Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повешение Д-диммер у ребенка
5 ответовДобрый день, ребенок 5 лет 2 недели назад сдавал кровь на д-диммер результат 1000,вчера был пересдан д-диммер и результат 3300. Что может быть причиной такого резкого скочка и какие действия можно предпринять до приема у врача
Опасности по гемостазу в этом случае нет, специально сдавать д-димер не нужно. Реакция была на перенесенную кишечную инфекцию.
Высокий Д диммер
3 ответаБеременность 8 недель, сильно повышен Д диммер ( берем. вторая, в первую тоже был повышен, ребёнку уже 3 года) Тромбофелии вроде как нет. Нужно ли принимать какие-то разжижающие кровь препараты? Или нужны какие-то то дополнительные исследования? Возраст 39 лет.
Екатерина, добрый день. По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Во время беременности он физиологически будет повышаться. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущую беременность (повышение АД, появление белка в моче)?
Ферритин фибноген и д-диммер
21 ответДобрый день. Болею covid с 10.02 на кт-20% 13.02 в анализахх Фибриноген-5.3, ферритин 1750, д-диммер 352 Принимаю продаксу 110 и амоксициллин 100*2р.д. Держалась температура до 38,8 На 5й день антибиотиков температура перестала подниматься выше 37,5 18.02 в анализахх...
У вас выраженное увеличение СРБ в анализах, стоит сдать через сутки, если будет рост, то лучше госпитализироваться. По лечению Прадакса вам не показана, Ддимер в норме. Досдать прокальцитонин. Добавить к лечению витамин Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатель Д-диммер
19 ответовДобрый день! Мужчина, 75 лет, перенес в легкой форме в апреле covid. В поликлинике выдали Эликвис. Принимает препарат уже 3,5 месяца. Сдали вчера повторно коагулограмму. Насколько я понимаю, д-диммер вырос, а не уменьшился (в разных величинах результаты). Насколько критичны...
Здравствуйте, да, Д-димер высокий. В какой дозе эликвис принимает?
Д-диммер расшифровка
9 ответовДобрый день. 13 августа было экстренное кесарево. Вчера сдала анализы крови и д-диммер, т.к в семье у мамы смерть от ТЭЛА в декабре 2020 в возрасте 48 лет. Пришли результаты анализов и д-димер повышен. Как реагировать? Узи сосудов нижних конечностей без патологии. Беспокоит...
Здравствуйте. Нет, эти симптомы не являются специфическим признаком тэла. Д-димер действительно повышен. Рекомендую эликвис 2,5 мг по 1 таб 2 раза в день, с последующим контролем д-димер через 1 месяц. По общему анализу, косвенные признаки железодефицита. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин. При подтверждении, пройти курс лечения препаратами железа.
Д диммер 35000, куда бежать?
8 ответовДобрый день! Недавно делала узи вен ног, нашли пристеночный тромбоз, Д диммер был 700. Пересдала Д диммер вчера, он 35 000, что делать? Куда бежать? Как такая огромная цифра вообще может быть? Прилагаю заключения анализа крови, где Д димер был 700 и где стал 35000. А также...
Здравствуйте! По уровню Д-димера тактика не определяется. Если выявлен пристеночный тромбоз, то лечение проводится штатное по тромбозу. Уровень Д-димера мог повыситься даже по факту прокола вены при заборе крови, неправильном хранении пробирки, это не основополагающий показатель. Остальные гематологические показатели спокойные, данных за болезнь крови нет. По тромбозу может быть предложен скрининг на первичные и вторичные тромбофилии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д-диммер, клексан
4 ответаЗдравствуйте! Беременность 19нед. Обращалась с жалобой на активные шевеления плода. Пришел повышенный Д-диммер в два раза относительно значений для второго триместра. Коагулограмма в норме. Немного снижен кровоток в маточных артериях. Назначили клексан 0,4 с пересдачей...
Здравствуйте. Повышение Д-димера — нормальный для беременности процесс. Это происходит вследствие активности свертывающей системы, которая готовится к родам. Повышение Д-димера во время беременности не говорит о риске тромбозов, не отражает риск невынашивания, на влияет на кровоток в маточных артериях; не является поводом для назначения никаких лекарственных препаратов; не требует никаких действий. Клексан не назначается по изменениям в лабораторных анализах и не влияет на кровоток в маточных артериях. Клексан профилактирует тромбоз у женщины во время беременности и назначается только по клинической ситуации при высоком риске тромбоза — риск тромбоза подсчитывается по шкале RCOG, которая включает, например, возраст, вес, наличие вредных привычек, серьёзных хронических заболеваний, ранее перенесенных тромбозов; и не включает показатели коагулограммы и Д-димер. Повышение Д-димера не требует обследования на тромбофилию.
Повысился д - диммер
19 ответовБолее 2 недель лечусь от скорее всего ковида. Тест сдавала на 10 день болезни, отрицательный. Ставила цефтриаксон 7 дней по 2 г, дексаметазон 4г,-3 дня. Беспокоит тяжёлая голова, головокружение, и высокий д диммер,до 0.95. Дома имеется эликвис 5 мг можно ли его принимать? К...
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ. По результатам исследований – коррекция лечения. Без анализов антибиотики и антикоагулянты не показаны Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика. Контроль температуры и сатурации крови.
Д-Диммер и фибриноген
4 ответасдавала д диммер в поликлинике и показатель 338 в результатах анализа норма, разве норма по анализам не до 238? в 1 триместре и результат фибриноген в анализах инвитро норма до 4. сейчас принимаю вессел дуэ 1 таб+ метипред 1/2
Виктория, здравствуйте! Норма Д-димера зависит от конкретной лаборатории, так как зависит от их метода определения. Но во время беременности в общем это бесполезный анализ, который, согласно современной доказательной медицине, не рекомендуется контролировать, так как он в норме должен повышаться во время беременности, и лечить этот показатель не нужно. Норма фибриногена в первом триместре до 5,1. Весел дуэ ф - препарат без доказанной эффективности, более того, противопоказан в первом триместре беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.01.2023 было кесарево, при выписке сказали колоть Клексан 0,4 1 раз в день, что и делаю. Сегодня сдала анализы сильно повышен Д-Диммер 2610 при 243 норме и СРБ 14.8 при норме 5. Температуры нет, ничем не болею. Результаты анализов прикрепила.
Наталья, курс 6 недель после родоразрешения - стандартная длительность профилактического применения гепаринов. Д-димер и СРБ не имеет смысла контролировать просто так, чтобы их увидеть. При отсутствии клинических проявлений воспаления или тромбоза они не имеют смысла, применение гепаринов никак не должно обязательно их изменять, они не отражают эффективность гепаринов, тактика дальнейших действий от их значений не зависит.