Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили в скорой после взятия анализов о.пиелонефрит справа, сильные боли во время движения справа где поясница, женщине 86 лет, моча мутная, белок 1 ,09, лейкоциты 60-65, бактерии ++, что посоветуете
Доброго времени суток.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, мочевину, ферритин, сывороточное железо. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
В плане лечения:
Амоксициллин с клавулановой кислотой по 1000 мг 2 раза в день 10 дней. Макмирор по 200 мг 3 раза в день 10 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Са-глюконат по 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Далее по результатам.
Если в течение 2-х дней температура не упадёт, то показано стационарное лечение.
Второй месяц беспокоят боли в пояснице справа. В основном при движении, наклонах вперед. Боль не острая, тупая, но постоянная. Утром встаю первое время боли нет, но потом снова появляется. Узи ОБП, ПОЧЕК в норме,
Согласна с вами, я тоже считаю, лучше уж люмбалгия, чем заболевания внутренних органов.
Боль не терпите, ибупрофен/нурофен не 200 мг, а 400 мг принимайте.
Чем раньше пройти мрт и выявить причину, что там вообще- тем лучше будет.
Давно не было, но с лета появились боли в пояснице справа, отдаёт вниз живота
Обычно помогали уколы мильгамма и вольтарен, сейчас не помогают
Сделала мрт
Прошу прокомментировать результаты и подсказать лечение
Увидела, что есть протрузии и грыжи, насколько это серьёзно?
Здравствуйте
Протрузии и грыжи не болят , так как в межпозвоночном пространстве нет нервных окончаний
Скажите пожалуйста какой у вас рост вес ?
В таких случаях рекомендую укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,5 дней уже мучает боль в животе (с права)и боли в пояснице,когда была беременна была боль в пояснице (ставили пиелонефрит),сейчас в животе справа очень болит ,лекарства не помогают ,спать не возможно
Добрый день!
Мучают боли в пояснице, и в правой ноге справа за коленной чашечкой.
Ранее уже перенесла две операции по удалению грыжи диска L4-L5 в 2012 и в июне 2025 года.
После операции всё было нормально, но недавно боли вернулись, теперь по правой стороне. У меня...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеются послеоперационные изменения, остаточное выбухание (после выпадения грыжи и операции) диска L4-L5 слева. С учётом того, что нет возобновления боли в левой ноге, рецидив грыжи диска маловероятен. Справой же стороны признаков невральной компрессии не описывают. Боли в пояснице и в правой ноге могут быть обусловлены эпизодом обострения поясничного остеохондроза с отраженным больным синдромом в нижней конечности.
Это значит, что можно вылечить данный эпизод обострения консервативно под контролем невролога.
В таких случаях обычно рекомендуется следующее лечение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия), местно на поясницу мази с НПВС (Диклофенак 5%) + миорелаксанты (н-р, Сирдалуд), витамины гр.В в любой форме в течение месяца.
Физиолечение (н-р, магнитотерапия).
В домашних условиях возможно применение аппликаторов Кузнецова, Ляпко.
При регрессе обострения возможно подключения ЛФК для укрепления мышц спины, либо легкого фитнеса, плавания.
Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады в исполнении невролога.
В быту рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет при нагрузках; не наклоняться к полу, поднимать с пола что-то через присаживание и поднимать, например, ребёнка за счет силы ног, либо с какой-то возвышенности (например, ребёнка со стула), в остальном стараться избегать поднятия тяжестей, где это возможно, и длительного сидячего положения.
При неэффективности лечения рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. Около полугода назад начались боли внизу живота справа (тупые, ноющие), не прекращаются и ни от чего не зависят. Из обследований проходила колоноскопию (долихосигма), МРТ органов малого таза (незначительные спайки), УЗИ почек и мочевого пузыря (нефроптоз 1...
Рекомендую провести мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Описываете признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
С результатами консультация невролога
Добавьте у терапии нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Мидокалм 150мг 1т 2 раза в день 14 дней
Для устранения болевого синдрома ибупрофен 200 мг 1т 2 раза в день 7-10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице. Отдает в брюшную полость справа.
Заключение прилагаю.
1. Может ли боль справа в брюшной полости быть от спины?
2. Как лечить спину? Медикаметозно и поддерживающе.
Здравствуйте!
По результатам мрт поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника которые есть практически у каждого ( остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) + 5 небольших размеров грыжи, 2 из которых (на уровне 4-5 поясничного и 5-1 крестцового) позвонка с возможностю для воздействия на нервные корешки спиномозговых нервов. В таком случае боль /онемение/слабость будет беспокоить по боковой и задней поверхности ноги от поясницы полосой до пальцев стопы.
Боль от поясницы не может отдавать в брюшную полость.
В таком случае нужно исключать патологию ЖКТ.
Если вас беспокоит боль в спине то в лечении можно применять:
-Нестероидные противовоспалительные средства( снять боль, уменьшить воспаление) мовалис 15 мг* 1 раз в сутки 7 дней,
-под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром на время приёма нпвс ,
-миорелаксант (снять спазм мышц, расслабить их) мидокалм 150 мг*2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 дней ИЛИ
Сирдалуд 2-4 мг на ночь - 7-14 дней
-Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки.
-Пластырь Нанопласт, Версатис на болезненные области на 10-12 часов 5-7 дней.
-Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел и места боли.
Исключить физическую нагрузку на время лечения.
При купировании острого болевого синдрома нужно подключить ежедневно ЛФК (по бубновскому, шишонину) , гимнастику, занятие плаванием, йогой, пилатесом, скандинавской ходьбой.
Основная профилактика грыжеобразования-укрепление мышечного корсета.
Здравствуйте сегодня с утра заболело в паху и пояснице когда наклоняюсь больно в спине и отдаёт в пах очень боюсь обезбол особо не помогает что это может быть температуры нет в пояснице справа болит
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например тексаред 20 мг в сутки 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес выходит на одном и том же месте на ягоднице раз в 1-2 месяца. Другие симптомы не беспокоили , 3 дня назад герпес снова появился в этом же месте , + к этому добавились боли в пояснице и прощупывается шишка справа от паха.
Здравствуйте. Шишку конечно необходимо видеть чтобы оценить. Лечение герпеса таб Валацикловир 500 2 таб в день курс 10 дней+ свечи Виферон 1 млн 1 раз в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 табл в день курс 6-12 месяцев