Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Муж вывихнул правое плечо вытряхивая полотенце. При оказании первой помощи скорой бригады потерял сознание от болевого шока. В приемном покое вправили под местной анастезией, ходит с повязкой Дезо. Прошли ЭНМГ, МРТ. В данный момент принимает нейромультивит,...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (повреждение Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку в ортезе Дезо 1 мес. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Продолжить лечение нейропатии у невролога с учётом результатов ЭНМГ. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день! Вчера мама упала и сломала руку. Ей на выбор предложили где вправлять в травмпункте или в больнице. В травмпнукте в итоге вправили. Хотел узнать нормально вправили или нет. Прикрепил как я понимаю ренгтен после вправления.
Здравствуйте, Александр! На представленных рентгенограммах имеется перелом дистального метаэпфиза лнвой лучевой кости. Если придираться, есть небольшое смещение отломка к тылу - на 5-10 градусов. Если не придираться - подобное смещение допустимо, самое главное, чтобы на контрольных рентгенограммах (надо обязательно сделать ченрез 7 дней) оно не усугубилось. Также на рентгенограммах имеются признаки артроза лучезапястного сустава, возможно, посттравматические изменения. В целом, перелом, как я вижу, внесуставной, можно лечить консервативно, то есть в гипсовой повязке. В таких случаях срок иммобилизации составляет 5-6 недель. через 7 дней обязательно выполняют рентген-контроль и коррекцию гипсовой повязки, иногда ее меняют на циркулярную гипсовую или пластиковую. Вот ссылка на комплекс упражнений при таких переломах https://cloud.mail.ru/public/ukZH/yHvvLozYs В некоторых случаях такие переломы оперируют - если интересно, спросите в комментариях, расскажу про методы операций. у каждого из методов лечения есть недостатки и преимущества.
Перелом со смещением
9 ответовЗдравствуйте. Вчера дочь 10 лет упала на роликах на руку. Перелом лучевой кости со смещением. Врачи вчера вправили и наложили гипс. Прошу посмотреть снимки вчера и сегодня и посоветовать что делать? Нужно заново вправлять или нет? Т.к. вправили не до конца
После замены гипсовой лонгеты обязательно нужно выполнить рентгеноконтроль,для исключения вторичного смещения. Если положение отломков останется таким же,то все должно срастись без последствий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит большой палец на ноге
5 ответовДобрый день. Несколько лет назад был вывих голеностопа, вправили, но на днях споткнулся и снова вывихнул. Вправили отёк на косточке стал спадать, но стал сильно болеть большой палец, сильная пульсирующая боль. Что делать не знаем, рентген сделать нет возможности, почему болит...
Здравствуйте, возможно это острый приступ подагры. Нужно сдать мочевую кислоту. Пока принимайте аркоксиа 90 мг в течение недели.
Сломал руку 29.06. Руку вправили под наркозом. Походил где то неделю-две с гипсом, сказали криво срослась. Вправили второй раз под местным наркозом. Сразу после вправления начал неметь палец, держал под горячей водой, проходило, но опять немел. Гипс в итоге сняли 08.08 палец...
Здравствуйте. Что касается онемения 1-го пальца, то это посттравматическая нейропатия лучевого нерва. Нужно обращаться к неврологам и лечить. Назначают сосудистые препараты, средства улучшающие проводимость, витамины, нейротропы и физиотерапию. Конкретные препараты и процедуры назначит невролог. Что касается сустава, то нужно и дальше продолжать разработку, не спешить, не перегружать. Желательно пройти реабилитацию, получить курс физиопроцедур. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. Используем кистевой эспандер, собираем 1 и 2 пальцем спички со стола в коробок. Всё восстановится, нужно время и процедуры.
Подвывих лучевой кости у ребенка
2 ответаДобрый день. Дочке 1.7. Уже второй раз за пару месяцев случается подвывих лучевой кости. Первый раз сестренка вытянула из стульчика за обе руки. После этого ездили в травмпункт, там все быстро вправили. Вчера играла с дядей, прыгала, он держал ее за руки и вот опять. Снова...
Здравствуйте. Снимок не нужен. Нужно предупредить родственников и следить, чтобы не дергали за руки. Капсула сустава растянута и если подвывихи будут повторяться, так дело до вывиха дойдёт. Нужно дать время, чтобы связки м капсула восстановились, окрепли и приняли анатомическую форму. Можно бинтовать сустав, если уверенности, что никто не дёрнет, нет. Не нужны массажи, мази и процедуры. Нужно, чтобы не прикладывали травмирующие усилия и дали суставу восстановиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрисуставной перелом лодыжки
6 ответовВправили ногу, сделали операцию, вставили пластины, хотела узнать, нормально ли собрали ногу? До операции пугали, что все плохо
Добрый день. По снимкам в момент травмы имеем перелом н/3 малоберцовой кости с угловым смещением, и перелом большеберцовой кости в н/3,плюс вывих в голеностопном суставе. Вправление произвели хорошо, все кости и отломки на своих местах и хорошо зафиксированы металлом, единственное что смущает это отсутствие винта скрепляющего 2 кости вместе доя восстановоления синдесмоза (причина не понятна). 1.На ногу не наступать в течении 8ми нелель, ходьба только с костылями без опоры на стопу. 2. В помощь для срощения препарат кальцмя (кальцемин или остеогенон в течении месяца) 3. Ноге периодически придавать возвышенное положение, для предотвращения нарушения кровотока по ноге, пальцами шевелить часто. 4. Рентген контроль через 4 недели, с решением вопроса о назначении легкой зарядки на голеностоп (без ходьбы!!)
Расшифровка холтера
11 ответовОбратилась из за экстрасистол, сделала холтер и сижу пугаюсь, расшифруйте пожалуйста, прошу рассчитать QTc вручную
Если ранее удлинения на Холтере и ЭКГ не было,то поводов для беспокойства нет
Расшифровка ЭКГ
32 ответаЗдравствуйте. Можете расшифровать, пожалуйста. И очень важен qtc вручную, отслеживаю в связи с приёмом АД
Здравствуйте. Повода для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца. Пульс около 85 в минуту. Неполная блокада пнпг - является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо. QT корригированный не более 400 мсек.Норма для женщин до 450/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит спина
1 ответЗдравствуйте, 2 года назад у меня болела плечо, мне сказали что у меня смещение дисков в грудном отделе и вправили их. После этой процедуры боль в плече не уменьшилась, а наоборот добавилась боль в том месте где вправили позвонок, сейчас беспокоит когда сплю на спине или...
Здравствуйте, вероятность того, что у вас перелом очень низкая, но выявить причину болей нужно, рекомендую сделать рентген или МРТ грудного отдела позвоночника, УЗИ или МРТ плечевого сустава