Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 9 месяцев, лечим дтбс. Проделали несколько курсов массажа, несколько курсов электрофореза. Носим шину тюбингера на сон. Какие предпринять действия чтобы был результат? Снимки прикрепляю
Здравствуйте. Дисплазия сохраняется. Динамика слабо положительная (без отрицательной, но и положительная сомнительна). Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Носить на сон не достаточно. Не помогает, а время идёт. Сейчас жалеете, а потом поздно будет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Процедуры повторять раз в 2 месяца. Но основное лечение - это шина. Она должна быть по размеру и достаточно затянута. У Вас уже последний поезд по дисплазии уходит. Исходом может стать ранний диспластический коксартроз и замена сустава в 30 лет. Правильно расставьте приоритеты.
ДТБС у грудничка
9 ответовЗдравствуйте! Дочке в 1,5 месяца по УЗИ поставили незрелость тбс. В 4 месяца были на приеме у ортопеда на осмотре патологий не выявил, но направил на повторное УЗИ. Проделали массаж. Сейчас дочке почти 6 месяцев, сама ручками берет только левую ножку, дотягивает до рта, а...
Здравствуйте. Слева на грани дисплазии, но дисплазии нет. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Рекомендовано: 1. Ортопедические шины не нужны. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Норма ШДУ в 1 год - 148°. 156-154 многовато, но не критично. ШДУ нужно оценивать после того, как ребёнок пойдёт. Coxa Valga - это увеличение ШДУ. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой исчезнет.
На рентгене врач описывает картину дтбс, так ли это? И какие мероприятия нужны по этому диагнозу? Как лечить гиперпневматоз жкт? Нам 6 месяцев, недоношенная. Дата рождения 28.07.2025 на 31 неделе беременности, пдр 28 сентября 2025, т.е. скорректированный возраст 4 мес.
Здравствуйте! На фото снимка - суставы сформированы правильно, крыши не скошены, костный выступ отчетливо угловой, центрация головок правильная. Покрытие головок достаточное. Не визуализируются только ядра окостенения, но с учетом глубокой недоношенности это не является патологией. Таким образом, ретнегпризнаков дисплазии нет. Имеется темповая (временнАя) задержка развития т/б суставов. При такой ситуации рекомендуется проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы 10 процедур, затем массаж общий с акцентом на н/конечности для улучшения минерализации костной ткани. Вит Д3, лучше в форме аквадетрима, по 1000 МЕ. Возможно проведение узи-контроля через 1 -1,5 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,дочке 11 мес., поставили диагноз дтбс обеих ног. Видимых проявлений нет, складки ровные, ползает, ходит активно у коляски и вдоль стен. В 4 мес ортопед говорил просто смотреть динамику, сейчас после рентген прописал ортез по джону и корну, сказал носить 4 мес и...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
Подозрение на ДТБС у ребенка
1 ответЗдравствуйте! У нас такая ситуация. Ребенку в месяц было сделано УЗИ ТБС, все было без отклонений. В 2 месяца пошли на прием к ортопеду, где выяснилось, что правая ножка отводится хуже левой, а так же ассиметрия ягодичных складок. Направили на рентген в 3 месяца. Заключение...
Здравствуйте. Учитывая данные с ваших слов ограничение отведения правой ножки,ассиметрия ягодичных складок,ацетабулярный угол справа 26 градусов , слева27 градусов . В норме в таком возраст 20-25 градусов Имеются данные за дисплазию тазобедренных суставов. Это и объясняет задержку точек окостенения головок бедренных костей. Обычно при установки диагноза дисплазии тазобедренных суставов нкладываетя подушка фрейка , назначается массаж. Сейчас ребенку 3 месяца нужен электрофорез с препатом кальция массаж, ЛФК и ношение стремян Павлика . Рентгеноконтроль в 4 месяца.
