Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истинная полицитемия
1 ответДобрый вечер. Мне 49 лет 5 лет назад поставили диагноз истинная полицитемия высокие тромбоциты, полгода назад наступила менопауза гормонотерапию нельзя. Чем можно заменить ,5 лет принимаю гидроксикарбамид медак 500 мг спасибо🙏💕
Ирина, добрый день. Гидроксикарбамид нет необходимости менять, он не относится к гормональным препаратам. Если ваш вопрос связан с коррекцией менопаузальных симптомов, то его необходимо задать гинекологам, чтоб они подобрали терапию не гормональную.
Кривошея грудничка?
8 ответовКривошея? Ребенок 4 месяца, неровность плечиков, любит поворачивать голову налево, при этом левое плечико чуть приподнято, правое чуть ниже. В месяц были у ортопеда, ничего не сказал. Кривошея? Что делать? Спасибо
Кривошея так не определяется. В 4 мес ребенок должен держать голову. Нужно ее наклонить в обе стороны, не причиняя особого беспокойства и боли. Если голова идет свободно (он не должен сопротивляться) и получаемый угол наклона одинаков, то никакой кривошеи нет. Лично я по фото кривошеи не вижу. Кроме того, при пальпации шеи на стороне кривошеи обычно определяется жесткий мышечный тяж. Его невозможно не ощутить. А если Ваш ребенок привык лежать в такой позе - то это его право. Он уже челочек и у него формируются свои привычки. Склонен считать, что никакой кривошеи нет. Но очный осмотр ортопеда нужен.
Истинная полицетамия
5 ответовУ мужа подтвержденный диагноз истинная полицетамия уже 3 года . 2 года на альфароне 2 р в день и таблетка в день клопидогрелл . Анализы выровнялись и были стабильны. Сейчас выскочил гематокрит повышен и со свертываемостью что то . Что можете сказать по анализам и что делать?
Здравствуйте, по коагулограмме критичных отклонений нет, показатели мно и аптв на верхней границе нормы, для этого заболевания это хорошие показатели, потому что при полицитемии риск тромботических катастроф повышен По общему анализу крови критичных отклонений тоже нет, повышение показателей красной крови характерен для этого заболевания- эритроцитов, гемоглобина и гематокрита, это связано с особенностями кроветворения при этом заболевании В таких случаях выполняются выполняются кровопускания или сеансы эритрацитафереза, они выполняются до достижения целевого уровня гематокрита - 45%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истинная полицитемия
2 ответаДобрый день! Диагноз истинная полицитемия. Назначен интерферон Лайфферон 1 млн ед в/м или подкожно. В аннотации к препарату написано «Лайфферон вводят внутримышечно, в очаг или под очаг поражения, субконъюнктивально или местно». Вопрос: можно ли колоть Лайфферон подкожно?...
Здравствуйте. Да, подкожное введение интерферонов возможно, в клинических рекомендациях по лечению истинной полицитемии регламентирован именно такой способ терапии интерферонами. Поэтому по назначению врача этот способ введения может использоваться для препаратов интерферонов. Разводится препарат при этом так же, как и при внутримышечном введении.
Заболевание истинная Полицитемия
5 ответовЗдравствуйте. Есть заболевание крови истинная Полицитемия. Идет терапия пегасис 180 раз в неделю. Узнала что беременна. Возможно ли выносить? Биохимия в норме, Коаулограмма в Норме. Эритроциты гематокрит гемоглобин и тромбоциты в норма
Здравствуйте, выносить беременность можно, интерферонотерапия во время беременности используется , но беременность стоит вести вместе с гинекологом и гематологом. Риск тромбо-геморрагических осложнений у пациенток с миелопролиферативным заболеванием выше.
Истинная полицетамия и вакцинация
10 ответовМаме 75 лет, истинная полицетамия, принимает гидроксикарбомид 500 1т/сутки ( в течении года). Планируем вакцинацию. Какой вакциной рекомендуете, как подготовиться, какие риски? Врач онколог не видит противопоказаний.
Здравствуйте, какие анализы сейчас у мамы - лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кривошея и косоглазие?
18 ответовЗдравствуйте, сыну 2 месяца и 13 дней Есть любимая сторона, левая. Установочная кривошея. Левый глаз косит, когда прямо лежит нормально. Фотки приложила. За картинками следит. Косоглазие из за кривошеи может быть? Что теперь делать? И когда закончится кривошея? Когда...
