Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кокса вальга сын 9 лет
3 ответаДобрый день, с 6 лет начали замечать, что левая нога у сына косолапит и чуть прихрамывает, укорочение ноги 2 см. Делали и физио и ЛФК , курс мануальной терапии + остеопатия , стельки индивидуальные. За 3 года никаких улучшений нет , сегодня сделали рентген , крайний раз...
Здравствуйте. Норма ШДУ в 9 лет - 138°. 142-154 многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег и другая перегрузка ТБС не желательна. Идеально плавание. В таких случаях обычно рекомендуют: - С учётом жалоб по позвоночнику и укорочению рекомендуют панорамную рентгенографию с компьютерной сшивкой позвоночника, таза и нижних конечностей с измерением анатомических длин, деформаций и углов. - ходить в кроссовках, в кроссовки сделать индивидуальные орт стельки. Они компенсируют проблемы. - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином, Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще. Коррекция рекомендаций после рентгенографии с компьютерной сшивкой. судя по снимку и проблеме какие у нас перспективы? - выше написал. Необходима ли операция? - нет. Берут ли с таким диагнозом в военные училища с 11 лет ? Пока не ясно, что будет через 2 года. Ситуация изменится. Только в какую сторону и насколько, пока не понятно. Так же пока не ясно, что с укорочением, сколиозом и стопами.
Здравствуйте! Дочери 1г.5мес.поставили диагноз ДТС Coxa Valga с двух сторон.Последствия нейробластомы надпочечника слева(прооперировали в 2 месяца).Плано-вальгусно-отведенная деформация стоп с вертикализацией таранной кости. Ребенок ходит за ручку ,у опоры ,но...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ваша дочка уже прошла через многое, и вы делаете всё возможное для её развития – это огромная работа! В такой ситуации важно взвесить все мнения специалистов ▪️ ДТС и Coxa Valga требуют наблюдения: гипсование может помочь стабилизировать суставы, но операция иногда необходима при выраженных изменениях ▪️ Однако если прогресс есть (ходьба у опоры – хороший знак!), консервативные методы (ЛФК, ортопедическая обувь) могут дать результат ▪️ Таранная кость у детей пластична, и при регулярной коррекции (гипс, ортезы) есть шанс улучшить её положение без операции. Но если деформация стоп мешает ходьбе, хирургическое вмешательство может быть оправдано ▪️ Рекомендуется: 1. Консультация у детского ортопеда-хирурга, специализирующегося на нейроортопедии (например, в федеральном центре) 2. Повторное УЗИ, рентген – чтобы оценить динамику 3. Продолжать ЛФК и массаж – они критически важны для мышечного баланса ▪️ Главное – не паникуйте. Даже если операция понадобится, современные методы минимизируют риски. Ваша дочка уже показывает замечательные успехи, и её потенциал огромен! Доверяйте себе и ищите «своего» врача, который будет рядом на этом пути. Вы – молодец!
Ребенку девочке 2.11.Сейчас поставили диагноз остаточная дтбс. Левая нога косит немного примерно с 1 года, сейчас стало похуже. До этого врачи говорили все пройдет, бегайте по траве и т.д. узи до года все делали, все в норме, подозрений не было. Делали массаж и...
Говорить, что это торсия бедренных костей я бы не стала. По проекционному углу можно только предполагать, а оценивать антеторсию или антеверзию головок можно только по другим проекциям. Ацетабулярные углы 14 градусов - крыши прочно держат головку внутри впадин. У высокорослых детей такое состояние бывает часто. Шейки бедер будут окончательно сформированы только после 6 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
8 ответовДобрый день, ортопед отправил на снимок, перед этим под вопросом поставил соха вальга, вальгус стоп. Посмотрите пожалуйста снимок и заключение
Здравствуйте, в норме шеечно-диафизарный угол у детей в возрасте 3х лет = 145°. Углы по снимку перемерял, у меня углы получились по 145 °, это абсолютная норма, с суставами у ребенка все хорошо и никакой патологи нет. Размеченный снимок с углами можете посмотреть здесь https://travmakab.ru/medcase/44 Считаю описание снимка рентгенологом недостоверным и некомпетентным (мое мнение).
Дисплазия тбс, coxa Valga
3 ответаРебёнку 1,6 года, на Rснимке указано справа 138 градусов, слева 147. В заключении соха вальга с обеих сторон. На 2х снимках сделанных до в 1г и 1.4 в заключении дисплазия сначала с двух сторон, далее с правой. Разъясните у нас ухудшения?
Шеечно-диафизарный угол (ШДУ) норма: у взрослых: 125° - 135°. новорожденные: 134° 1 год: верхняя граница 148° 3 года: верхняя граница 145° Поэтому никаких соха вальга у ребенка нет. Рентгенолог взял за норму взрослые показатели. Живите спокойно. Все хорошо в отношение ШДУ. А вот по рентгенограмме от 15.11, если углы измерены правильно (это другие углы, которые не измеряли на последней рентгенограмме), действительно, есть дисплазия. Проверить измерения у меня возможности нет. Снимок нечитабельный. Рекомендую обратиться в нормальную клинику к адекватному рентгенологу, который сделает цифровой снимок, все измерит и опишет. Здесь не серьезно все.
Ребенок хромает месяц
7 ответовЗдравствуйте. В конце ноября ребенок начал сильно хромать на левую ногу. За 1.5 -2 месяца до этого переболел ковидом. При обращении по поводу хромоты к ортопеду сделан рентген колена - там все в порядке, рентген тбс качества не очень, в итоге сделали мрт тбс, по которому...
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена тбс и описания мрт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кокса и сиропы от кашля
18 ответовЗдравствуйте! Делаю постконтактные прививки от бешенства, подскажите какие сиропы от мокрого кашля можно пить во время вакцинации? Врач запретил принимать препараты содержащие спирт. Лазолван содержит пропиленгликоль. Что делать, не знаю(
К этиловому спирту он отношения никакого не имеет , полностью безопасен в данном препарате
У сына вальгусная деформации стоп, заметила что при езде на велосипеде ,у него одно плечо поднимается больше другого, и он ездит с наклоном на одну сторону , обратилась к ортопеду , он сказал что это из-за вальгуса стоп. Мы поехали в другой город на прием к мануальному...
Так. Сами пальцами нащупайте гребень подвздошных костей справа и слева и посмотрите - пальцы у Вас на одном уровне? Какая-то ассиметрия таза по уровню есть. Но это по фото. Мне видится, что слева немного выше. Но очно надо смотреть ребенка. Положить его, потянуть за ножки, сравнить уровень пяток - на одном или на разном и т.п. Я Вас не кошмарю, поверьте. Пытаюсь максимально довести информацию и что исключить.