Консультация невролога /

Боль в правых ягодице и ноге. — вопрос №1546546

270 просмотров

54 года, мужчина.В течение 11 дней. 4й день улучшение понемногу. Первый раз. Не последствие травмы. Сделал МРТ, получил заключение.
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, протрузия L3-4,
грыжа по типу экструзии L4-5 с компрессией правого нервного корешка и стенозом позвоночного канала,
левосторонняя грыжа L5-S1 с признаками умеренной компрессии левого нервного корешка. Спондилоартроз.
Насколько серьёзно и дальнейшие действия.

Возраст: 54

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Невролог
Здравствуйте, серьезность заключается в компрессии правого нервного корешка и стенозом позвоночного канала. Лечение принимаете? Рекомендую консультацию нейрохирурга для определения дальнейших действий
Клиент
Мариам Жирайровна, Ничего пока не делал. Собрался записываться к неврологу на ближайшее время. Хотелось бы в общих чертах взгляд на проблему из нескольких источников. Спасибо!
Терапевт, Невролог
Если вам нужно расписать лечение противовоспалительную терапию, я могу расписать, но очно обратиться, чтобы вас врач посмотрел и проверил все симптомы натяжения, ограничение движения, силу, тонус, рефлексы конечно нужно
Принятый ответ
Клиент
Мариам Жирайровна, выше вы писали про консультацию нейрохирурга. Консультация у невролога её заменит?
Невролог
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии и грыжи, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки и сам спинной мозг, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на МРТ описаны 2 грыжи , которые оказывают влияние на нервный корешок , соответственно вызывая корешковый синдром . Чтобы понимать какой может быть прогноз. , нужно смотреть размеры грыж , полностью протокол исследования.
По лечению могу порекомендовать-
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Какие у вас вопросы ?
Клиент
Алана Сергеевна, всё понятно, спасибо!
Невролог, Терапевт
На здоровье!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ОАК
19 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в груди слева после коронавируса
19 ноября 2021
Алина
Вопрос закрыт
Нейрохирург+Проктолог+Ортопед+Вертебролог
25 ноября 2022
Юлиан, Гуангчжоу
Вопрос закрыт
Как меня будут лечить ?
25 апреля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Геннадьевна  Данилова
3 отзыва
Невролог
1994 - 2000, Ижевская Гос
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана