Что вас беспокоит?
Боль в правой части тела
Добрый день. Боль в спине и простреливает в правую часть тела (руку, лопатку, под ребрами и в молочную железу). Как вылечить? Очень беспокоит. При этом обострились панические атаки. Начинаю заострять внимание на боли.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствие противопоказаний
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Паническое расстройство лечится антидепрессантом, например из группы Сиозс, сертралин, дозировку и длительность приема определяем очно , рецептурный
Здравствуйте, больше всего беспокоит что простреливает в молочную железу (как жжение в соске), это нормально при таком состоянии? С онко ничего общего не имеет?
Выпила омез и велдексал, но толка пока нет
У вас подтвердили онко молочной железы?
Нет
Я просто боюсь что эти симптомы могут означать онко
К сожалению онкология не беспокоит на ранних стадиях, что затрудняет диагностику
Маммолог написал что это защемление нерва
В таких случаях лучше очно посетить маммолога и развеять страхи
Моё мнение прежнее, больше данных за мышечно-тонический синдром, ГТР
Я хотела уточнить это нормально что в грудь простреливает?
Любая боль это не норма
Просто к вечеру боль проходит, после сна начинает болеть
Это могло обостриться из-за панических атак?
Да , генерализованное тревожное расстройство чаще всего проявляется физическими симптомами
При гтр может простреливать в грудь?
Да , может
Велдексал слабый препарат?
Комбинированные препараты слабее , в похожих случаях лучше выбрать что-то одно кеторол или диклофенак , парацетамол или ибупрофен
Согласно регламенту сайта специалист отвечает на основной вопрос и три дополнительных.
Надеюсь , что была полезна для вас 🌸
Спасибо за ответ
Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром. Возникает при неудобном положении тела во сне, переохлаждении, перенапряжении мышц.
Симптоматика может усиливаться при тревожном расстройстве.
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии на 10-12 дней.
НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут. На время приема НПВП рекомендуются протекторы для желудка, например омепразол. Местно нанесение обезболивающих мазей/гелей.
При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется проведение МРТ шейного и грудного отделов позвоночника для исключения грыжи/грыж диска с воздействием на нервные структуры.
Так же рекомендуется консультация невролога для медикаментозной коррекции тревожного расстройства.
Здравствуйте
По описанию боль в спине с прострелами в правую руку, лопатку, под рёбра и область молочной железы может быть связана с раздражением нервных структур: например, проблемами в шейно-грудном отделе позвоночника, корешковым синдромом, мышечным спазмом или межрёберной невралгией. Однако боль в области груди и молочной железы требует исключить и другие причины.
Важно уточнить: где начинается боль, усиливается ли она при движениях, поворотах или вдохе, есть ли онемение, слабость в руке, изменение чувствительности, одышка или чувство давления в груди.
Если боль сильная, быстро усиливается, появилась слабость в руке, выраженное онемение, нехватка воздуха, холодный пот или тошнота, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Сейчас лучше избегать нагрузок и резких движений, но не лежать постоянно. Можно использовать сухое тепло, если оно облегчает состояние. Обезболивающие препараты возможны, но с учётом противопоказаний.
Панические атаки действительно могут усиливать ощущение боли: тревога повышает мышечное напряжение и делает нервную систему более чувствительной. Но важно сначала разобраться с причиной самой боли.
Рекомендуется очный осмотр невролога с проверкой силы, рефлексов и чувствительности. При необходимости могут назначить МРТ шейного/грудного отдела позвоночника и обследование молочной железы, если боль локализуется в этой области.
Здравствуйте. При таком состоянии боль в молочной железе ( жжение и прострелы в сосок) могут быть? Очень боюсь что что-то плохое
Да, при раздражении нервов из шейно-грудного отдела, межрёберной невралгии или мышечном спазме могут быть ощущения жжения, прострелов и боли, которые ощущаются в области молочной железы и соска.
Но если боль именно в молочной железе сохраняется, есть уплотнение, выделения из соска, изменение кожи или боль не связана с движением, лучше очно обратиться к маммологу, гинекологу для исключения местных причин. По одному описанию это не означает, что обязательно есть что-то опасное.
