Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Применяю новаринг уже более 2 лет. Возникла следующая ситуация очередное введение нова ринга 4 июля, 15 июля был использован клиндацин Б пролонг 2%+2% в количестве одной дозы. 16 июля произошел незащищенный половой акт. Кольцо не вытаскивала, Повторно клиндацин...
Здравствуйте. В этом случае контрацептивный эффект сохранён, беременность исключена
Лечение хеликобактер
1 ответДоброго дня. Обнаружили хеликобактер. Назначили лечение: Амоксициллин 1000 1×2р/день Клоритромицин 500 1×2 р/день Улькавис 2 т×2 р/день Нексиум 20мг 2×2 р/день Энтерол 1×2р/день В аптеке порекомендовали взять еще Баксет. Взяла. Пью. Лечусь уже 3й. день. Появилась горечь во...
Здравствуйте! Горечь во рту это самый частый побочный эффект кларитромицина, препарат работает и это закономерно. Тут только потерпеть. После отмены препарата, все эти неприятные симптомы уйдут. Касательно баксета, то он никак не мог помешать или ухудшить лечение инфекции, но и его целесообразность применения в подобных ситуациях невелика. Единственным препаратом, с доказанной эффективностью относительно профилактики антибиотикоассоциированной диареи, является именно энтерол, который рекомендует Вам лечащий врач. Ни с чем больше, его комбинировать нет необходимости.
Лечение миомы
26 ответовЗдравствуйте. Есть миома по передней стенке межмышечная. Размер сейчас 3, 4 см. Месяц назад случилась замершая, миома при этом росла. Врач настаивает на ЭМА. Что скажите по эффективности эма и последствиях?
Алла, пожалуйста, не расстраивайтесь. У Вас есть время все обдумать, всегда делайте выбор в пользу гарантии и высокого шанса успеха. У Вас все обязательно получится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение депрессии
8 ответовДобрый день! Последние несколько месяцев наблюдаю у себя симптомы депрессии. Обратилась к психиатру. Назначено лечение: ципралекс (сначала 5 мг, затем 10 мг) + грандаксин по 1 таблетке 3 раза в день + на ночь атаракс (уже не принимаю). Сейчас врач предлагает заменить...
Здравствуйте, на счет фенибута вы не зря сомневаетесь, я его по этим причинам не назначаю; атаракс с вашим ад не безопасно для сердца использовать; из доступных вариантов, по моему мнению-это увеличение Грандаксина, если без эффекта, то стрезам или алпразолам ( но последний не дольше 10-14 дней, что бы зависимости небыло).
Дюфастон лечение
1 ответЗдравствуйте, назначили дюфастон в целях профилактики повторного образования полипа после удаления методом гистерорезектоскопией. Нужно ли принимать ? В инструкции к препарату нет показаний к применению. И доказанной эффективности в целях профилактики препарат не имеет.
Мария, добрый день! Надо принимать или прогестины (дуфастон) во второй фазе цикла или контрацептивы для профилактики рецидива полипа
УЗИ головного мозга
12 ответовДобрый день. Подскажите , пожалуйста, правильное ли назначено лечение . Сомневаюсь в эффективности некоторых препаратов.
Актовегин вообще строго противопоказан до 18 лет. Мидокалм не назначает детям до 3х лет, в Мексидоле также нет смысла. Выполните НСГ через 2 месяца. Показатели самостоятельно постепенно приходят в норму. Обычно ближе к году.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гепатита С
1 ответЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, какими препаратами лучше лечить гепатит С, если у меня следующие результаты анализов РНК 2,7 .10 7 МЕ/МЛ, генотип 3, биохимич. анализ: билирубин 19,7 мкм, АЛТ 53 АСТ 48 холестерин 3,5 ммоль/л, общий белок 81 г/л, тимоловая проба 1,8...
Здравствуйте! Лечение назначается очно. С ув., Александров П.А.
Карбамазепин и лечение эндометриозп
7 ответовДобрый день! На постоянной основе 20 лет принимаю карбамазепин 400мг на ночь. Необходимо лечить проблемы по гинекологии. Приём препаратов Визанна, дюфастон. Спираль нужного эффекта не окажет. Насколько может снизить эффективность карбамазепин данных препаратов при моей...
Здравствуйте. Карбамазепин в дозе 400 мг/сутки мощный индуктор печёночных ферментов CYP3A4, и этот эффект сохраняется все 20 лет постоянного приёма. Именно через CYP3A4 метаболизируются и диеногест (Визанна), и дидрогестерон (Дюфастон), поэтому карбамазепин ускоряет их разрушение и снижает их концентрацию в крови. Это означает, что стандартные дозы Визанны (2 мг) и Дюфастона (10 мг дважды в день) вполне могут оказаться недостаточными, особенно при эндометриозе, где важен стабильный уровень препарата в тканях. Нормальные анализы этот факт не опровергают, поскольку они не отражают концентрацию гормонов в эндометрии. Перейти на другой противоэпилептический препарат вам не удалось. Это типичная ситуация: индукция ферментов после отмены карбамазепина сохраняется ещё 4–8 недель, а сами приступы отмены реальны и связаны с влиянием препарата на натриевые каналы и ГАМК-систему, так что этот путь требует участия эпилептолога и не всегда возможен. Практический выход такой: обсудить с гинекологом увеличение дозы Дюфастона (например, до 20 мг 2–3 раза в сутки) под контролем симптомов; по Визанне резерва нет, поэтому имеет смысл рассмотреть внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена): она действует местно и не разрушается печёночными ферментами, либо агонисты ГнРГ (лейпрорелин, трипторелин), которые также не зависят от CYP3A4. Одновременно стоит проконсультироваться с эпилептологом насчёт возможного перехода на менее индуктивные препараты (окскарбазепин, леветирацетам, ламотриджин), понимая, что это длительный и небезопасный процесс. Главное не полагаться на заверения о «5%». Риск потери эффективности гормональной терапии вполне реальный, и план лечения нужно строить с учётом этого взаимодействия.
Лечение при диагнозе F41.2
5 ответовЗдравствуйте! Был сегодня на приеме у психотерапевта с жалобой на частые панические атаки (с пульсом до 140 и страхом смерти). По итогу приема был поставлен диагноз F41.2 и назначено лечение: 1) Паксил 200 мг 1 капсула 1 раз в день 2) Ламиктал 25 мг ½ таблетки 2 раза в...
Здравствуйте. Подобная схема выглядит перегруженной и, на мой взгляд , не соответствует диагнозу. При тревожных и депрессивных расстройствах препаратом первой линии является антидепрессант из группы СИОЗС (Паксил - один из вариантов). Для облегчения периода адаптации может быть использован транквилизатор коротким курсом (например, феназепам, алпразолам или атаракс). Применение ламотриджина и кветиапина на старте терапии при установленном диагнозе F41.2 не является целесообразным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение повторного иерсиниоза
7 ответов3 года назад переболела иерсиниозом, пролечтли супраксом 21 день. Всё прошло. Сейчас те же симптомы и положительный анализ lga, врач выписала альфа нормикс 200мг на 10 д + метронидазол 250 3рд . Не могу найти информацию об эффективности этих препаратов на эту бактерию,...
Добрый вечер! А другие антитела (IgG, IgM) есть? IgA совсем немного выше порога положительного результата (1,0), это может быть и ошибочный результат. Есть ли повышение температуры тела? Нарушение стула? Всё-таки "золотой стандарт" диагностики иерсиниоза - это высев бактерии (или ПЦР) из кала, крови или биопсийного материала.