Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз ГОП, ПОП, ШОП
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите, какие препараты можно использовать в капельнице при остеохондрозе ГОП, ШОП, ПОП и витамины группы Б? Болит шея из-за этого головные боли, грудной отдел и поясница. Спасибо.
Здравствуйте, остеохондроз это «старение» позвоночника, нормальное явление начинающееся уже с подросткового возраста Внутримышечно можно использовать препараты из группы НПВС (например кетопрофен, мелоксикам) 1 раз в день 5 дней Также если есть напряжение мышц спины можно использовать миорелаксанты в/м можно делать мидокалм 1-2 раза в день 10 дней Также в/мможно проколоть витамины группы В, например мильгамма или комбилипен 10 дней Обычно назначается терапия в таблетках, она не уступает по силе действия уколам В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Грыжи в ПОП
3 ответаОбнаружили три грыжи в ПОП, прошу ответить имеется ли необходимость срочной очной консультации нейрохирурга о вопросе оперативного лечения. Невролог назначил курс консервативного лечения, сильных болей нет, скованность прошла, в бедра, ноги не отдвало, онемения не было. Был...
Добрый день. Судя по заключению МРТ и описанию ваших жалоб, ситуация не экстренная. Нужно лечиться консервативно у невролога, к нейрохирургу обратиться в плановом порядке при неэффективности консервативного лечения.
Кт и мрт поп
1 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста можно ли на кт и МРТ поп увидеть тазобедренный сустав? Недавно делала и кт и МРТ пояснично крестцового отдела, и МРТ малого таза( делала 3 месяца назад).
Здравствуйте, на исследованиях поясничного отдела позвоночника тазобедренные суставы видны не будут. При МРТ малого таза суставы могли быть частично видны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпавшая грыжа ПОП, вид операции
21 ответЗдравствуйте, грыжи более 10 лет. Острых проблем не было ранее. С 1 декабря была острая боль в спине, невозможность встать даже до туалета, потери сознания от боли. Один день было ощущение онемения правой ноги, затруднения с мочеиспусканием. Около трех недель лечения...
Здравствуйте! Обычно при регрессе болевого синдрома в ноге оперативное лечение не проводится. Свободно выпавшие секвестры могут рассасываться самостоятельно. Исключение составляет ситуация, когда боль в ноге регрессировала, но возникли признаки слабости в ноге субъективно (невозможность или трудность встать на носок больной ноги) или объективно (когда врач при осмотре выявляет, что одна нога слабее другой в одной из групп мышц, иннервируемых зажатым нервным корешком). Если никаких симптомов/признаков слабости в ноге на 100% нет, то необходимость в оперативном лечении сомнительна. Периодическая боль в области тазобедренного сустава также может быть связана с корешковой компрессией, а не с патологией сустава. Наличие хруста также не является тревожным симптомом поражения суставов (у некоторых людей хруст в суставах выражен сильнее, чем у других). Тревожными симптомомами в суставах, требующих дообследование и лечения со специалистом, являются боль, отек, воспаление (покраснение), ограничение объёма активных движениях. По результатам рентгенографии ПОП описываются стандартные возрастные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений, которые присутствуют почти у каждого взрослого человека. Тем более рентгенография - это малоинформативный метод диагностики, по МРТ ПОП данные изменения не выявлены. Для применения имплантатов должны быть показания, выявляющиеся по снимкам. Это могут быть смещение и нестабильность позвонков, большой межпозвоночный диск с высоким риском рецидива. При свободно выпавшей грыже с миграцией стандартной операцией является микрохирургическое удаление. Со слов нейрохирурга, основная масса м/п диска выпала в виде грыжи, теперь межпозвоночный диск зарастет. Это неплохой и физиологичный исход в таком случае. Излишняя инструментализация чаще сопряжена с послеоперационными осложнениями и формированием хронического болевого синдрома в спине или в ноге, особенно, когда имплантаты устанавливают некорректно.
Добрый день. Прошу ознакомиться с приложенным МРТ ПОП, дать свои заключения и рекомендации. Сейчас меня беспокоит боль в спине. Ранее пару-тройку раз в год я снимал такие боли несколькими уколами Мовалиса, а сейчас он особо мне не помог… Через пару дней после окончания...
Здравствуйте ! Боль в настоящее время локальная( только в пояснице), без иррадиации в ногу ?
Грыжа 9 мм в ПОП
11 ответовДобрый день! У меня грыжа 9 мм l5s1, боль уходит в левую ногу, лечение, назначенное врачом, габапентин 300 3 р в д, омез 2 р в д, целекоксиб 2 р в д. , делала в апреле магнит, иголки, лазер - помогло, но на месяц. Сейчас боль вернулась. Какие лекарства можно добавить или...
Здравствуйте! Замените Целекоксиб на Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней; Если Габапентин не помогает, то увеличить постепенно прибавляя по 1 капсуле к каждому приему раз в 3 дня до дозировки в 2 капсулы 3 р/д на 1-2 месяца Добавить миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делала МРТ ПОП. Показало На уровне L1-L2 сохраняется медианная грыжа межпозвонкового диска глубиной до 3,5 мм, с распространением в краниальном направлении до 8 мм, с деформацией переднего контура дурального мешка, без признаков воздействия на латеральные...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, когда наиболее выражены боли: ночь/утром/днём/к концу дня? Есть ли скованность в суставах? Есть ли нарушение чувствительности рук или ног (онемение, покалывание, мурашки)? Какой у Вас показатель СОЭ по общему анализу крови?
Расшифровка МРТ ПОП. Необходимость ЭНМГ.
15 ответовЗдравствуйте у сына 15 лет, есть сколеоз 1ст, рост 184см, беспокоят периодические боли в пояснице и правой ягодице. По рекомендации врача сделано: МРТ ПОП и ЭНМГ нижних конечностей - нервы в норме, корешки не смотрели, т.к не было результата МРТ на тот момент, сказали если...
Добрый вечер! Необходимости проведения ЭНМГ нет, по данным Мрт остеохондроз, небольшая грыжа Шморля. При боли Ибупрофен 200 мг по 1 т не больше 5 ти дней подряд, Кетопрофен гель место, витамины группы Б. Занятия ЛФК, плавание вне обострения.
Расшифровка МРТ ПОП
5 ответовЗдравствуйте. У меня со школьного возраста стоит диагноз коксартроз левого т/б сустава (при рождении была дисплазия). А в 2019 году мне поставили диагноз левосторонняя радикулопатия, грыжи ПОП. В ноябре прошлого года я заметила, что левая икра (ее внутренняя часть) стала...
Здравствуйте. По данным МРТ поясничного отдела имеются дегенеративные изменения, обращает на себя внимание экструзия L5-S1 уровня (между пятынм поясничным и первым крестцовым позвонком), так как на этом уровне имеется грыжа диска, небольшой фрагмент которой попал в спинномозговой канал. Также на этом уровне имеется протрузи (выпячивание диска), которая сдавливает спинномозговой корешок слева. От этого могут возникать ощущение онемения, мурашек, вибрации (как в вашем случае) и боль. Левая икроножная мышца действительно может быть уменьшена в размере из левостороннего коксартроза и неравномерной нагрузке на ноги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течение пяти лет беспокоят периодические боли в области поясницы с иррадиацией в пах , так же покалывания и иногда онемение пальцев стопы. К неврологу не обращался (очная консультация только предстоит), лечился самостоятельно —при остром болевом синдроме -...
Здравствуйте, да, при таких изменениях показано оперативное лечение
