Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПО УЗИ кишечника обнаружены единичные дивертикулы левых отделов ободочной кишки без дивертикулита,низкое расположение поперечно-ободочной кишки,спазмированные левые отделы ободочной кишки,сигмовидная низходящая кишка в виде "узкой трубки"
Здравствуйте! И какой у Вас вопрос?
Рак сигмовидной кишки
5 ответовЗдравствуйте. У мамы обнаружили рак сигмовидной кишки.Т2N1M0 На КТ и МРТ метастазы не обнаружены. Проведена операция, резекция сигмовидной кишки с удалением брызжейки и лимфоузлов. Гистология: В 6 лимфатических узлах из 27 (от 0,1 до 1,5 см) брыжейки сигмовидной кишки...
Да, схема Xelox считается более эффективной чем Folfox и предпочтительнее в послеоперационном режиме
Дивертикулит сигмовидной кишки
5 ответовЗдравствуйте! У мужчины 42 года, заболел низ живота, до этого был жидкий стул. Сделали КТ. Результаты такие : Мочеточники на уровне визуализации не расширены. На уровне исследования определяются неравномерные выпячивания стенки сигмовидной кишки, окружающая клетчатка не...
Евгений, здравствуйте, в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и выполнить колоноскопию. Обычно при подтверждении дивертикулита рекомендуют назначение рифаксимина (альфа-нормикс) по схеме, а также спазмолитическую терапию курсом на 4-8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип сигмовидной кишки
15 ответовУважаемые доктора! Что мне делать. Сегодня получила результаты биопсии полипа сигмовидной кишки: гиперпласьический полип Толстой кишки с воспалительным инфильтратом, не исключена лимфома. Спасибо .
P.S. - у меня было несколько пациентов которым так же предварительно по биопсии ставили диагноз лимфомы У всех в итоге оказался гиперпластический полип
Дивертркулит сигмовидной кишки
16 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! С апреля 2024 начались запоры и боли в левом нижнем боку живота, не отходят газы. 24.06.2024 сделали колоноскопию. Заключение: единичные устья дивертикулов сигмовидной кишки. Хронический геморрой бне обострения. 07.08.2024 сделали...
Здравствуйте, тест на сибр сдавали? Что пьёте от запоров? Когда был последний курс альфанормикс?
Рак сигмовидной кишки
39 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы Выявили рак сигмовидной кишки, все анализы прошли :КТ, МРТ, ПЭТ/КТ, онкомаркеры, биопсию, генетический
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно судить о распространенном раке сигмовидной кишки с возможными метастазами в легкие, л/узлы грудной клетки (данные пэт/кт неоднозначны - возможно злокачественное образование легкого - необходимо проведение биопсии образования легкого для выяснения природы образования). Учитывая распространенность поражения, все указывает на 4 стадию заболевания, при которой обычно назначают первым этапом лекарственное лечение (химиотерапия в сочетании с таргетной терапией при наличии мутаций в опухоли) с последующим решением о хирургическом лечении при отсутствии признаков непроходимости кишечника. Не увидел протокола колоноскопии, проходимость кишечника не нарушена? По поводу генетического исследования - результат говорит о возможности опухолевой клетки восстанавливать собственную днк. При таких опухолях пембролизумаб(таргетный препарат) неэффективен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите пожалуйста🙏🏻 У отца (53 года) после МРТ обнаружили дивертикулез удлиненной сигмовидной кишки, температура 38,5 уже больше недели, а сегодня 39,5, кровь в Кале присутствует, оперировать его не хотят, так как он весит 170кг и есть большие риски. Пока лечат...
Здравствуйте, Тамара. Исходя из результатов МРТ, в брюшной полости имеются свободный газ и ограниченное скопление жидкости. Также имеется значительное повышение температуры тела, что говорит о серьёзном воспалительном процессе. В таком случае в первую очередь необходимо исключить перитонит - крайне серьезное воспаление брюшины и органов брюшной полости, требующие срочного оперативного вмешательства. Но решение принимается на основании осмотра пациента, данных анализов, других инструментальных данных и остаётся за лечащим врачом и заведующим отделением, у которых есть возможность сопоставить все имеющиеся данные обследований. Скорейшего выздоровления Вашему отцу.
Рак сигмовидной кишки
34 ответаНеделю назад бабушку положили в больницу в хирургическое отделение с болями в животе,провели обследование сказали дивертикулы и подозрение на опухоль.Сделали КТ и поставили рак сигмовидной кишки.Колоноскопию пока не сделали,так как снимают воспаление из за...
Здравствуйте. Да, конечно, без исследования кишечника - колоноскопии + взятия биопсии говорить о том, что это именно онкологический процесс, нельзя. Кишечник может изменять свою структуру на фоне длительно существующего воспалительного процесса - дивертикулеза. Но подозрение на онкологию есть. Из обследований - колоноскопия с биопсией в ближайшее время. Ответ будет по результатам гистологии. Эту же гистологию в случае подтверждения онкологии направят на KRAS, BRAF и MSI мутации, это генетика.
После колоноскопии мужу поставили диагноз: дивертикулы сигмовидной кишки, полип ректо-сигмовидного отдела толстой кишки, хронический геморрой, прокто-сигмандит. Отправили на операцию на удаление полипа, а что делать с остальными сопутствующими заболеваниями? Спасибо
Добрый день Наталья. Если есть возможность, прикрепите протокол колоноскопии к своему вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
4 ответаДобрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте! FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе. Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов. Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3. К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор. 5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом). При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная). Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).