Результаты поиска по запросу: лапчатка

Question 1

Оранжевый кашицеобразный стул

46 ответов

На протяжении 4-5 месяцев стала наблюдать у себя стул с желто-оранжевым оттенком. Причем сам кал визуально иногда не имеет такого цвета, но на бумаге он такой. Месяц примерно назад добавилось то, что он кашицеобразный, неоформленный. Сделала узи брюшной полости-всё в норме....

Посмотреть все ответы

Марина Гвоздева · Answer

В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ кала на панкреатическую эластазу - показатель функции поджелудочной железы.

Question 2

Хронический АИТ

6 ответов

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, правильно ли дочери поставлен диагноз – гипотериоз на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита. Девочке 13 лет, рост 155 см, вес 49 кг. ТТГ – 8, 55 ( норма 0,7– 4,17); Т3 св. – 3,86 (норма 3,84 – 6,06); Т4 св. – 10,07 (норма 11,4 –...

Посмотреть все ответы

Елена Арсеньева · Answer

Гормон пока не пить Через 2 недели на чистом фоне Изменения на узи могут происходить и не при аутоиммунном тиреоидите

Question 3

Преминопаузу в 43 года

14 ответов

Добрый день!Мне 43 года. Два года назад появилась в задержка,хотя цикл был постоянный.На УЗИ нашли полип,удалили,поставили спираль Мирена.Ферритин снизился до 4. Проносила я ее 9 месяцев и обнаружилось,что она сдвинулась,гинеколог сказала,что функции Мирена все равно в таком...

Посмотреть все ответы

Елена Левицкая · Answer

Здравствуйте, по узи отмечается снижается овариального резерва, так же при последней сдачи половых гормонов отмечается повышение ФСГ, ЛГ, снижение эстрадиола. Для достоверного установления ранней менопаузы рекомендуется повторить ФСГ, ЛГ на 2-5 день цикла через 2-3 месяца (т к для установления перехода в этот период обычно должно быть зафиксировано повышение ФСГ 25 и более дважды). К сожалению нет ни одного способа подействовать на число ее и увеличить их резерв. Овариамин не даст какого-то эффекта. Обычно при ранней менопаузе с целью профилактики вазомоторных расстройств и ранней резорбции костной ткани рекомендуется прием ЗГТ. Она назначается после очной консультации и дообследования. Чаще всего рекомендуется трансдермальное введение эстрогенов и вагинальное применение прогестерона в циклическом режиме.

Question 4

СРК или СИБР? рост веса.

4 ответа

Возраст:44, Вес:70, Рост:165. ИМТ 25,7 Основные жалобы: огромный выпадающий живот как у беременной, вздутие, метеоризм, жир на коленях, проблемы с ЖКТ с детства, увеличение веса на 8 кг. Такой вес стоит все 10 месяцев. С таким весом мне не комфортно и прежнюю одежду я уже...

Посмотреть все ответы

Дарья Валинурова · Answer

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленном описании можно предположить сочетание функционального вздутия и метаболических изменений с явлениями билиарного сладжа. Отсутствие эффекта от кишечного антисептика (рифаксимина) указывает на необходимость исключения органической патологии (воспалительных заболеваний кишечника). Прибавка массы тела и дислипидемия часто сопутствуют изменениям функции щитовидной железы или метаболизму, а не только нарушениям желчеоттока. Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако комплексный подход позволяет успешно нормализовать состояние. Обычно рекомендуют дообследование: - Фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для обязательного исключения скрытого воспаления в кишечнике. - ТТГ для контроля адекватности текущей гормональной терапии. - Липидограмма для точной оценки фракций холестерина. - Водородно-метановый тест на СИБР и антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA - для точного поиска причины вздутия. В плане терапии могут рекомендовать: - Урсодезоксихолевая кислота 750 мг на ночь непрерывно до полного растворения осадка (обычно 3-6 месяцев с контролем УЗИ). Периодический прием неэффективен, но и пожизненный не нужен. Растительные препараты и БАДы (лапчатка, хофитол) не растворяют сладж и не снижают холестерин. - Мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 4 недели для нормализации моторики и уменьшения вздутия. Строгой необходимости в пробиотиках после санации кишечника нет. Обычно рекомендуется диета low-FODMAP на 2-4 недели для снижения газообразования и консультация эндокринолога по поводу веса. Крепкого здоровья!

