
Здравствуйте, болит спина между лопаток, при пальпации больно, также боль в ребре, в плече, между молочных желёз, и иногда отдает в молочную железу. При пальпации везде больно. Невролога у нас в больнице нет, ходила к терапевту, сказал боли невралгического характера. Лечение...
Здравствуйте.
Желательно пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
Принимайте НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например конвалис (габагамма, катэна) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мучают боли в эпигастрии отдающие в спину. Боли спазмического характера. Пью ношпу проходит через 1.5 часа. По УЗИ известь в желчном и изменения в поджелудочной. Известь может давать боль
Здравствуйте! Да, застой желчи в желчном пузыре может давать болевые ощущения. Кроме Ношпы какие-то лекарственные препараты принимаете? ФГДС ранее делали? какие результаты биохимического анализа крови?
Вторую неделю боли в ягодице, отдающие в ногу, с онемением пальцев. Невролог назначил лечение. Капельницы с пентоксифилином, берлитионом, ксифокам, проведено мрт
Здравствуйте. Для более точного ответа на Ваш вопрос желательно посмотреть данные описания МРТ. Пожалуйста, прикрепите его под своим вопросом. Если не получится сделать самостоятельно, обратитесь в службу поддержки сайта.
Здравствуйте, В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном долевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю мучают боли в пояснице отдающие в ягодицы больше в правую, в левую тоже, но не так сильно. Сплю на аплекаторе Кузнецова, ставила Мидокалм толку нет.
По данным мрт нет компрессии прямой корешка, но есть условия для формирования такого воздействия. Боль будет проходить постепенно, а не так же быстро как началась.
Из препаратов обычно рекомендуют Ксефокам 8 мг два раза в день в/м , так что можно увеличить до 2х уколов 10 дней или Напроксен 250-500 мг 2 раза в день, 10 дней под прикрытием Нольпазы 20 мг за 20 минут до еды, стезиум хороший препарат нужно принимать 14 дней, витамины группы В Нейромультивит 1 т 2 раза в день, 1 мес. Натирание болевой зоны Меновазином, или гелями с НПВС.
При малой эффективности добавить к терапии Дексаметазон 1 мл внутримышечно 3 дня.
Не в остром периоде нужно начинать делать ЛФК для поясничного отдела
Здравствуйте! Приложите результаты узи органов мошонки.
Повышен альфафетопротеин, такое повышение наблюдается при новообразованиях яичка, воспалениях, некоторых заболеваниях печени.
Ситуация требует обязательно безотлагательного дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят сильные боли в спине, отдающие в грудную клетку. Больно ходить, лежать,сидеть , даже дышать.Была на приеме у невролога, поставили диагноз «Торкалгия», выписали препараты,но пользы от них нет.
Уже не знаю, что предпринять и что пить. На руках маленький...
Здравствуйте!
Если есть ночные боли, необходимость расходиться чтобы чувствовать себя лучше с утра, утренняя скованность в позвоночнике, то обычно рекомендуется исключать ревмопатологию, сдавать анализы крови на с-реактивный белок,ревматоидный фактор, проводится мрт грудного отдела позвоночника.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).