Сделали операцию остеосинтез. Был перелом лодыжек слева с подвывихом кнаружи. Посмотрите, пожалуйста, снимок и скажите свою профессиональную оценку. Операцию сделали 16.02
1. Подскажите, как проведено все? Правильно ли по рентгену
2. Прописали кальций и остеогенон по 1...

Здравствуйте.
1. Подскажите, как проведено все? Правильно ли по рентгену
Операция сделана хорошо, все отломки сопоставлены, зафиксированы, всё правильно.
2. Прописали кальций и остеогенон по 1 таб. 1 раз в день.
Принято назначать препараты кальция м витамина Д, хотя доказанной эффективности для ускорения сращения переломов они не имеют.
3. Как уменьшить отек?
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Можно принимать Детралекс 300 1т в день. Можно надевать компрессионный чулок и использовать Троксевазин гель.
Но если будете держать значительное время стопу, опущенной вниз, то всё равно будет отёк.
4. Есть ли еще какие либо препараты для скорейшего срастания и упражнения?
Нет, вообще, никаких препаратов с доказанной эффективностью, которые бы ускоряли сращение переломов.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6-8 недель на костылях, в ортезе, приступая 15-25% от обычной нагрузки.
Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.