Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль с с кресцово отдела позвоночника в ягодицу, голень левой ноги. Сделал м.р.т нижнего отдела позвоночника и т.б сустава, заключение пр. По назначению терапевта пролечился Н.П.В.С : Мелоксикам, Мидокалм, Комбилипеп , Афлутоп 2мг курс. Сирдалуд на ночь. 2 р/д лечебная...
Здравствуйте, по результатам исследования на МРТ нет сдавления именно левых нервных Корешков, но воздействие на крешковое ложе есть.
Выполняйте лечебную гимнастику ежедневно.
Можно сейчас добавить к лечению Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мн на ночь до 10 дней + Аркоксиа 90 мг утром ло 14 дней
При неэффективности добавить препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
С лета болит справа в пояснице (в кресцово повздошном сочленении), боль то тупая/то простреливающая, иногда отдает в правую ногу. Ночью сон впорядке. Сделала МРТ (результаты прилагаю)-много всего там написали. Была на очном приеме у невролога: прописал аэртал и сирдалуд-боль...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу . Локальные боли данные изменения не дают.
Также описана гемангиомы. Это доброкачественные сосудистые опухоли, действительно одна достаточно крупная, она может вызвать перелом, рекомендована консультация нейрохирурга, ее обычно «цементируют».
За остальными рекомендован контроль 1 раз в год.
По МРТ подвздошно-крестцовых сочленений описан отек. Начальные признаки сакроилеита-воспаления в области сочленений.
Такие изменения характерны для ревматической патологии, подобные изменения могут давать боль в указанной вами области.
Рекомендовано проконсультироваться с ревматологом с диском МРТ, может назначаться специфическая терапия, для снятия воспалительного процесса.
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. в выпуске передали "Жить здорово" с Еленой Малышевой от 26.10.2017г женщине обезболивали плечевой сустав, скажите пожалуйста, какой укол был сделал женщине, (название препарата)? Можно ли этим уколом обезболить коленный сустав?
Такой метод обезболивания всегда чреват ослажнениями— гематомы,флегмоны мягких тканей,пораже6ие нервов , а так же нагноение суставов ,если инъекции производили внутрь сустава. Пожтому если хотите дить спокойно, лучше этого не делать.
А в программе которую вы спотрели— в сустав вводили собственную плазму крови в сустав. Но вме это рисковано. В первую очеред надо лечить свой ум и успокаивать его! Тк суставы реагируют на наше самообесценива6ие и на невозможность выполнить какие важные дела в жизни. А так же реагируют на нашу критику и осуждения других людей.
Доброй ночи помогите ,не могу место себе найти,кормлю грудью ребенка ,ребенку 10 мес ,2 мес стал болеть левый сустав при отведении и отдает сильно в правый пах,при ходьбе ничего не беспокоит,УЗИ по гинекологии норма,Лимфузлы в паховой области норма ,кровь общая норма,...
Здравствуйте.
1. Наличие HLA-B27 не равно наличие болезни Бехтерева. Данный антиген говорит лишь о предрасположенности к заболеванию из группы серонегативных спондилоартритов. Этот антиген может встречаться и у абсолютно здоровых людей, которые никогда не заболеют.
2. По МРТ у Вас также нет данных за болезнь Бехтерева. Сакроилеита нет.
3. Расскажите подробно жалобы: когда впервые появились жалобы? Есть ли боль в покое, ночью? Или боль только при физических нагрузках? Левый сустав какой болит? Тазобедренный?
Периодически ноет тазобедренный сустав и начинает ниметь нога. Когда долго посужу на ногу встать не могу. . Иногда сустав начинает болеть утром а иногда вечером. Сустав болит то с право то с лева но не совместно. В покое тоже болит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и очага разрушения хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Добрый вечер меня зовут максим и у меня такая проблема я был у хирурга и он ни чего не обнаружил но у меня все равно болит коленный сустав и мази не помогают что делать и уже месяц как у меня болит коленный сустав
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок, общий кальций), полный анализ мочи.
Сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот.
Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции
Пока будете проходить обследования рекомендуется: Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок).
При болях противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней согласно инстуркции (целекоксиб или ибупрофен ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.
С результатами дообследовании обратиться на очный прием к ревматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определите симптоматику Бехтерева
Муж,24г
Воспаленный крестцово подвздошный сустав (правый)
Было сделано мрт , повышен С реактивный белок и Соэ
Hla b 27 положительный
Но характер боли не воспалительный, сам по себе сустав не болит, а болит только при определенном...
Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается?
Прикрепите все пройденные обследования пожалуйста