Question 5

Рост веса Какие анализы сдать?

20 ответов

Возраст:44, Вес:70, Рост:165. ИМТ 25,7 Основные жалобы: увеличение веса на 8 кг. Такой вес стоит все 10 месяцев. Огромный живот, жир на коленях. С таким весом мне не комфортно, последние 10 лет была 62-65 кг.даже если не было физ.нагрузки. что-то поменялось, хочу...

Посмотреть все ответы

Виолетта Соломенцева · Answer

Здравствуйте! При ИМТ 25,7 действительно определяется избыточная масса тела, но не ожирение. Прибавка 8 кг заслуживает внимания, однако не всегда связана с гормональными нарушениями. ТТГ 2,69 и свободный Т4 в пределах референсных значений, поэтому самостоятельно менять дозу Эутирокса не нужно. Из анализов рекомендую: 1. Липидограмма (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) — оценить нарушения липидного обмена и сердечно-сосудистый риск. 2. Биохимия крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой — с учётом холестаза; креатинин и расчёт СКФ — для оценки функции почек. 3. Общий анализ крови и ферритин — особенно с учётом периодического приёма железа. 4. 25-ОН витамин D — для оценки уровня на фоне приёма 4000 МЕ ежедневно и решения вопроса о дальнейшей дозировке. Глюкоза 5,1 — нормальная; HbA1c можно сдать для дополнительной оценки углеводного обмена. Глюкозотолерантный тест без дополнительных показаний не нужен. Кортизол в слюне, пролактин с макропролактином и андрогены не требуется сдавать всем подряд: они назначаются при соответствующих симптомах и нарушениях цикла. По поводу веса: постепенно возвращайте физическую активность после разрешения гинеколога, оценивайте питание, сон и окружность талии. Повторно оценить динамику можно через 2–3 месяца. Снижение либидо не обязательно является возрастной нормой. Стоит обсудить с гинекологом возможные причины, включая боль или сухость при близости, изменения цикла, настроение и сон. Дибекор и другие препараты для снижения веса или холестерина самостоятельно начинать не рекомендую: сначала важно уточнить причину изменений и оценить риски.

Question 6

Отек в плерве легких, гипертериоз, пролапс МК

12 ответов

Здравствуйте! Мой муж: 37 лет, рост 198 см, вес 95 кг. Имеет врождённый синдром Марфана - подвывих левого хрусталика глаза, пролапс митрального клапана в сердце. Всегда чувствовал себя хорошо, никакие таблетки не принимал, много работал, ходил в баню, иногда заним спортом....

Посмотреть все ответы

Алена Шейпук · Answer

Здравствуйте! 1. В основе всего состояния лежит длительно существующая фибрилляция предсердий, к которой привёл гипертиреоз. Он привёл к развитию тиреотоксического сердца, и пока не будет убрана основная причина, при отсутствии адекватного лечения, сердечная недостаточность будет прогрессировать. Торасемид поэтому должен использоватться постоянно. При его отмене жидкость накопится снова. 2. Эплеренон нужен не для сбережения калия, а защиты сердца от ре моделирования, расширения полостей и от развития сердечной недостаточности. 3. К сожалению, опасность бадов в том, что они не исследованы. И об их эффекте и безопасности нет достоверных данных. Сам факт наличия фибрилляции предсердий опасен тем, что образуются внутрисердечные тромбв, именно поэтому нужен приём ривароксабана. 4. Достаточно контроля анализов раз в 2 мес. Достаточно обычного питьевого режима. И совсем соль убирать нет необходимосои. Просто правило-еду не подсалывать. 5. Все прописанные таблетки нужны для того, чтобы не было прогрессии сердечной недостаточности, расширения полостей. И к сожалению, никакие БАДы и травы не обследованы, и не помогут удержать сердца от изменений, пока не решится проблема с щитовидной железой 6. Это неполное смыкание створок клапанов, вследствие этого идет обратный ток крови из желудочков в предсердия. 7. С учётом фибрилляции, строгий запрет бани, алкоголя и избыточных нагрузок. С учётом, что не принимаются препараты, к сожалению, возможно за прогрессия сердечной недостаточности. 8. К сожалению, стоит понять, что пока нет на некоторые заболевания препаратов, чтобы воздействовать на причину. В основе гипертиреоза лежат аутоиммунные изменения, это заложено в геноме, а изменить геном, как известно, к сожалению, нельзя.

