Добрый вечер, расшифруйте анализы жены, страдает от усталости, часто болят кости, болит голова, постоянно мерзнет. Прикрепил файл

Здравствуйте. Судя по результатам анализов, отмечаются несколько показателей, которые могут объяснять описанные жалобы на постоянную усталость, ломоту в костях, головные боли и ощущение холода. Уровень гемоглобина и эритроцитов находится на нижней границе нормы, а ферритин и железо снижены, что указывает на железодефицитное состояние. При этом железо в сыворотке 6,2 мкмоль/л при норме от 8,8, что уже само по себе свидетельствует о дефиците, а ферритин 11,9 — это низкий запас железа в организме. Такой дефицит чаще всего вызывает слабость, сонливость, бледность кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, головные боли и мерзлявость.
Также стоит обратить внимание на снижение витамина B12 (278 пг/мл при норме от 187, но ближе к нижней границе) — его нехватка может усиливать усталость, вызывать покалывания, ухудшение концентрации. Уровень гомоцистеина в таких случаях полезно проверить дополнительно. Повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) может отражать хроническое воспаление или дефицит железа.
При такой картине обычно рекомендуют провести углубленное обследование: общий белок, альбумин, ферритин в динамике, витамин D, фолиевую кислоту, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), а также консультацию терапевта или гематолога.
Для восполнения железа обычно назначают препараты сульфата или фумарата железа в дозе 100–200 мг элементарного железа в сутки, например препараты с железом и витамином C, которые улучшают усвоение. При выраженной непереносимости пероральных форм обсуждается парентеральное введение. Витамин B12 при низко-нормальном уровне может приниматься в виде метилкобаламина 500–1000 мкг в день курсом 1–2 месяца. В питании стоит уделить внимание мясным продуктам, печени, гречке, гранатам, зелени.