Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быстро понизить ачтв в крови? На 24 июля планируется пластическая операция. Вся коагулограмма в норме, но АЧТВ - ↑ 65.8 сек. при норме 25.1 - 36.5 . Боюсь, что меня не возьмут на операцию.
Здравствуйте.
Повышенное АЧТВ (65,8 сек) говорит что для образования сгустка нужно времени больше чем положено - то есть указывает на удлинение внутреннего пути свёртывания это может увеличить риск кровотечения во время и после операции.
При нормальной остальной коагулограмме (фибриноген, ПТИ/МНО, тромбиновое время) наиболее вероятны: наследственная или приобретённая дефицитность факторов VIII, IX, XI, XII, наличие волчаночного антикоагулянта или неспецифического ингибитора.
За несколько дней до операции быстро снизить АЧТВ невозможно без выяснения причины.
Рекомендовал бы в таком случае срочно:
1) Повторить АЧТВ исключить лабораторную погрешность.
2) Сдать АЧТВ с микст-тестом (mixing test) определить, ингибитор это или дефицит фактора.
3) Исключить антифосфолипидный синдром: антитела к кардиолипину, бета 2-ГП1, волчаночный антикоагулянт.
4) Обсудить с хирургом и гематологом: при значительном повышении АЧТВ операцию могут отложить.
Если подтвердится дефицит фактора (например, XII), но нет клинической кровоточивости, риск может быть сочтён допустимым. При ингибиторе требуется коррекция.
Самостоятельно ничего не принимайте. Скорее всего, потребуется консультация гематолога до 24 июля.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, ревматолог назначил мне пить варфарин 2,5мг, первый месяц по 2 табл, потом по одной
Коагулограмма от 07.25г : АПТВ 37.1 ПВ 11.5 прот. По Квику 102.8 МНО 0.98 фибриноген 2.17 Тромботест 4 TB 18.3
Была на консультации у др ревматолога она сказала что лучше не...
Ярослава, здравствуйте.
По показателям коагулограммы не определяется необходимость приема варфарина. Для его назначения необходимы чёткие показания: например, наличие протезированного сердечного клапана или тромбозов в анамнезе при подтверждённом диагнозе антифосфолипидного синдрома.
Поэтому надо уточнить у врача, который назначил препарат, по каким показаниям он назначен и есть ли необходимость его приема.
Если есть — на фоне приема варфарина необходим контроль коагулограммы и поддержание целевого уровня МНО. Его также указывает врач; как правило, целевое значение МНО на фоне варфарина — от 2 до 3.
В марте этого года после КОВИДа перенес ишемический инсульт и тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Четыре месяца после выписки из больницы пил Эликвис по 5 мг. Сейчас пью Эликвис по 2.5 мг два раза в день. В коагулограмме: МНО - 0.99; АЧТВ - 42.2; Фибриноген - 3.417;...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На 31 неделе беременности сдала коагулограмму. (Не уверена, что референсы указаны для беременных, так как сдавала по омс)
Значения:
мно - 1,32 (референсы 0,85-1,15)
Протромбированное время - 16,8 (референсы 12-18)
Концентрация протромбина - 70,4 (референсы...
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, переболела Ковид на 18 неделе беременности, как мне сказали, данное заболевание может сгущать кровь. У меня от 3 сентября пришла такая коагулограмма : АЧТВ 25,5, Фибриноген 2,5 и Тромбиновое время 17,6. Получается, что Ачтв на 1 единицу...
Здравствуйте! Беременность 35 недель, лежала в стационаре, выявили высокий фибриноген 6.1. Дома в выписке увидела и высокое значение ачтв, ранее таких показатей не было. Принимаю кардиомагнил 150 мг с 14 недели беременности. В 30 недель ставили маловесный плод, пила ещё...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Нахожусь на 26 неделе беременности, пришла вот такая коагулограмма: АЧТВ-23, фибриноген-6.12, РФСК-2, ПВ по Квику-106.3, МНО-0.97, ПВ- 11.8. Гинеколог направляет к гематологу, но запись к нему очень плотная, только на середину мая ближайшее. Сильно ли страшен...
Добрый день. Первая беременность, самостоятельная.
15,2 недель. Из принимаемых препаратов: допегит*1 утром, Аспирин 150*1, утрожестан 200*1, магний, витамин д, железо. Поставлен высокий риск преэмплаксии, давление сейчас в среднем 110/60-120/80. Очень волнуют показатели...
Добрый день. Первая беременность, самостоятельная.
15,2 недель. Из принимаемых препаратов: допегит*1 утром, Аспирин 150*1, утрожестан 200*1, магний, витамин д, железо. Поставлен высокий риск преэмплаксии, давление сейчас в среднем 110/60-120/80. Очень волнуют показатели...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 33 неделя беременности, помогите оценить результаты коагулограмма:
ПТВ 10,8
ПТИ 123,1
МНО 1
Фибриноген 6,2
АЧТВ 25,2
ТВ 12,3
РФМК 24.
Принимаю кардиомагнил 150, но 3 недели назад в течение недели принимала по 75 (пришлось курс антибиотиков пропить), до этого на...