Question 7

Оранжевый кашицеобразный стул

46 ответов

На протяжении 4-5 месяцев стала наблюдать у себя стул с желто-оранжевым оттенком. Причем сам кал визуально иногда не имеет такого цвета, но на бумаге он такой. Месяц примерно назад добавилось то, что он кашицеобразный, неоформленный. Сделала узи брюшной полости-всё в норме....

Посмотреть все ответы

Марина Гвоздева · Answer

В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ кала на панкреатическую эластазу - показатель функции поджелудочной железы.

Question 8

Хронический АИТ

6 ответов

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, правильно ли дочери поставлен диагноз – гипотериоз на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита. Девочке 13 лет, рост 155 см, вес 49 кг. ТТГ – 8, 55 ( норма 0,7– 4,17); Т3 св. – 3,86 (норма 3,84 – 6,06); Т4 св. – 10,07 (норма 11,4 –...

Посмотреть все ответы

Елена Арсеньева · Answer

Гормон пока не пить Через 2 недели на чистом фоне Изменения на узи могут происходить и не при аутоиммунном тиреоидите

Question 9

Преминопаузу в 43 года

14 ответов

Добрый день!Мне 43 года. Два года назад появилась в задержка,хотя цикл был постоянный.На УЗИ нашли полип,удалили,поставили спираль Мирена.Ферритин снизился до 4. Проносила я ее 9 месяцев и обнаружилось,что она сдвинулась,гинеколог сказала,что функции Мирена все равно в таком...

Посмотреть все ответы

Елена Левицкая · Answer

Здравствуйте, по узи отмечается снижается овариального резерва, так же при последней сдачи половых гормонов отмечается повышение ФСГ, ЛГ, снижение эстрадиола. Для достоверного установления ранней менопаузы рекомендуется повторить ФСГ, ЛГ на 2-5 день цикла через 2-3 месяца (т к для установления перехода в этот период обычно должно быть зафиксировано повышение ФСГ 25 и более дважды). К сожалению нет ни одного способа подействовать на число ее и увеличить их резерв. Овариамин не даст какого-то эффекта. Обычно при ранней менопаузе с целью профилактики вазомоторных расстройств и ранней резорбции костной ткани рекомендуется прием ЗГТ. Она назначается после очной консультации и дообследования. Чаще всего рекомендуется трансдермальное введение эстрогенов и вагинальное применение прогестерона в циклическом режиме.

Question 10

СРК или СИБР? рост веса.

4 ответа

Возраст:44, Вес:70, Рост:165. ИМТ 25,7 Основные жалобы: огромный выпадающий живот как у беременной, вздутие, метеоризм, жир на коленях, проблемы с ЖКТ с детства, увеличение веса на 8 кг. Такой вес стоит все 10 месяцев. С таким весом мне не комфортно и прежнюю одежду я уже...

Посмотреть все ответы

Дарья Валинурова · Answer

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленном описании можно предположить сочетание функционального вздутия и метаболических изменений с явлениями билиарного сладжа. Отсутствие эффекта от кишечного антисептика (рифаксимина) указывает на необходимость исключения органической патологии (воспалительных заболеваний кишечника). Прибавка массы тела и дислипидемия часто сопутствуют изменениям функции щитовидной железы или метаболизму, а не только нарушениям желчеоттока. Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако комплексный подход позволяет успешно нормализовать состояние. Обычно рекомендуют дообследование: - Фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для обязательного исключения скрытого воспаления в кишечнике. - ТТГ для контроля адекватности текущей гормональной терапии. - Липидограмма для точной оценки фракций холестерина. - Водородно-метановый тест на СИБР и антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA - для точного поиска причины вздутия. В плане терапии могут рекомендовать: - Урсодезоксихолевая кислота 750 мг на ночь непрерывно до полного растворения осадка (обычно 3-6 месяцев с контролем УЗИ). Периодический прием неэффективен, но и пожизненный не нужен. Растительные препараты и БАДы (лапчатка, хофитол) не растворяют сладж и не снижают холестерин. - Мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 4 недели для нормализации моторики и уменьшения вздутия. Строгой необходимости в пробиотиках после санации кишечника нет. Обычно рекомендуется диета low-FODMAP на 2-4 недели для снижения газообразования и консультация эндокринолога по поводу веса. Крепкого здоровья!

Question 11

Рост веса Какие анализы сдать?

20 ответов

Возраст:44, Вес:70, Рост:165. ИМТ 25,7 Основные жалобы: увеличение веса на 8 кг. Такой вес стоит все 10 месяцев. Огромный живот, жир на коленях. С таким весом мне не комфортно, последние 10 лет была 62-65 кг.даже если не было физ.нагрузки. что-то поменялось, хочу...

Посмотреть все ответы

Виолетта Соломенцева · Answer

Здравствуйте! При ИМТ 25,7 действительно определяется избыточная масса тела, но не ожирение. Прибавка 8 кг заслуживает внимания, однако не всегда связана с гормональными нарушениями. ТТГ 2,69 и свободный Т4 в пределах референсных значений, поэтому самостоятельно менять дозу Эутирокса не нужно. Из анализов рекомендую: 1. Липидограмма (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) — оценить нарушения липидного обмена и сердечно-сосудистый риск. 2. Биохимия крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой — с учётом холестаза; креатинин и расчёт СКФ — для оценки функции почек. 3. Общий анализ крови и ферритин — особенно с учётом периодического приёма железа. 4. 25-ОН витамин D — для оценки уровня на фоне приёма 4000 МЕ ежедневно и решения вопроса о дальнейшей дозировке. Глюкоза 5,1 — нормальная; HbA1c можно сдать для дополнительной оценки углеводного обмена. Глюкозотолерантный тест без дополнительных показаний не нужен. Кортизол в слюне, пролактин с макропролактином и андрогены не требуется сдавать всем подряд: они назначаются при соответствующих симптомах и нарушениях цикла. По поводу веса: постепенно возвращайте физическую активность после разрешения гинеколога, оценивайте питание, сон и окружность талии. Повторно оценить динамику можно через 2–3 месяца. Снижение либидо не обязательно является возрастной нормой. Стоит обсудить с гинекологом возможные причины, включая боль или сухость при близости, изменения цикла, настроение и сон. Дибекор и другие препараты для снижения веса или холестерина самостоятельно начинать не рекомендую: сначала важно уточнить причину изменений и оценить риски.

Question 12

Отек в плерве легких, гипертериоз, пролапс МК

12 ответов

Здравствуйте! Мой муж: 37 лет, рост 198 см, вес 95 кг. Имеет врождённый синдром Марфана - подвывих левого хрусталика глаза, пролапс митрального клапана в сердце. Всегда чувствовал себя хорошо, никакие таблетки не принимал, много работал, ходил в баню, иногда заним спортом....

Посмотреть все ответы

Алена Шейпук · Answer

Здравствуйте! 1. В основе всего состояния лежит длительно существующая фибрилляция предсердий, к которой привёл гипертиреоз. Он привёл к развитию тиреотоксического сердца, и пока не будет убрана основная причина, при отсутствии адекватного лечения, сердечная недостаточность будет прогрессировать. Торасемид поэтому должен использоватться постоянно. При его отмене жидкость накопится снова. 2. Эплеренон нужен не для сбережения калия, а защиты сердца от ре моделирования, расширения полостей и от развития сердечной недостаточности. 3. К сожалению, опасность бадов в том, что они не исследованы. И об их эффекте и безопасности нет достоверных данных. Сам факт наличия фибрилляции предсердий опасен тем, что образуются внутрисердечные тромбв, именно поэтому нужен приём ривароксабана. 4. Достаточно контроля анализов раз в 2 мес. Достаточно обычного питьевого режима. И совсем соль убирать нет необходимосои. Просто правило-еду не подсалывать. 5. Все прописанные таблетки нужны для того, чтобы не было прогрессии сердечной недостаточности, расширения полостей. И к сожалению, никакие БАДы и травы не обследованы, и не помогут удержать сердца от изменений, пока не решится проблема с щитовидной железой 6. Это неполное смыкание створок клапанов, вследствие этого идет обратный ток крови из желудочков в предсердия. 7. С учётом фибрилляции, строгий запрет бани, алкоголя и избыточных нагрузок. С учётом, что не принимаются препараты, к сожалению, возможно за прогрессия сердечной недостаточности. 8. К сожалению, стоит понять, что пока нет на некоторые заболевания препаратов, чтобы воздействовать на причину. В основе гипертиреоза лежат аутоиммунные изменения, это заложено в геноме, а изменить геном, как известно, к сожалению, нельзя.

Результаты поиска по запросу: лапчатка

Вопросы по специальностям