Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, какие необходимо сдать анализы, чтоб понять, нужно ли переходить на ЗГТ или нет? В анамнезе есть диагнозы- миома матки с 2016 г. и ЖДА, но на месячные они никак не влияли. Цикл был регулярный, плановое УЗИ 2 раза в год. Но Последний год наблюдаются...
Женщина 45 лет
ФСГ 28,22
ЛГ 23, 78
АМГ - 0,08
КД еще идут
Из жалоб стал сбиваться цикл , кровотечения в сер цикла , плохой сон, слабость, отеки
Есть маленькая миома, эндометриоз, маленькая фиброаденома МЖ
Гинеколог эндокринолог рекомендует начать принимать ЗГТ
Эстрожель -...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
Так как менструации имеют лишь тенденцию к нарушению, то говорят о периоде менопаузального перехода.
Организм готовится к завершению репродуктивной функции, и это проявляется за счёт того, что циклы чаще становятся ановуляторным, то есть без овуляции, отсюда могут быть задержки, кровотечения в середине цикла.
Далее, вышеописанные симптомы можно отнести к климактерическим. Первая линия терапии-это менопаузальная гормональная терапия (далее мгт).
Более поиемлемо использование трансдермального эстрогена- к примеру Эстрожель, спрей Лензетто в комбинации с прогестероном (более предпочтителен микронизированный прогестерон- перорально).
Но, хочу отметить, что Эстрожель реоумендовано использовать непрерывно, то есть ежедневно. По ому что наши яичники вырабатывают эстрогены ежедневно, без выходных. Соответственно перерывы в приеме Эстрожель могут привести к возобновлению симптомов.
Микронизированный прогестерон- Утрожестан, показан для защиты слизистой полости матки, а также, применяемый внутрь перорально, он даёт дополнительные эффекты, как улучшение настроения и сна.
Что касаемо Андрогеля, то такой вид препаратов рассматривается для женщин с климактерическим расстройствами лишь на конференциях, но пока научно и юридически не нашел применения (ни в клинических протоколах, ни в официальной инструкции он не звучит как препарат для МГТ).
Принимала ЗГТ с января 2013 г. Сначала Фемостон 1/10 по декабрь 2016 г. Появилась фиброаденома правой молочной железы, кисты на левой груди. Препарат прекратила принимать. 6 месяцев был перерыв. Состояние менопаузы ухудшилось, и с июля 2017 начала принимать тиболон ( Ледибон,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году на узи обнаружили множественную миому матки. В 2022 была на консультации в 2-х больницах и мне посоветовали наблюдать за миомой, оперировать не стали, так как миома никак не ухудшала качество жизни. В 2025 меня опять отправили на консультацию, так как с 2022 она...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Если говорить строго по клиническим рекомендациям, то оснований для операции нет. Узлы небольшие, расположены в толще стенки, полость не деформируют, менструации умеренные, анемии и болевого синдрома нет. Такие миомы обычно наблюдают.
В пременопаузе узлы обычно постепенно теряют гормональную чувствительность, поэтому при стабильных размерах тактика именно в контроле раз в год или при появлении симптомов. Ни один авторитетный гайд не рекомендует удалять миому «профилактически», если она не нарушает качество жизни.
БАДы, включая шатавари и индол, на рост миомы не влияют и не являются терапией. Принимать их можно, но рассчитывать на эффект не стоит.
ЗГТ подбирают индивидуально, при миоме она не запрещена. Корректная схема не вызывает прогрессирования узлов.
Женщина 51 год. Имею Синдром Жильбера 7/7 и гипотериоз. Приблизительно год назад начались проблемы с желчеоттоком. Боль в правом подреберье, на УЗИ взвесь. Принимаю постоянно УДХК 500 таурин 500, глицин, аллохол хофитол Дюспаталин. Все равно не получается наладить желчеотток....
Поняла Вас.
Если кровотечение отмены будет более 7 дней, можно подключить транексам или Дицинон 500 мг 3 раза в день, максимальная суточная доза 3-4г в сутки.
И если выделения не будут уменьшаться, сделать узи и посмотреть, что с эндометрием.
Здравствуйте, мне 55 лет, около года полностью прекратились менструации. С основными симптомами климакса справилась растительными средствами, витаминами и седативными средствами. В настоящее время беспокоят боли в мышцах и костях, быстрая утомляемость, борюсь с набором веса....
Здравствуйте! Да, в данном случае оптимально будет начать терапию с Фемостона конти. Если на фоне приема препарата состояние не улучшится, можно попробовать повысить дозировку и перейти на фемостон 1.
В перечне обследований не упомянули маммографию. Там тоже все хорошо?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите какие препараты ЗГТ можно принимать при множественных фиброаденомах в груди? Фиброаденомы обнаружены год назад, под наблюдением. Сейчас удалили оба яичника (кисты) и необходим приём ЗГТ.
Здравствуйте, да, можно, если это небольшие фиброаденомы без патологического кровотока. Но необходим узи-контроль раз в полгода, маммография после 40 лет раз в два года
На ЗГТ 1год2месяца, сначала Фемостон 1/10 (типа месячные шли регулярно по 5 дней средние) и Анжелик допиваю сегодня первую упаковку - месячные не пришли. Чувствую себя прекрасно, биохимия, коагулограмма, СА 125 (норма 10.0) хорошие. Однако, УЗИ малого таза показало наличие...
Добрый день, Оксана! В данной ситуации можно и так как рекомендовал ваш доктор. Но можно и продолжить анжелик, а узи повторить через месяц и если киста не ушла, то тогда уже планировать удаление кисты. При таком варианте можно сдать са 125 с определением индекса Рома и если все нормально, то дальше определиться по узи. Предварительно при такой кисте данный онкомаркер должен быть нормальный. Но сдать его стоит.
Здравствуйте, как то уже задавала здесь вопрос о згт. Напомню, удалены яичники и матка 3 года назад по поводу эндометриоидных кист. Мне 37 лет. Пол года на згт, сначала мазала эстрожель, потом принимала и сейчас принимаю фемостон 1/5. Пробовала перейти на 2/10, болела голова,...
Анастасия, добрый день! Да, действительно, во время приема гормонов может быть кандидоз. И неважно, сколько будет в составе гормонов. Возьмите свечи «Полижинакс» по 1 свече на ночь -12 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю год ЗГТ. Дивигель 1 г ,утрожестан 100. Сейчас холестаз, зуд кожи. Повышены ЩФ, ГГТ, АМА. В норме АЛТ, АСТ, билирубин.
Могут ли трансдермальные формы вызывать холестаз? Нужно отменить ЗГТ?