Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаПрошу дать консультацию по снимку мрт и возможному лечению. У супруга боль в правом плече при подъеме руки вверх, беспокоит последние 6-8 месяцев. При физических нагрузках усиливается. Из лекарств пользовались гель найз, таблетки мелоксикам. Рост 178см, вес 80кг
Здравствуйте, МРТ описано критическое сужение подакромиального пространства 0,4 см (в норме должно быть не менее 6 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания. Также описан артроз плечевого сустава II ст., артрозо-артрита акромиально-ключичного сочленения 3ст„ тендиноза сухожилий надостной, подлопаточной и подостной мышц, Синовит, субкоракоидальный бурсит. Таким образом, Вопрос о хирургическом лечении импинджмент-синдрома считаю целесообразным отложить на 6-12 месяцев для оценки эффективности консервативного лечения.
Боль в плече
4 ответаМужчина 39 лет. Боли в плече при любом движении , особенно при отведении руки; беспокоят около года, усилились в последние 2-3 мес. Результат исследования приложу в фото.
Здравствуй, результаты ваши исследований описаны ,как импиджмент в плечевом суставе,суть заключается в том,что головка плечевой кости соприкасается с акромиальным концом лопатки, к сожалению консервативное лечение при этой проблеме мало эффективно и может принести только временный эффект. Оптимальное лечение-это артроскопия плечевого сустава, заключающаяся в увеличения пространства между костями
Боль в плече
3 ответаПоявилась боль в плече при движении руки в сторону, как бы от себя. Ночью просыпаюсь от боли в плече. Нашел точку на которую воздействую путем нажатия и становится легче. Боль появилась давно, но сейчас обострилась она. Что бы вы посоветовали мне делать?
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на весь сустав, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
1 ответСильная боль в плече. И началась боль в позвоночнике. Как убрать боль. И лечение. К врачу пока нет возможности попасть.
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, подробнее симптомы. Боль постоянная или периодическая? По характеру она ноющая, жгучая, простреливающая? Боль возникает только при движении ( поднятие руки вверх, в сторону, заведение за спину) или бывает в покое? Сопровождается онемением? Боль распространяется до локтя или до кисти? В каком отделе позвоночника болит? По интенсивности, если оценивать от 0 до 10 (0 нет боли, 5- средней интенсивности, 10-невыносимая боль) насколько баллов ее можно оценить? Как давно болит плечо и позвоночник?
Боль в плече
3 ответаБоль в плече. Делали операцию в Тюмени, не смогли. Застарелая травма
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения последнего МРТ полностью с описательной частью и выписку из больницы для корректных рекомендаций. ----------------------------------------------------------------------
Боль в плече
8 ответовЗдравствуйте! Прошу консультации по поводу хронической боли в правом плече у мужа. Впервые боль появилась около 5 лет назад после тренировок, затем стихла при снижении физической активности. С осени 2024 года снова начал тренироваться (силовые нагрузки), и боль в плече...
Нет, нужно смотреть диск и делать измерения в специальной программе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
15 ответовЗдравствуйте. Я уже писала ранее про боль в плече про движении. Это уже больше 3 месяцев. Сначала только при движении рукой в бицепсе. Сейчас все хуже и хуже. Уже больно ночью. Назначили пить терпылекс адванс, попила 2 дня- высокое давление, очень плохо, моча отходит плохо....
По жалобам и описанию скорей всего у вас нарушения связочномышечных цепей. Нужно обратится кинезиологу.
Боль в плече
1 ответЗдравствуйте. Что делать когда боль в плече после сна, На правом плече, спать невозможно было, сейчас уже не болит но это после обезбола. К кому стоит обратиться если вообще стоит? Что делать при таких болях
Здравствуйте , обратитесь к невропатологу в очном порядке , при этом сделайте рентген грудного отдела позвоночника.
Боль в плече
11 ответовДобрый день. Примерно в апреле этого года появилась боль в плече при поднятии руки наверх. Когда рука в обычном положении, то ничего не беспокоило. С декабря прошлого года я начала заниматься с тренером коррекцией осанки, но все тренировки проходили в достаточно щадящем...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,Вы абсолютно правы, парциальный разрыв это именно частичный разрыв -надрывание а не полный отрыв сухожилия. Это хорошая новость, т. как при таких повреждениях практически всегда в первую очередь применяется консервативное (безоперационное) лечение, которое у вас уже дает положительную динамику.Учитывая, что острая боль ушла, а дискомфорт остался в основном в крайних положениях,ваше плечо находится в фазе заживления и готово к правильной реабилитации.В таких случаях целесообразно очная консультация травматолога-ортопеда. Заключение МРТ это неокончательный диагноз, а лишь снимок. Врач должен сопоставить МРТ с клиническими тестами (покрутить и поднять вашу руку)чтобы оценить, насколько сильно этот надрыв влияет на функцию сустава.Можно ли подключать упражнения?Да,и даже необходимо. Без упражнений сухожилие заживет менее эластичным рубцом, а соседние мышцы ослабнут, что вернет боль при нагрузках. Однако стандартный фитнес или обычный пилатес сейчас могут навредить. Вам нужна специфическая реабилитация вращательной манжеты плеча,например - изометрические (без движения в суставе) напряжение мышц плеча против сопротивления стены или здоровой руки. Вы давите рукой, мышца работает, но плечо не двигается. Это безопасно для надрыва.Постепенно, под контролем специалиста, добавляются упражнения с легкими эластчными лентами на ротаторную манжету плеча (внутреннее и внешнее вращение)Хирургическое лечение (сшивание) причастичных разрывах требуется редко обычно только если консервативная терапия не дает эффекта более 3–6мес., либо если надрыв глубокий (более 50 процентов толщины сухожилия) у молодых и сверхактивных людей.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
11 ответовЗдравствуйте. С января появилась боль в плече, шее. Полностью не поднимается рука вверх.
Здравствуйте. На МРТ ШОП ничего существенного нет. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.