Уплотнений и выделений нет. Боль сильнее всего в руке и простреливает в сосок в виде жжения
Вчера весь день не было боли, сегодня после сна появилась
Если бы это было связано с молочной железой, она была бы постоянна?
Отправляла фото маммологу-онкологу, сейчас пришлю что он написал
время консультации, к сожалению, заканчивается
Таким образом, подводя итог консультации - по описанию жалоб нет ни малейших намеков на проявления опухоли молочной железы
Имеются данные в пользу неврологической боли на фоне тревожного расстройства
Однако УЗИ МЖ - это необходимая мера, которую выполняют ежегодно
Удачи Вам и здоровья!Пишите в случае вопросов любое время
То, что боль появляется после сна, меняется по интенсивности и сильнее ощущается в руке с прострелом в сосок, больше похоже на неврогенную причину (раздражение нерва, мышцы, позвоночник), чем на проблему самой молочной железы.
При заболеваниях молочной железы боль чаще бывает локальной и может сохраняться независимо от положения тела, хотя это не абсолютное правило. Хорошо, что нет уплотнений и выделений. Пришлите заключение маммолога.
Меня еще накрывают панические атаки и после них ощущение, что боль усиливается
Я еще эту ночь спала на правой стороне, как раз там и болит
Да, такое возможно. Паническая атака может усиливать ощущение боли, из-за тревоги повышается напряжение мышц и чувствительность нервной системы, поэтому уже имеющиеся прострелы и жжение могут восприниматься сильнее.
Сон на правой стороне тоже мог спровоцировать усиление, если были зажаты мышцы или раздражён нерв в области шеи/грудного отдела, лопатки. То, что боль меняется и зависит от ситуации, чаще говорит в пользу неврогенной или мышечной причины.
То есть маловероятно что это онко?
Выпила велдексал, но он мне не помогает. Есть нимисил, можно его на ночь выпить?
При пальпации груди боли нет, только когда двигаю рукой
Принятый ответ
По вашему описанию онкологическая причина выглядит маловероятной. Больше данных за мышечно-неврологический источник боли.
Если вы уже приняли Велдексал, самостоятельно добавлять Нимесил в тот же день не рекомендуется, так как оба препарата относятся к НПВС и это повышает риск побочных эффектов. Лучше соблюдать схему, назначенную врачом, или уточнить замену у лечащего специалиста.
Поняла. Спасибо большое за ответ
Дарья, здравствуйте!
Судя по описанию, боль может быть с проблемами позвоночника (например, мышечный спазм, защемление нерва в грудном или шейном отделе) и усиливаться на фоне тревожного состояния. Чаще всего боли снимаются препаратами НПВС и миорелаксантами. А для коррекции тревоги обычно назначаются антидепрессанты группы СИОЗС, а также эффективна психотерапия (например, КПТ). Самостоятельно для облегчения тревоги можно применять техники дыхания (например, "по квадрату"), нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону.
Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за миофасциальный синдром (мышечный спазм) с межреберной невралгией(компрессией межреберного нерва).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
От тревоги эффективны анксиолитики(атаракс, тералиджен или стрезам), препараты также рецептурные.
Добрый день. Тералиджен принимаю. Боль от руки отдает в сосок, такое может быть?
Может быть в виде отраженной боли при миофасциальном синдроме.
Вчера вообще не беспокоило, сегодня после сна начало болеть опять. Если бы это было связано с молочной железой, боли были бы постоянные?
Да, боли были бы постоянными.
Когда приподнимаю руку вверх, начинает простоеливать в сосок
Писала маммологу, могу прислать что он написал
Выпила велдексал, не помог. Есть нимисил, можно его выпить?
Безопасный интервал между приемом Велдексала и Нимесила составляет не менее 8 часов.
Использовать можно в таких случаях местные формы нпвс и миорелаксанты.
Лучше рассматривать комплексное лечение, так эффективнее будет.
На ночь можно будет выпить?
Принятый ответ
На ночь да, если пройдет 8 часов.
Благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20235 ответов
- 9 Марта 202312 ответов
- 19 Августа 20232 ответа
- 22 Ноября 20238 ответов