Лечение при диагнозе F41.2

Question

Лечение при диагнозе F41.2

Здравствуйте! Был сегодня на приеме у психотерапевта с жалобой на частые панические атаки (с пульсом до 140 и страхом смерти). По итогу приема был поставлен диагноз F41.2 и назначено лечение: 1) Паксил 200 мг 1 капсула 1 раз в день 2) Ламиктал 25 мг ½ таблетки 2 раза в день 3) Кветиапин 25 мг ½ таблетки на ночь Оцените, пожалуйста, лечение с точки зрения его возможной эффективности. Дело в том, что у меея есть запись на завтра к другому специалисту, поэтому я пока в раздумьях, идти к нему за альтернативным вариантом лечения или придерживаться данного. И буду очень признателен, если подскажете, какие прогнозы на нормальную жизнь с таким диагнозом. Заранее спасибо!

Хронические болезни:Язва двенадцатиперстной кишки

Возраст22 года

9 Февраля ·Просмотров: 298·Георгий, Москва

Георгий9 Февраля

Клиент

Здравствуйте!
Прошу прощения, забыл упомянуть, что атаракс до этого принимал 25 мг 4 раза в день. К сожалению, никакого эффекта на меня он не возымел.

Ирина Одегова9 Февраля

4.9

Психотерапевт

Атаракс используется в комплексной терапии, для облегчения периода адаптации к антидепрессанту. Хотя не является препаратом выбора, предпочтительнее использовать бензодиазепиновые транквилизаторы.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Ирина Одегова9 Февраля 4.9 Психотерапевт · Accepted Answer · 2026-02-09T20:20:34.000Z

Здравствуйте. Подобная схема выглядит перегруженной и, на мой взгляд , не соответствует диагнозу. При тревожных и депрессивных расстройствах препаратом первой линии является антидепрессант из группы СИОЗС (Паксил - один из вариантов). Для облегчения периода адаптации может быть использован транквилизатор коротким курсом (например, феназепам, алпразолам или атаракс).
Применение ламотриджина и кветиапина на старте терапии при установленном диагнозе F41.2 не является целесообразным.

Елена Набокина9 Февраля 4.9 Психотерапевт · Accepted Answer · 2026-02-09T21:02:00.000Z

Здравствуйте!
В текущей схеме диагнозу соответствует только Паксил в минимальной терапевтической дозировке - 20 мг в сутки (прием начинается с меньших доз с плавным наращиванием), Ламиктал используется как стабилизатор настроения при его перепадах (если они не связаны с тревогой или депрессией), Кветиапин может использоваться как снотворное - если есть такая потребность, его выбор может считаться обоснованным.

Обычно в терапии таких расстройств используется антидепрессант (Паксил, Золофт, Феварин, Ципралекс) + транквилизатор на первые 2-3 недели приема (Феназепам, Алпразолам, Клоназепам).

Артур Ахкамов10 Февраля 5.0 Психотерапевт · Accepted Answer · 2026-02-10T07:21:41.000Z

Здравствуйте!
При условии правомерности диагноза, лечение назначено в целом верно, основным препаратом является антидепрессант (у вас в частности Паксил) и заход на него постепенный, лучше начинать с 1/2 таблетке (10мг) утром, а затем повышать до 1 таблетке (20мг- минимальная рабочая дозировка), первый месяц лечения параллельно желателен препарат противотревожного действия, Кветиапин подойти в целом с этой целью может;
2) Ламотриджин иногда используются при лечении подобного в составе комплексной терапии, но не при первых назначениях все же, он все нормотимик, препарат стабилизирующий настроение;
3) Кветиапин для сна в малых дозировках и может своего рода быть неплохой заменой противотревожного (в зависит от эффективности/переносимости);

Получить другое мнение всегда правильно.

Что вас беспокоит?

Лечение при диагнозе F41.2

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса