Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит на фоне цирроза печени
4 ответаУ мамы (83 г) диагностирован цирроз печени класс тяжести В, потральная гипертензия, асцит. Произведен лапароцентез. Но через маленький промежуток времени (10 дней) живот начал опять сильно расти. Она принимает гепа-мерц, верошпирон 100 мг и торасемид. Но результата...
Здравствуйте! В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости. В выписке указано что у мамы низкий показатель об.белка. В данной ситуации рекомендуется определить уровень альбумина (и его в дальнейшем в динамике наблюдать) и решать вопрос об введении альбумина в/в капельно, желательно 20%. Кратность и объем определяет лечащий врач. Учитывая портальную гипертензию - выполняется ФГДС (для исключения варикозно-расширенных вен пищевода) и назначаются в-адреноблокаторы (они как раз и будут снижать давление в воротной вене, тем самым профилактируя развитие кровотечения из ВРВП и развитие асцита).
Совместимость препаратов
1 ответЗдравствуйте! Можно принимать в один день велакаст, гепа-мерц?
Здравствуйте! Конечно можно, они совместимы. Эффективность противовирусной терапии не снизится, не переживайте.
Анализ крови
5 ответовЗдравствуйте, может ли прием Гепа меру влиять на анализ крови?
Здравствуйте! Такого быть не должно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие обезболивающие принимать в данный момент? Курс лечения назначен гастроэнтерологом
Здравствуйте ,Светлана! Обычно боль, которая возникает на фоне приёма желчегонных препаратов, носит спазматический характер. В таких случаях для снижения спазмов назначается Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды в течение 4 недель. За отзыв буду благодарна)
Приём витаминов
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, как совместить приём данных препаратов: Магнерот, ангиовит, омега 3, витамин д, протеин, актофлор с , гепа мерц и ещё хочу начать принимать халатное железо. Мне ставили укол Штройль 300000 в конце августа , можно ли сейчас принимать...
Здравствуйте, зачем вам принимать с только препаратов, вы сдавали агализы, ч о вас беспокоит? Железо и ви аминокислоты Д без подтверждения их дефицита принимать ненужно
Был поставлен алкогольный цирроз печени степени С (переходит в B) в конце мая. Пью Гептрал, Гепа-Мерц и Урсосан + диета. Так же на фоне цирроза была лёгкая форма пневмонии и лечили её антибиотиками. Спустя полтора месяца домашнего лечения образовалась язва 12 перстной кишки....
Андрей,здравствуйте. Я думаю,вам необходимо придерживаться диеты, так как все эти шоколадные и клубничные пудинги содержат ряд не очень хороших веществ) от них так же может повышаться кислотность. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
2 ответаЗдравствуйте, близкий человек в больнице с циррозом печени ставят еще энцефалопатию, уже не встаёт сам , почти не говорит, хотелось бы узнать мнение по корректности лечения и есть ли какие то прогнозы ? Анализы прикрепляю, лечение ниже... Римаксол #5 Гепа-мерц в/в 10...
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: печеночно-клеточной недостаточностью (из-за этого повышение уровня билирубина), вероятнее всего развитие отечно-асцитического синдрома т.к. наблюдается снижение уровня альбумина. Сейчас по описанию наблюдается декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. В целом, такие ситуации не являются приговором, всегда есть надежда человека скомпенсировать. В моей практике было много разных ситуаций и намного тяжелее и удавалось перевести цирроз печени в компенсированный. В таких случаях придерживаются лечения расписанного врачом, оно правильное, и можно рассмотреть дополнительно прием альфа-нормикс для профилактики асептического перитонита. Если по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений даются в-адреноблокаторы.
Тянет печень
19 ответовЗдравствуйте, на фоне приема вориконазола , начал вориконазол пить с 24 апреля , до этого пропивал курс 7 дней , через месяц вот повторить нужно начала сильно тянуть печень , пропал сон , психоз появился , уснуть вообще не могу , может из-за вариконазола отказать печень ? Я...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что на фоне приема вориаконазола может развиться воспаление печени даже на фоне гепатопротектеров. В таком случае целесообразно проверить кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.
Анализы и гепатоз
11 ответовЗдравствуйте, как то задавала вопрос уже ранее по поводу диффузных изменений и плохих анализов. Села на диету номер 5,, была на осмотре у врача, по УЗИ и анализа первым выписала пить гепа мерц по 2 пакета в день, 3 недели... Пересдача анализов через месяц и опять на прием....
ЗдравствуйТЕ! Прикрепите УЗИ брюшной полости..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеатогепатоз
2 ответаДобрый день. Мужчина 36 лет, появились симптомы : внезапное пьяное состояние. После обследования выяснилось : повышен ферритин больше 700, биллирубин, алт, аст, мочевая кислота, аммиак. Гастроэнтеролог назначил : лактулоза, гепа-мерц, андаметионин. Полный отказ от алкоголя,...
Здравствуйте! В динамике показатели снизились хорошо. Основное лечение стеатоза печени это коррекция образа жизни (питание, что Вы и делаете, физическая активность, ходьба, плавное снижение веса, отказ от алкоголя). Медикаментозная коррекция это дополнение к лечению. Рекомендую следующую схему: тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Учитывая, что есть по анализам гипертриглицеридемия необходимо принимать омакор (омега 3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, затем контроль липидограммы. Если не сдавали то нужно проверить маркеры вирусных гепатитов В,С, выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий, альбумин, витамины В12, В9 (при длительном приеме алкоголя может быть их дефицит), общий анализ крови. По бОльше части состояние обусловлено за счет повышение аммиака. Ферритин отражает не только запасы железа в организме, но является острофазовым белком, реагирует на воспалительный процесс (в данной ситуации на воспаление печени). Нормализуется долго. С целью уточнения рекомендую оценить обмен железа, посмотреть ОЖСС и трансферрин.