Здравствуйте! Мне зовут Светлана, я врач-педиатр и, как мама, понимаю Ваше беспокойство. Чтобы качественно помочь в вашей ситуации , сможете прикрепить фото? По описанию , у малыша скорее всего позиционная кривошея , она корректируется ношением на противоположной стороне. Укладывать ребенка попеременно на каждую сторону кровати. Для двухмесячного ребенка эпизодическое косоглазие является абсолютной нормой. В этом возрасте зрительный аппарат еще незрелый, а глазные мышцы только учатся согласованной работе. Обычно глазки учатся фокусироваться и перестают косить к 4-6 месяцам. Желательно обратиться к офтальмологу если Глаз постоянно и сильно отклонен в сторону, к носу или к виску, и это не проходит при пристальном взгляде. Косит только один и тот же глаз, а не оба по очереди. Малыш не пытается сфокусировать взгляд на лице взрослого или игрушке в течение нескольких секунд.
Истинная полецетомия
1 ответЗдравствуйте, 3 года назад мне поставили диагноз истинная полецетомия. Тромбоциты были 980 , назначили лечение гидру 2 раза в день и тромбитал на ночь. За всё время лечения тромбоциты один раз снизились до 560 , но через месяц опять 780. При этом лечение не меняют. Подскажите...
Здравствуйте, лечение и эффективность определяется уровнем тромбоцитов и общим самочувствием. Если тромбоциты не растут, то тактика может оставаться прежней, либо можно провести увеличение дозировки, добавление других препаратов в зависимости от стадии ,группы рисков, самочувствия. Активное солнце крайне нежелательно, только в "спокойные часы" со средствами фото защиты.
Кривошея или нет?
5 ответовЗдравствуйте. При рождении в роддоме сказали что есть небольшая кривошея, просто выкладывать на правую сторону больше. Я так и делала. Но ближе к 1 месяцу я заметила, что она чаще смотрит только в левую сторону. И в положении прямо голова наклонена влево. Были у ортопеда в 2...
Здравствуйте Описанная ситуация чаще всего характерна для остаточных проявлений мышечной кривошеи. В таком случае ребёнок уже может поворачивать голову в обе стороны, но сохраняется лёгкий наклон при положении лёжа или когда его держат на руках. Это не значит, что кривошея вернулась, чаще всего речь идёт о неполном восстановлении тонуса и симметрии шеи Кривошея в классическом смысле проявляется именно ограничением поворота головы или выраженным предпочтением смотреть только в одну сторону. Если ребёнок уверенно держит голову и свободно поворачивает её в обе стороны, то это признак положительной динамики. Незначительный наклон головы при этом может сохраняться несколько месяцев, особенно после сна или при усталости В таких случаях обычно рекомендуют продолжить мягкий курс массажа и лечебной гимнастики, выполняемой специалистом по детскому массажу. Часто дополнительно используют лечебное выкладывание, стимуляцию взгляда и поворота головы в противоположную сторону, упражнения на равномерное развитие мышц шеи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кривошея
17 ответовЗдравствуйте, в родился с синдромом "кривошея", в детстве была сделала операция по удаления одной мышцы шеи(правой) сей час все в порядке, но замечаю в себе ассиметрию из за отсутствия с одной стороны мышцы, вопрос, можно ли восстановить мышцу физ. упражнениями или...
Восстановить удаленную мышцу нельзя, если ее удалили никакими упражнениями. Пришивать там то же после удаления нечего. Но мне неизвестны методики оперативного лечения кривошеи, посредством тотальной резекции какой-то мышцы. Их просто нет. Поэтому сначала нужно разобраться, что Вам удалили? И удалили-ли? Абсолютное большинство оперативных техник предусматривает удлинение укороченной мышцы. Так же нужно знать, какой именно? Их там несколько. Поэтому для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходима выписка из истории болезни с названием операции, а может потребоваться и сам протокол операции. В своей практике я встречал около сотни пациентов с последствиями оперативного лечения кривошеи и никому полностью мышцу не удаляли. Поэтому поднимайте документы и обращайтесь снова. Думаю, что Вам можно помочь, но нужно знать как. Не лишними будут Ваши фото, чтобы видеть эту асимметрию и понимать, о чем речь. Можете обратиться ко мне на почту 6hovz4cai2qq@mail.ru или здесь в личку.