Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 59 лет, 6 лет нахожусь на ЗГТ. Последний год на Фемостон мини. Самочувствие хорошее. Прошлый месяц перепутала препарат, вместо Фемостон мини принимала Фемостон конти, после его приёма началось кровотечение по типу месячных, уже 5 дней. Что делать дальше,...
Добрый день ! Первый цикл начала згт с 11 дня эстражель ( 1 нажатие , врач сказала , что можно начать прямо в этом месяце , не дожидаясь след ) с 16 по 25 дня утрожестан 100 , с 19 дня цикла , началась мазня коричными , добавила утрожестан до 200 ,сегодня 22 день цикла ,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! В первые три месяца начала приема любого препарата заместительной гормональной терапии идёт адаптация организма к препаратам, поэтому может быть межменструальная мазня. Вы продолжаете принимать по схеме, не прерывая прием
На фоне проявлений климакса( раздражительность, жар, плохой сон,) два месяца назад назначили ЗГТ ( эстрожель 1 клик, прогестерон 200 мг) . По истечение 1 месяца применения ЗГТ груди стали беспокоить. Появились боли тянущие, увеличились на 1-2 размера, болят при прикасании....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Принимаю ЗГТ с марта 2025 - Климонорм. С октября 2025, в связи в пропажей в продажей Климонорма был назначен Фемостон 1/10. В начале приема в первые 4 месяца было очень много угревых высыпаний на лице, особенно на лбу. Сделали узи 23.01.26 (прилагая), сдала...
В подобной ситуации длительное кровянистое выделение чаще всего связано с гормональным «сбоем» на фоне пропуска таблетки и изменения схемы МГТ, это не выглядит как неотложное состояние, но требует коррекции тактики.
Пропуск таблетки на циклической МГТ (как Фемостон 1/10) может вызывать так называемое «прорывное кровотечение» - по механизму, похожему на реакцию при КОК, что уже ранее наблюдалось. Дополнительное введение эстрогена (Эстрожель) на этом фоне могло усилить дисбаланс между эстрогеном и прогестероном, поэтому кровотечение стало более длительным. То, что в первые месяцы были высыпания, а затем они исчезли, также косвенно подтверждает адаптацию к препарату и нестабильность гормонального фона в начале.
В подобных случаях обычно рассматриваются следующие варианты тактики:
продолжение приема препарата строго по схеме без пропусков, так как резкая отмена может усилить кровотечение;
оценка необходимости временной отмены или смены режима МГТ (например, переход на непрерывный режим или другую комбинацию);
исключение органических причин по УЗИ (гиперплазия эндометрия, полипы), что уже запланировано.
Практически сейчас обычно допустимо:
не прекращать МГТ резко до УЗИ;
принимать препарат строго ежедневно в одно и то же время;
отслеживать объем кровопотери (ориентир - не более 1 прокладки средней впитываемости за 2-3 часа);
при необходимости использовать гемостатические средства, которые обычно применяются в подобных ситуациях (по согласованию с ранее назначенной схемой).
Поводом для более срочной оценки считаются: усиление кровотечения (прокладка заполняется менее чем за 1-2 часа), выраженная слабость, головокружение с предобморочным состоянием, появление крупных сгустков, боль внизу живота или повышение температуры.
Отмена МГТ может привести к возврату приливов и ухудшению самочувствия, поэтому в подобных случаях чаще рассматривается не отмена, а корректировка схемы после дообследования.
Добрый день!
Мне 53 г., менопауза 2 года. 2 года на ЗГТ: эстрожель2 нажатия помпы(1,5мг эстрадиола), Утрожестан 100 мг. До начала лечения имелись миоматозеые узлы до 20 мм. Регулярно обследовалась. Биохимия, маммография в норме. До августа 2022 г картина узи оставалась...
Добрый день, Ольга! В данной ситуации стоит повторить узи ещё раз, убедиться, что на самом деле такой эндометрий. В плане дозировок можно пока уменьшить эстрожель до одного нажатия помпы и посмотреть как будут ли на данной дозе симптомы климакса, утрожестан можно и 100 оставить. В плане остальном, конечно может рост на фоне згт и узлов и эндометрия. Может полип образовался. Вы ничего не написали про месячные- есть или нет?
Здравствуйте, мне 46 ,менопауза, 4 года принимаю ЗГТ, сначала это был эстрожель+утрожестан циклическая форма приема (25 дней приём, потом перерыв 5 дней,в этот перерыв были месячные ),такая схема приема была 3 года ,после того как месячные совсем прекратились и не начинались...
В вашем случае необходимо соотносить длительность выделений, их обильность и результаты узи. Единственное что настораживает это длительность. В данном случае вам стоит оценить коагулограмму если давно не сдавали, полный анализ крови дабы оценить уровень гемоглобина и эритроцитов, ферритин. Если выделения будут продолжатся следующий этап это либо диагностическая гистероскопия либо биопсия эндометрия. Но повторюсь что пока нет поводов для беспокойства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 51 год. Имею Синдром Жильбера 7/7 и гипотериоз. Приблизительно год назад начались проблемы с желчеоттоком. Боль в правом подреберье, на УЗИ взвесь. Принимаю постоянно УДХК 500 таурин 500, глицин, аллохол хофитол Дюспаталин. Все равно не получается наладить желчеотток....
Поняла Вас.
Если кровотечение отмены будет более 7 дней, можно подключить транексам или Дицинон 500 мг 3 раза в день, максимальная суточная доза 3-4г в сутки.
И если выделения не будут уменьшаться, сделать узи и посмотреть, что с эндометрием.
Здравствуйте.53 года. Климакс с весны 2019г. Принимаю ЗГТ утрожестан 100 и эстрожель 2 дозы. с апреля 2020. Два дня назад начались выделения, а сегодня кровь. Это норм. на фоне ЗГТ или срочно к врачу?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
На фоне такой схемы кровянистых выделений не должно быть. Поэтому, надо сделать УЗИ, чтобы исключить органическую патологию (полип, гиперплазия) и обязательно дойти до врача. Он посмотрит глазом. Если со всех сторон гинекологических всё будет хорошо, то надо будет посмотреть ТТГ - иногда кровомазание бывает на фоне нарушения работы щитовидной железы
На ЗГТ с августа 2021 года: 2г эстрадиодила (сначала был дивигель потом замена на эстрожель) и 200 мг утрожестан.
С середины 2023 заметное снижение либидо и увеличение веса.
Это последствия згт или же нужно пройти обследование чего-то помимо яичников ?
Здравствуйте! Маловероятно, что приём ЗГТ мог привести к данным жалобам. Рекомендую сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин Д, 17он прогестерон, ДГЭА и анализ крови на инсулинорезистентность
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На ЗГТ уже 6 лет. Была на приеме у гинеколога 24 декабря. Корректировали назначение по ЗГТ. Раньше я применяла Эстрожель с 5 по 25 день цикла (1 клик) + Дюфастон с 14 по 25 день цикла (по 1 таблетке * 2р/д). Перешли на схему Эстрожель с 5 по 25 день ПО 2 КЛИКА...