Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гель для обезболивания спины
4 ответаЗдравствуйте. Прошу помочь подобрать гель для обезболивания спины для онкобольного человека (моя мама). В ноябре 2022 года была диагностирована 4 стадия РПЖ с метастазами в печени. Прошла 12 курсов химиотерапии. После последнего курса в середине августа на КТ определили...
Здравствуйте, можно использовать местно обезболивающий пластырь - Версатис ( в составе лидокаин) Но думаю нужна замена или коррекция дозы трамадола .
Спазмы в желудке после уколов морфина
17 ответовЗдравствуйте. У моего брата онкология, рак поджелудочной железы, 4 стадия. Сейчас стали колоть для обезболивания морфин. Начались жуткие спазмы в желудке. Ношпа почти не помогает. Думали к морфину привыкнет, боли в желудке хоть немного уйдут, но они только нарастают. Что...
Здравствуйте На фоне приема морфина достаточно часто отмечается спазм сфинктера Одди, который проявляется выраженным болевым синдромом. В качестве симптоматической терапии можно попробовать прием спазгана или но-шпы, если не поможет , тогда морфин нужно отменить. Какие обезболивающие препараты уже пробовали использовать?
Добрый вечер. У папы рак губы 4А стадии, распад опухоли в шее обрабатываем. Вопрос обезболивания (сильные головные боли) выписан трамадол до 4 раз в сутки сейчас он перестал помогать выписали Тапентадол (150 мг/сут). Вопрос как перейти от трамадола к Тапентадолу поэтапно....
Посмотрите будет ли купироватьмя болевой синдром при такой дозировке ( сначала 2 раза в день по 50 мг, затем 3 раза в день). Единственное старайтесь, чтоб между таблетками был разрыв 12ч и соответственно 6 часов при 3хкратном приеме. При неэффективности повысить дозу первой таблетки в 2 раза, то есть 100 мг, а вторую 50 мг ( третью так же 50 мг, если 3 раза принимаете). Бывает, что при повышении дозы первой таблетки, во 2 или 3 таблетке нет необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Онкологический больной, 77 лет, с раком груди 4 степени с множественными метастазами в печени 2 года была на лечении, сначала химиотерапия, потом гормональная. Сейчас наступила терминальная стадия (почти не двигается, механическая желтуха, отказывается от еды в...
Здравствуйте, Елена. Приношу свои искренние соболезнования в связи с тяжелой ситуацией, в которой находится ваша мама. Два приема морфина в сутки, особенно с таким большим интервалом в 12 часов, крайне редко бывают достаточными для контроля боли на терминальной стадии онкологического заболевания. Морфин обычно действует 4-6 часов, поэтому стандартный режим приема - каждые 4-6 часов по потребности. Возвращаться к трамадолу после начала применения морфина не только малоэффективно, но и категорически не рекомендуется согласно международным протоколам ВОЗ - такая комбинация значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов, включая угнетение дыхания и судороги, что подтверждено клиническими исследованиями и многолетней практикой. Ни в коем случае самостоятельно не увеличивать дозу и/или частоту приема морфина! Чревато остановкой дыхания. Терапевт или врач паллиативной службы обязан скорректировать назначения при недостаточном обезболивании - это прямое требование российского законодательства и медицинских стандартов. В случае отказа или бездействия врача вы имеете право обратиться с жалобой к главному врачу медицинского учреждения, в региональный Минздрав или Росздравнадзор - безадекватное обезболивание в паллиативной ситуации считается нарушением права человека на медицинскую помощь. Для корректировки терапии необходимо вести дневник боли: Время приема препарата - интенсивность боли (0-10): До приема лекарства и после приема. В случае острой боли при отсутствии морфина ночью следует вызывать скорую помощь. Елена, точный прогноз дать невозможно - при отказе от воды и пищи, наличии механической желтухи и выраженной слабости - речь идет о днях... возможно, неделях. Есть ли у вас возможность связаться с выездной паллиативной службой или хосписом для получения постоянного медицинского сопровождения? Все ли рекомендации понятны?! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Помогите подобрать схему обезболивания
10 ответовДобрый день.Два года назад у мамы обнаружен рак яичников, 3 стадия. Проведена операция, курсы химиотерапии. На сегодня ситуация ухудшается, метастазы, канцероматоз брюшины с асцитом. И в дополнении к этому камень в желчном. Последнее время стали беспокоить постоянные тупые...
начинаем с 1ой таблетки и смотрим на эффект кому-то хватет 1ой и большее количество плохо переносится, кому-то можно и 2 и 3 таблетки. смотрим по переносимости и эффекту
Нужна адекватная схема обезболивания
7 ответовЗдравствуйте! Очень прошу, помогите разобраться, от чего боль, и подобрать адекватную схему и правильную схему обезболивания. Два месяца назад у моего отца (66 лет) сильно заболели ноги и на теле появилось множество шишек и припухлостей. В ходе обследования 05. 02 поставлен...
При таких сильных болях ,думаю имеет смысл перейти на наркотические анальгетики .Например трамадол . Учитывая распространённый онкопроцесс и то что у нпвс есть побочные эффекты , может развится язва желудка . Одновременно нужно решать вопрос с ногой ,вполне возможно там может усилится ишемия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли принимать таблетки Дексалгин для обезболивания, если я также принимаю антидепрессант 《миртазапин》?
Здравствуйте. Совместный прием Дексалгина и миртазапина возможен коротким курсом, так как эти препараты не имеют опасных прямых взаимодействий, но такое сочетание требует осторожности из-за повышенного риска раздражения слизистой оболочки желудка и увеличения нагрузки на почки. Дексалгин не рекомендуется принимать дольше 3-5 дней подряд, а для снижения риска побочных эффектов со стороны пищеварительной системы обычно рекомендуют принимать таблетки строго после еды или одновременно с защищающими желудок препаратами вроде омепразола.
Коррекция схемы обезболивания
28 ответовДобрый день! 23 декабря папу выписали из больницы со следующим диагнозом: 3лoкaчeствeнное новообразование неуточненной локaлизaции (ЗНО простаты? щитовидной железы?) код по МКБ С80.0. Признаки новообразования верхнего средостения, вероятнее всего, злокачественного с...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписку из больницы
Добрый день, у моего близкого родственника(46 лет), была проведена первая химиотерапия, после её проведения состояние человека только ухудшается сейчас он уже не встаёт, ни ест,речь слабая при этом очень страшные боли, с каждым днем все сильнее. Пластырь, кеторол не помогают,...
Здравствуйте! После кеторола должен быть выписан Трамадол или лучше Тапентадол переход на морфин - это неправильно Выпишите по месту жительства рецепт на Тапентадол 50 мг 2 раза в сутки Когда была последняя сдача крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал УЗИ. ЖКБ. Желчный пузырь отключен.В области шейки конкремент Д5,5мм. Липофиброз поджелудочной железы. Что мне делать? После еды болит в правом боку. Какие лекарства можно принимать? Для обезболивания, для лучшего усваивания пищи. Как срочно нужно обратиться к...
Здравствуйте! ВАм необходимо обратиться к хирургу для решения вопроса о проведении холецистэктомии. Придерживаться до еды №5, при болях - Мебеверин или Ношпа.