Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по терапии С64
14 ответовДобрый день! Размещаю вопрос на опережение.. У мужа рак почки 4 ст. С ноября 2025- февраль 2026 получает пембро+ ленвима. По результатам КТ отрицательная динамика ( появление новых очагов + увеличение конгломератов около надпочечник и поясничных л/у. Потом была 2 биопсия, ...
Пожалуйста!
Наружний узел не проходит.
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина 42г.онкология ГЦК, начал принимать кабозантиниб и через неделю начался жидкий стул, ещё через неделю вышел наружний узел. Лечили : энтерифурил табл.5 дней, линекс, лоперамид,свечи релиф ультра 7 дн.2 раза/день , мазь левомиколь и троксевазин поочерёдно,...
Здравствуйте! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла. Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром. Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) : -внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца. -Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней). - Крем Релиф про ( либо оставить Постеризан Форте) 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней. -дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь или Офломелид несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем) -После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки. - Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться. -Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день). -По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь. -В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби). Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель. Выздоравливайте!
Пересмотр ИГХ
22 ответаДобрый вечер! Сделали очередной пересмотр ИГХ в 62 больнице. Вопрос в следующем: 1 Понятно ли из этого анализа каким препаратом лучше лечится ? Сейчас муж получает кабозантиниб. 2 Понятно ли, что опухоль агрессивная? Может она уже перестала агрессировать🙏 Что значит слово...
раньше - точно да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчекаменная болезнь
14 ответовЗдравствуйте, у меня неприятные тянущие, давящие боли в правом подреберье. Сходила на УЗИ, у меня их аж 5 и все они разные. Говорят 2 камня 2,5 и 1,3 см. Делала кт с контрастом по кт камень есть и онодин и описывают его 3мм. Чему мне верить? Во рту бывает горечь, тошнота без...
.
Прогрессирование , смена лечения
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прошу информационной помощи . У мамы в 2023 году удаление опухоли почки ( папилярный рак 1 тип ) прогрессирование с 1 МТС в печень . Далее наблюдение полтора года . В августе 2024 рост очага , начало таргето мммунной терапии акситиниб +...
Здравствуйте. С результатами обследований и с ситуацией в целом ознакомился. По вновь образовавшимся очагам в печени, Учитывая небольшие размеры, малое количество, возможно есть также имеет смысл получить второе мнение в федеральном центре (Блохина, Петрова, Герцена, Обнинск). или обратиться в Областной онкологический диспансер. На предмет проведения стереотаксической лучевой терапии или атипичной резекции печени. Касательно лекарственной противоопухолевой терапии, в случае неэффективности комбинации пембролизумаб + акситиниб. Действительно следующим этапом проводят терапию кабозантиниба или комбинации ленватиниб + эверолимус.
У мамы полиневропатия на фоне сахара, появившегося в результате лечения рака почки 4 стадия. Лечим третий год. После трепанации судороги почти ушли, после общего облучения головы опять вернулись. Сейчас проходим вторую линию лечения от рака и судороги участились и главное...
Здравствуйте, в таких случаях эффективным препаратом будет карбамазепин по 200 мг 2 раза в день начальная доза, постепенно можно увеличивать дозу препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые анестезиологи! Добрый вечер! Не могли бы вы меня сориентировать по анализам и обследованиям, которые нужны для операции. Ситуация такая, операция будет в Москве, сами мы не местные. Для операции согласие должен дать реаниматолог, хочется приехать на консультацию...
Анализы хорошие. Снижен общий белок но при вашем заболевании это ещё хороший анализ. Потому что белок при онкологии теряется. В остальном проблем нет. Анализ крови и свертывания отличный. Я бы к операции вас допустил.
Метастазы в лёгких
4 ответаМаме 55 лет. 21.11.24г проведена нефрадреналэктомия справа, лимфаденэктомия . Диагноз С64 ЗНО правой почки pT3aN1M1 МТС в забрюшинные, внутригрудные л/ узлы, лёгкие. Назначена таргетная терапия препаратом Кабозантиниб. Первые 3 курса прошли относительно нормально. По...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака почки Имею большой опыт работы с Кабозантинибом Готов Вас детально проконсультировать Явной прогрессии на фоне КТ от 2 октября нет - более того, врач-рентгенолог оценит эффект как PR - частичный ответ Поэтому вряд ли нарастающие жалобы на кашель и одышку можно объяснить опухолевыми очагами Иногда (не часто, но все же) на фоне терапии Кабозантинибом могут развиваться явления пульмонита - достаточно серьезного осложнения Поэтому крайне важно повторить КТ легких в самое ближайшее время! Если это пульмонит - то препарат временно приостанавливается и назначается терапия глюкокортикостероидами
Повышены АЛт, АСт,КФк
10 ответовУ моей мамы гепатокарцинома. Последнее КТ показало стабилизации. Чуствовала себя хорошо. В понедельник упала, скорая исключила инсульт, в 2023 году была похожая ситуация, невролог назначила капельницу с электролитами и дексаметазон и она быстро пришла в себя. В этот раз...
Здравствуйте В биохимическом анализе крови есть критическое и жизнеугрожающее отклонение Это крайний низкий уровень калия С таким уровнем калия в любой момент может возникнуть фатальная аритмия, вплоть до остановки сердца. Это показания к немедленной и неотложной госпитализации прямо сейчас по скорой помощи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак почки Т3N1M1
3 ответаДобрый день.У моего папы рак почки Т3N1M1 с мтс в легкие,ложе надпочечника,кости.Прооперирован в 2023 году.После операции назначен сорафениб через 3 месяца отрицательная динамика,потом кабозантиниб через 4 месяца отрицательная динамика.Месяц ждали телемедицину.Назначено...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Прикрепите заключения КТ, рентгенографии и анализов крови (актуальных)