Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После первого выявления язвы , врач заносит диагноз пациенту - язвенная болезнь ?
У меня была выявлена язва ДПК , хронический гастрит и эрозийный бульбит. И если со всеми остальными диагнозами все понятно , то как указывается язва?
Или нужно наличие 2-ух язв с интервалом...
Здравствуйте! Диагноз «язвенная болезнь» ставится при хроническом течении заболевания, не зависимо от количества дефектов (язв). Судя по всему, это ваш случай.
Диагноз «язва желудка/дпк» правильнее применять при острых , симптоматических язвах.
Заключение после гастроскопии "Недостаточность кордии, эрозивный гострит , язва луковицы ДПК, рубцовая деформация луковицы" . Рекомендация врача, таблетки Нексиум два раза в день . вопрос,какое лечение язвы продолжить,какое питание и дополнительные лекарства необходимы и...
Добрый день! Хроническая язва ДПК с 20 лет (сейчас 57 лет), очагово-атрофическая гастропатия, недостаточность кардии 1 ст. Кислотность пониженная (давно не проверяла). Язва ДПК открывается 1 раз в год. В желчном пузыре полип (под наблюдением). Обследование касаемо гастропатии...
Здравствуйте, Зульфия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда последний раз выполняли ФГДС, какие результаты обследования? Обследование на хеликобактер пилори выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чаще всего причиной язвенных дефектов слизистой желудка, 12ПК является хеликобактерная инфекция.
Необходимо сдать13с уреазный дыхательный тест (исключив за 2 недели- ИПП, за 4 недели – антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
При положительном результате теста показана эрадикация:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 мин до еды 2 нед; далее 20 мг 1 р в день 2 нед (ИПП)
- Улькавис или Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 45 мин до еды 4 нед
- Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 2 нед (антибиотик)
- Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 2 нед (антибиотик)
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 2 нед (пробиотик)
При отрицательно результате:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 мин до еды 2 нед; далее 20 мг 1 р в день 2 нед (ИПП)
- Улькавис или Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 45 мин до еды 4 нед
Лечение под контролем очного врача, так как включает антибиотики.
На этом призыве на дополнительном обследовании выявили язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, рубец луковицы ДПК и рубцовую деформацию ДПК попадает ли это под определение "постъязвенный рубец"? Гастроэнтеролог поставил язвенную болезнь в стадии рубцевания, рубец луковицы...
Приветствую
Неделю назад появился дискомфорт под ложечкой, изжога и иногда спазмы в животе. Вчера сделал фгс и обнаружили язву ДПК до 1 см, тест на хелико отрицательный. За последний год употреблял нимесил из-за остеохондроза + стресс на работе видимо и довёл до язвы....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Отправила мужа на фгдс. Прошу пояснить, есть ли надежда на излечение? Очень пугает диагноз. Кто-то излечивался от язвы ДПК? Нужна ли какая-то срочная операция?
Виктория, здравствуйте! Основная причина язвенного поражения слизистой 12-пертной кишки– хеликобактер пилори, поэтому при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике).
Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи (препарат направлен как раз на заживление слизистой), что примечательно – минимальный срок лечения 8 недель, согласно клиническим рекомендациям. Прогноз благоприятный, язва полностью рубцуется. Решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
В 2015 году случилась язва дпк с кровотечением, на фгдс в 2021 году было написано о рубцовой деформации луковицы. Сегодня на фгдс ( для военкомата) у меня никакого рубца не нашли. Мне кажется эндоскописты делали все как-то в спешке.(Гос поликлиника). Есть ли смысл идти в...
Сергей, здравствуйте! С момента впервые установленного язвенного дефекта прошло много лет, поэтому теоретически на месте большого рубца мог остаться нежный слегка видимый рубчик. Также немаловажен человеческий фактор, описание фгдс всегда субъективно, один доктор, увидев след от язвы опишет ее как рубцовую деформацию, а для другого эндоскописта подобная картина может показаться диагностически незначимой, поэтому в описание заключения он ее может не вынести. Поэтому, если у пациента имеются сомнения в отношении протокола исследования, то рекомендуют переделать фгдс в коммерческой организации.
Здравствуйте! В январе мужчина 75 лет перенес инфаркт, в апреле удалили аневризму брюшной аорты, после этого сломал шейку бедра, за время пребывания в стационаре открывалось кровотечение из язвы луковицы ДПК. Атрофический гастрит. Провели эндоскоп. Гемостаз. Увеличен левый...
Добрый день!
В подобных ситуациях всегда взвешивают риск по специальным шкалам chads2vas и hasled (можно расчитать самим онлайн). С одной стороны кровотение на фоне приме Ксарелто может быть, но прием ИПП снижает этот риск. Однако из всех ИПП лучш профилактирует ровотечение Эзомепразол, лучше заменить на него.
В выписке также указано 2 дезагреганта - клопидогрел и тромбоасс - сейчас он их пьет?
Дозу препарата можно скорректировать однако с учетом того, что уже и так было кровотечение риск повторного кровотечения остается высоким.
Желательно быть очно под наблюдением и вовремя проводить анализы крови, следить за изменениями стула (черный), если тошнота и рвота кофейной гуще - обяз в стационар
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.