Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы, 60 лет, появилась резкая боль в спине, в нижней области, отдает все в ногу левую, ходить не может. Лежать тоже тяжело, только если найдет удобное положение. Госпитализировали в больницу, капали, ставили обезболивающее. Ничего не помогает, боль никуда не уходит....
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Изменения по МРТ выраженные, но не критичные.
Сейчас необходимо комплексно подойти к лечению.
Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Также необщими выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами с последующей консультацией нейрохирурга так как прострелы, вероятнее всего, связаны со смещением позвонков.
Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об операции.
Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Отдает в левую ногу. Постоянная боль при движении, в покое. Резкие прострелы и которые ограничивают в нагрузках
Здравствуйте.
Важные уточнения:
A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом.
Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях.
По данным рентгенологического описания МРТ: минимальные возрастные/дегенеративные изменения (остеофиты, лёгкий сколиоз). Ни грыж, ни стеноза, ни компрессии корешков, ничего, что объективно объясняло бы радикулопатию (боль в ноге) и «прострелы».
Вывод: либо боль исходит не от позвоночника, либо рентгенолог что-то просмотрел.
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы, фото, МРТ в формате dicom.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, прикрепила фото, боль в области слева при нажатии, отдает у левую ногу. Что это может быть ? К какому врачу обратиться? По гинекологии по УЗИ все хорошо, принимаю КОК картина УЗИ соответствует приему, СПКЯ в левом яичникике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Где то месяц назад стала появляться скованность в поясничном отделе с левой стороны, заметно это было при наклоне вперед к правой ноге, чувствовалось сильное натяжение в области поясницы, не болезненное, я походила на массаж, поработали с триггерными точками,...
Здравствуйте.
Так как есть иррадиация болей и скованности мышц в нижнюю конечность, то предполагаем уже не просто остеохондроз, а наличие протрузии или грыжи. А значит рентген будет не информативен. Поэтому рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- продолжить прием мидокалма
- приступить к приему мелоксикама и витаминов группы В
Сильные боли в пояснице , отдают в левую ногу , икра немеет полностью , боль больше в ноге , отдает в копчик , проблемы со спиной очень давно , сейчас обострение . Кеторол , кеторолок , мидокалм уколы , дипроспан ничего не помогает , пробывали еще нимесулид, помощи нет ,...
Болит поясница справа отдает в ногу с боку . Болит 6 дней , когда встаю , лежу , острая боль . Занимаюсь спортом бадминтон , плавание , силовые . МРТ прилагаю . Делаю третий день витамин В
Ничего критичного в описании МРТ нет
Признаки остеохондроза позвоночника которые формируются еще в подростковом возрасте
В таких случаях лечение консервативное
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница отдает в ногу и живот. Боль ноющая, тянущая , сложно определить очаг, наверное больше с левой стороны , отдает в низ живота и левую ногу.
Обезболивающие таблетки ибупрофен Нурофен и диксонал , совсем чуть чуть снимают ощущения, но тянущая боль остаётся...
Здравствуйте. При отдаче боли в ногу и низ живота на фоне высоких перегрузок первое подозрение - поясничная радикулопатия - защемление нервного корешка при грыже диска или мышечном спазме.
Но пиелонефрит в анамнезе- нельзя исключать почки либо гинекологию.
Это может быть и мочекаменная болезнь - волнообразная боль, отдача в пах, ногу, живот.
Сейчас- важно прекратить тренировки на 3-5 дней минимум, любые растяжки и нагрузки особенно прыжки могут усугубить защемление.
Не греть поясницу пока не исключите почки. При воспалении почки тепло - опасно.
Обезболивание - НПВС принимать лучше осторожно и недолго, если нет противопоказаний можно добавить Толрперизон (миорелаксант) по назначению очного врача - он снимет мышечный спазм
Сейчас важен контроль температуры и цвета мочи. Если есть тест-полоски для домашнего определения - хорошо было бы проверять 2-3 раза в день, иногда назначаем и каждую порцию.
Какие врачи сейчас нужны: терапевт, уролог УЗИ почек и мочевых путей, ОАК + СРБ, ОАМ, гинеколог - УЗИ ОМТ, невролог - при подозрении на грыжу МРТ поясничного отдела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
У мужа болела поясница, отдавало в ногу.
Особенно во время не типичных движений типа:
Надевание носок
Сесть /вылезти из машины
Боль становится не столь выраженной после плавания или разминки, но не проходит окончательно.
Сделали МРТ.
По итогу, сделали врачи 3 блокады, с...
Да, вероятнее всего болевой синдром связан как раз с найденной грыжей по мрт.
Основной препарат это габапентин, тк такая боль является нейропатической.
Сейчас лучше ограничить физ.нагрузки.
Здравствуйте.
Вы описываете типичную картину радикулопатии. В таких ситуациях обычно рекомендуют НПВС (например мелоксикам 15 мг 1 раз в день после еды, лучше под прикрытием омепразола – по 20 мг утром за час до еды), миорелаксанты (например мидокалм 150 мг 2 раза в день после еды) в течении 7-10 дней. При сильной жгучей стреляющей боли может быть назначен прегабалин 75-150 мг 2 раза в день. Через 3-5 дней от начала лечения, может быть назначена физиотерапия (магнит, электрофорез, УВЧ).
После уменьшения острой боли может быть подключена ЛФК для стабилизации мышечного корсета. Это основной способ уменьшить вероятность рецидива болевого синдрома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 28 лет
Болит поясница справа и отдает в правую ногу. Боль то выражена слабо то наоборот. Какие обследования нужно пройти ? И можно начать лечение ? Боли начались после тяжелой нагрузки на работе.
Здравствуйте, из обследований это МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника.
По лечению начните :
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.