ДТБС, врожденный подвывих бедер
6 ответовРебенку (девочке) почти 3 месяца. По рентгену поставлен диагноз: ДТБС и "невозможно исключить врожденный двусторонний подвывих бедер". Чем грозит такой диагноз? Хирург, он же ортопед-травматолог, в нашей поликлиннике сказал носить шину Фрейка по 15 часов в день в...
Добрый вечер. По снимкам действительно имеется дисплазия тазобедренных суставов с небольшой децентрацией проекции головок во вертлужную впадину. Рекомендовано: ?Ношение шин распорок типа Тюбингера или стремена Павлика 24/7. Разрешено снимать только на гигиенический процедуры, поведения курса массажа и физиопроцедур. ?Массаж бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней ?Электрофорез с 1%эуфиллином на пояснично крестовый отдел позвоночника - 5 дней и с 1% раствором кальция хлорида - 10 дней на область тазобедренных суставов ?Парафиновые или озкеритовые аппликации на тазобедренные суставы ?Вит Д по 1000 ЕД 1 р в день ?Контроль рентгенограммы через 3 мес. ***,Размер Шин и объем отведение бёдер регулирует и определяет сам врач лично..Динамический осмотр ортопеда 1 раз в мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТБС у ребенка в год
15 ответовЗдравствуйте! Поставлен диагноз ДТБС. Лечим с 6 месяцев.Массаж, физио, лфк.носили шину Виленского В 8 месяцев отменили шину Виленского т.к. врач сказал что данных за дисплазию не выявлено. В год после снимка мнение врачей разделилось. Один врач настаивает на повторном...
Да, принимаю. Вот мой сайт http://travmatologpavlovskaya.blogspot.com Там написан адрес, телефон, часы приема. С собой иметь карточку, шину и другие мед документы, которые есть. Полис не нужен. Заочно скажу, еще месяц шину лучше поносить. Дело в том, что дисплазия в таком возрасте не плохо корригируется, но так же легко прыгает назад, при отсутствии фиксации.
Подозрение на ДТБС
2 ответаЗдравствуйте! Сыну в 1 месяц сделали УЗИ тбс. Угол альфа левый 62, правый 62. Ядер окостенения нет. УЗИ тбс в 3 месяца: угол альфа D 64, S 64, отсутствие ядер окостенения. Головки тбс центрированы, впадины не изменены лимбусы не утолщены, эркеры не изменены. Сейчас УЗИ в 6...
По узи описана норма и 1 мес и в 3 и в 6. Найдите хорошего специалиста узи и сделайте ещё раз, иначе по рентгену ребёнку показаны распорки, но рентген может ошибаться.
Есть ли ДТБС?
9 ответовЗдравствуйте, ребенок мальчик, дата рождения 23.11.22, вес 4кг, всегда было головное предлежание, родоразрешение путем ЭКС по причине остановки раскрытия, ребенок родился 8/9 баллов. По семейному анамнезу проблем с ТБС ни у кого нет. В месяц делали узи ТБС (прилагаю) все...
По УЗИ и рентгенограмме (визуально) признаков дисплазии ТБС не определяется. Отсутствие ядер окостенения в 3 мес признаком дисплазии не является. Да, ребенок на снимке завален на левый бок. Но не критично, считаю. Для нормального формирования ТБС рекомендовано: 1. Взять цифровой снимок, а не эту распечатку на бумаге. Пусть Вам его скинут на флешку или диск. Снимок нужно переописать со всеми необходимыми измерениями у адекватного рентгенолога. Тогда эти параметры можно будет сравнивать с последующими исследованиями. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Может быть, только уже в другом месте, где делают нормальную укладку и описывают снимки адекватно. УЗИ в 5-6 мес уже не совсем адекватно. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу вашего мнения, мне очень важно понять, объективно ли выбрано лечение в виде ношения шины Веленского в нашем случае. Безусловно, очно я планирую посетить ещё двух зарекомендовавших себя специалистов, кроме того ортопела, который...
Укладка у грудных детей никогда идеальной не бывает. Есть допустимые и критические отклонения от идеала. По ряду признаков можно сказать, что рентген выполнен с допустимыми погрешностями.