Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице. Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ Нужна ли операция в моем случае? Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день ! У мамы 64 года на протяжении 1-2 лет наблюдается боль и ограниченность высоты при подъеме правой руки. Сделали МРТ. Прокомментируйте пожалуйста заключение и какой порядок дальнейших действий. Спасибо.
Конечно, есть и он сложный. 2-3 мес. Желательно прилечь в центр реабилитации, а потом посещать амбулаторно. Ну, или сразу амбулаторно. Грамотная реабилитация 50% успеха. Сами не справитесь. Без реабилитации сомнительно, чтобы артроскопия решила проблему.
Добрый день. Беспокоит колено на протяжении нескольких месяцев. Ушиба, травмы не было. Единственное был момент, когда неудачно встала на ногу, после этого всё и началось. При подъеме на лестницу хруст на каждой ступеньке. При длительной ходьбе замечаю неприятные ощущения....
Здравствуйте, Виктория. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 54 года Сейчас беспокоит боль в подъеме стоп обеих ног, колено, оба локтя. Температура 37. Такие боли бывают периодически уже несколько лет. После приема обезболивающего средства боль уменьшается, проходит совсем. Что это может быть и к какому...
Рекомендую оставить пока найз, добавьте НПВП гель например кетопрофен гель 5% натир 3-5 в день 14 дн Тизанидин 4 мг на ночь 14 дн (вызывает сонливость) И пройти все обследования
Шишка на подъеме стопы
37 ответовПримерно 3 недели назад, когда надевал обувь, почувствовал боль на подъеме стопы. И далее, боль возникала только когда было давление на эту область. Неделю назад присмотрелся и прощупал хорошо, обнаружил уплотнение, как костный вырост. Посмотрел информацию в интернете, пишут,...
Здравствуйте , Михаил ! Да, гигромы по этой локализации не редкость и по Вашему описанию проблема Ваша похожа на гигрому . Но, вполне возможно , доктор говоря о артрозе вовсе не опроверг наличие гигромы ! Гигрома это фактически выпячивание части суставной сумки в наружу , заполненное густой суставной жидкостью ! Она возникает , когда в суставе имеется небольшой дегенеративный или воспалительный процесс(артроз в том числе ) вызывающий избыточную продукцию суставной жидкости от которой и происходит выпячивание оболочки сустава . Теперь Вы понимаете ,что гигрома это не причина , а следствие , потому не хотелось бы считать , что доктор Ваш был не прав , вполне возможно , что он предположил наличие гигромы тоже , но вслух назвал Вам артроз как первопричину , а не следствие ! Что можно рекомендовать Вам ? Не хотелось бы конечно почти 2 недели (до рентгена ) Вам оставаться с болью и без лечения, потому правильнее было бы завтра провести УЗИ проблемной области и в случае подтверждения диагноза обратиться повторно к Вашему доктору , для назначения Вам лечения (это как правило НПВС в виде таблеток для приёма и в виде гелей для местного применения ) ! Просто для того , чтобы так долго не оставаться без лечения ! Повода для тревоги нет в любом случае , проблема часто встречающаяся , не критичная, разрешимая ! Здоровья Вам и удачи !
Появились не сильные боли в колене при спуске с лестницы, через некоторое время и при подъеме по лестнице также появились боли. Травм не было, спортивная нагрузка умеренная, велосипед весна, лето, осень, зимой беговые лыжи
Здравствуйте, Алекс! Учитывая ваш спортивный образ жизни, я бы рекомендовал МРТ. Боли в колене при ходьбе по лестнице могут быть симптомами повреждения мениска. удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 28 лет. Во время болезни (орз/орви) при подъеме температуры до 38 градусов и выше при ходьбе начинает довольно сильно неконтролируемо трястись в разные стороны нога. Невозможно идти и стоять. После снижения температуры все проходит. Скажите пожалуйста...
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний на фоне повышения температуры. Такое возможно и не несет никакой патологической опасности для организма в целом. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Давно беспокоит головокружение и темнота в глазах при резком подъеме. Также сильно выпадают волосы. Недавно сдавала гемоглобин - 142. Сегодня еще сдала: ферритин - 88,89; железо - 19,42; общий белок - 77,12. Хотела ты узнать по поводу результатов, норма ли?...
Анастасия, здравствуйте! Потемнение в глазах при резком подъеме, также известное как ортостатическая гипотензия, является распространенным явлением, которое часто возникает из-за временного снижения кровотока к мозгу. Это состояние обычно не представляет серьезной опасности и проходит само по себе. В таких случаях врачи могут рекомендовать дополнительно сдать: вит д, вит в9 и в12, оормоны щитовидной железы ттг , т4 свободный, ат тпо, холестерин и его фракции. Скажите нет ли у всс остеохондроза шейного отдела позвоночника?
На подъеме выпирает
22 ответаЗдравствуйте, недавно заметила, что доставляет дискомфорт носить обувь, жмет сверху на подъеме. Решила сравнить ступни - на правой правда выпирает сильнее подъем, не могу назвать это шишкой ил еще чем, скорее кость.... Твердая. Что это может быть? Я сейчас переехала в село,...
В этом месте иногда образуется бессимптомная гигрома суставов костей предплюсны. Она твердая, на ощупь напоминает кость. Лечения не требует. Подтвердить диагноз можно на УЗИ или МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При ходьбе и при подъеме по лестнице болевых ощущений нет, а при спускании по лестнице появляется боль в коленях при сгибании колен. Это так реагируют связки, хрящи или суставы? И какой коллаген: 2-го типа или 1-3 типов лучше подойдет для лечения?
Здравствуйте, Александр! Скажите пожалуйста, боли сильные, от 0 до 10 на сколько баллов? Боли при спуске по лестнице могут также говорить о повреждении менисков. Суставы не припухают? Проходили ли МРТ коленных суставов? Коллагены не имеют доказательной базы и обычно не рекомендуются.