Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Не могли бы Вы сделать прогноз по заключению МРТ?
Дегенеративно- дистрофические изменения пояснично-крестцовом крестцового отдела позвоночника.Секвестрированная грыжа диска L5S1 с признаками невольной компрессии нервного корешка S1...
Здравствуйте!
Секвестр - это часть грыжи межпозвонкового диска, которая уже отделилась от основной массы пульпозного ядра. Разумеется, ни втянуться обратно, ни "рассосаться" этот секвестр не может. Если он будет длительно давить на корешок S1, возможно развитие выраженной боли, после чего (при отсутствии лечения) могут возникнуть необратимые изменения в корешке. Это может проявиться онемением задней части бедра и голени, наружного края стопы, и, что гораздо серьезнее, пожизненной слабостью разгибателей стопы (невозможность встать на носочек, при ходьбе стопа будет "шлепать" и цепляться при подъеме по лестнице).
Поэтому высока вероятность, что консервативная терапия (массаж, ЛФК, лекарства и прочее) если и принесет облегчение, то только временное. Очень может быть, что потребуется оперативное удаление этого секвестра.
Это все, что можно сказать по заключения. В каждом отдельном случае тактику лечения определяют совместно врач-нейрохирург и пациент.
До свидания!
Доброе утро !
Беспокоит конца августа постоянная тянущая ноющая боль по задней поверхности левой ноги от ягодицы до подколена, голень, бывает немение пальцев, боли в области сидалишьного нерва тоже с лево, боли беспокоят в любом положении лёжа сидя стоя,по МРТ обнаружили...
Здравствуйте ??Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Добрый день! Не могу справиться с болями в ноге. Они разные, есть почти всегда, но неделю назад началось обострение. Не знаю куда ее деть. Сидя выворачивает, ходить больно. Поднимать внучку 5 кг. ад!
Проколола мавалис 3 укола по 1,5 мл., пью нимесил, но как мертвому припарок…...
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, есть грыжа которая давит на корешок, что и дает боль в ноге. Есть гемангиома, это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок.
Так де есть изменения в суставе, требуется консультация травматолога-ортопеда.
Касаемо терапии, в подобном случае рекомендуется НПВС и миорелаксанты, например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг 7-14 дней или кеторол 1мл 1-2 раза в день 3-5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Как альтернатива блокада с дипроспаном паравертебрально, эффект сразу. Учитывая выраженность боли я бы рекомендовала сразу блокаду. Конечно эффект будет зависеть от правильности выполнения. После блокады, если останется мышечная боль, то по схеме выше .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При импульсной нейромодуляции корешка по поводу нейропатической боли терапевтический эффект развивается не сразу. В отличие от разрушающей термоаблации, устойчивое снижение боли оценивают в сроки от двух до четырёх недель. В первые дни возможен временный дискомфорт из-за отёка тканей, а максимальный результат обычно достигается к концу первого месяца. Если через четыре недели облегчение составляет менее 30%, процедуру считают недостаточно эффективной и обсуждают альтернативные подходы.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Что посоветуете по данному диагнозу:
Поясничный лордоз сглажен. Структура тел позвонков неоднородна за счет
жировой дегенерации.
К о н т у р ы т е л п о з в о н к о в н е с к о л ь к о д е ф о р м и р о в а н ы з а с ч е т к р а е в ы х о с т е...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2015 года у мужа тянущие, тупые боли в районе паха, чуть выше, иногда отдающие в большой палец правой ноги, в поясницу, в промежность или в головку члена. Боль присутствует постоянно то уменьшаясь, то увеличиваясь по интенсивности, не болит только ночью во время сна и...
Самостоятельно можно НПВС (Мелоксикам 1.5мл в/мыш от 5 до 7 дней в зависимости от уменьшения боли, затем по 1 табл 7.5мг 1-2 раза в день, также смотря на необходимость обезболивания курсом до 10 суток. Обязательно для защиты слизистой желудка омепразол по 1 капсуле утром и в обед.
Дополнительно можно проколоть витамины В , они усиливают обезболивающий эффект и улучшают регенерацию нервных окончаний (нейробион 3.0мл 9 дней, затем по 1 табл 3 раза в день на 1 месяц).
Чтобы снять мышечный спазм - мидокалм 150мг 2 раза в жень 10-14 дней.
По поводу гимнастики , например, посмотрите видео "Центр Бубновского.Упражнения для растягивания позвоночника при грыжах межпозвоночных дисков", чтобы не навредить следите, чтобы упражнение не приносило боли.
В заключении МРТ : МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника и копчика. Протрузия диска L4/L5
с касанием левого нервного корешка. Грыжа диска L5/S1, с
касанием левого нервного корешка.
Гемангиома S4.
Рекомендовано:...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Если симптомы будут сохраняться очно осмотр нейрохирурга
ОБЛАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
(Th11-51).
На серии полученных МРТ-изображений межпозвонковые диски на всем исследуемом уровне дегидратированы в различной степени, особенно, диск L5-S1, высота последнего умеренно снижена. На этом фоне...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.