Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортопед упорно (уже 5 слепков и примерок было) делает неровные, кривые, косые, разные по длине и ширине, а также несимметричные (парные) зубы на мостовидном несъемном протезе. Не прислушивается к замечаниям. Протез, видимо, отливается по моему первому слепку с родными еще...
Здравствуйте!
Есть 3 варианта:
1. Сменить врача-ортопеда, который проводит лечение (если в клинике он есть).
2. Сменить клинку, в которой вы проходите лечение.
3. Попросить ортопеда сменить лабораторию(может быть идёт техническая ошибка с их стороны).
Желаю вам скорейшего разрешения ситуации!🙌🏻
Малышке 4 месяца.
Местный ортопед поставил нам диагноз ДТБС/дисплазия тазобедренных суставов. Мы сделали рентген тазобедренных суставов. В заключении указано, что вывиха и подвывиха нет, но врач говорит о дисплазии.
При этом я заметила, что одна ножка отводится в сторону...
Здравствуйте.
Я Вашему ИИ на вопросы отвечать не буду и расскажу, что видно по снимку.
Если останутся вопросы, потом уточните.
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось 28 слева и 30 справа.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона справа прерывается. Ядра окостенения развиты по возрасту.
Крыши вертлужных впадин скошены.
По фото рентгенограммы определяется ДТБС справа лёгкой степени.
Ограничение отведения является одним из симптомов дисплазии и оценивается ортопедов очно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/
Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием.
5. Парафиновые аппликации.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Предвижу вопрос - можно ли обойтись без шины? - не знаю.
Иногда и без шины через 2 мес ситуация нормализуется, а иногда без шины через 2 мес получаем уже существенную дисплазию или подвывих.
Поэтому лучше не рисковать и носить шину. Но это Ваш ребёнок и решать Вам.
Здравствуйте. Сделали сегодня снимок тазобедренных суставов. Врач написала в заключении LD= 140,4. LS= 151,2. Ортопед сказал ничего страшного. Город у нас маленький, переживаю, прав ортопед или нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Татьяна Алексеевна.
У нас нет полномочий оценивать правильность лечения, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и собственной связки надколенника в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Подскажите, можно ли что то сделать чтобы сохранить зубы? Ходили на приём, сказали все вырывать и ставить вставную челюсть на присоске, больше вариантов никаких не предложили, смысла нет все выпадет.
У человека сахарный диабет, свои зубы шатаются, потому, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали рентген тбс ребенку 6 месяцев и 22 дня, и получили заключение ‘скошенность крыши вертлужной впадины, нарушена плавность lin. Шентона справа’. Что означает это и как это лечится? Фото рентгена также прилагаю
Здравствуйте!
Сколько лет ребенку?
Описание очень скудное, не информативное.
В описании рентгенограмм отмечено, что проводились снимки в 2 проекциях. Не понятно в какой проекции считался ШДУ. Если это истинный угол ( измеренный в проекции по Лауэнштейну), то почему не просчитаны углы вертикального соответствия и угол наклона впадины и другие показатели стабильности сустава, потому, что при отклонениях ШДУ, необходимо рассчитать стабильность сустава. От этого зависит дальнейшее лечение.
Рекомендуется пересмотреть снимки другим рентгенологом и после этого можно будет что- то комментировать.
Добрый день! Ребенок 6 лет ходит на самбо,начали вечером болеть ноги .Колени стали широкими .Что делать может сдать анализы, прости узи и т д ..Раньше такого не было.Питание хорошее , даю витамины и т д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, очень сильно, травма была несколько месяцев назад, возможно связано, может нет, тогда упала, был синяк, но боль прошла быстро, потом то появлялась то не было, и с нарастающей сейчас боли сильные, и ночью и при ходьбе, отек. Какое по результатам МРТ может быть...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска,мениски перестали частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных и латеральных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!