Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
3 ответаПо МРТ остеоартроз голеностопного, подтаранного, пяточно-таранно-ладьевидного суставов на двух ногах, на правой мрт признаки рассекающего остеохондрита медиального бугорка блока левой таранной кости, трабекулярный отек дистальной трети большеберцовой кости, нагрузочного...
Здравствуйте. По описанию МРТ имеем рассекающий остеохондрит таранной кости. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. В нём собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы 2 раза в год. Артра, Структум, Терафлекс иди лр. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Скорейшего восстановления.
Остеоартроз
7 ответовУ моей мамы, 77 лет, тяжело мобильной сейчас, по заключению снимка рук остеоартроз 2 степени. Ревматоидный фактор в крови повышен. Совсем плохо всё было 2 месяца назад, когда у нее обострился ХОБЛ, смешанная астма. Тогда же каждый день то рука опухнет, то щека (кроме рук,...
Ещё до приема ревматолога очно обязательно подготовьте Рентгенографию легких и кровь на Вич,маркеры вирусных гепатитов,RW. Это понадобится доктору,чтобы подобрать базисную терапию,при подтверждении РА. Чтобы по 2 раза вам не ждать приемов,а все сразу было на руках.
Остеоартроз
2 ответаЗдравствуйте, у меня постравматический остеоартроз голоностопного сустава 2й стадии, пил противовоспалительные такие как найз, ибупрофен, и через время мелоксикам. Пил 7 дней нога не тревожила как только проходят эти 7 дней снова начинает болеть. И так постоянно уже как...
? Добрый день ? При неэффективности консервативного лечения надо выполнить МРТ сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
3 ответаЗаключение: остеоартроз правого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Единичные мелкие очаги хондромаляии надколенника 1-11ст. (Outerbridge). Медиальный мениск с признаками Stoller II на уровне заднего рога. Латеральный мениск с начальными признаками дистрофии...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Иногда назначают : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Остеоартроз колена
2 ответаЗдравствуйте! Появился дискомфорт при сгибании ноги в левом колене, ночью, если просыпаюсь, небольшая тупая боль, немного пульсирует. Сделала УЗИ, поставили диагноз остеоартроз коленного сустава 1 ст. Подскажите, какое лечение?
Доброй ночи. По данным узи : Остеоартроз 1 степени левого коленного сустава. Для полной картины нужно сдать анализы : Общий анализ крови + СОЭ, также СРБ. Ревмопробы РФ, АЦЦП, АНФ,), HLA-B27. По лечению в настоящий момент : -Диклофенак гель 2 раза в день 3-4 недели. -Компрессы с Димексидом 1 раз в день 1:3 ,10 дней.
Остеоартроз 2
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите лечение данного диагноза. Боль в плече, поставили диагноз остеоартроз 2 степени, сказали пока могу обратиться к консервативному способу лечения.Еще не обратилась к терапевту, нужно ехать в другой город. Заключение прикрепила
Здравствуйте! Обязательно необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови со всеми показателями, обязательно определение мочевой кислоты, С реактивный белок и Ревматоидный фактор. Терапия должна быть комплексная и включать: 1. Хондропротекторы - обязательный компонент лечения остеоартроза, так как они активизируют и восстанавливают хрящевую ткань, наиболее эффективным является - Хондрогард 2 мл 1 раз в сутки внутримышечно через день 25 дней 2. Мелоксикам - 1,5 мл 1 раз в сутки внутримышечно 10 дней 3. При выраженном болевом синдроме - Налгезин форте по 1 таб 1 раз в сутки 10 дней 4. Омепразол - 20 мг 1 раз в сутки утром за 20 минут до еды во избежание побочных реакций со стороны желудка. Если нет возможности применения инъекций, то хондпротекторы применяются в виде таблеток, «Хондроитин и Глюкозамин» - по 1 капс 3 раза в сутки 2 месяца. Мелоксикам так же можно заменить таблетированными формами - Мелоксикам - 7,5 мг 1 раз в сутки 10 дней. Но! Эффективнее в инъекциях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
2 ответаЗдравствуйте меня зовут Владимир! Я был у ревматолога она меня направила на рентген и узи коленей и мне сказали везде что это остеоартроз 1степени. Потом она же направила меня в центр реабилитации я там прошел две недели лфк нижних конечностей и делали фонотерапию(...
Пройдите мрт коленных суставов. Проблема может крыться не только в суставах, но и в капсульно- связочном аппарате, который их окружает
Фаи, остеоартроз
10 ответовБыла боль в пояснице и правой ноге, мышечные спазмы. Сделала рентген тбс и коленного сустава. Врач поставил остеоартроз обеих суставов, вызванный дисплазией тбс и фаи синдром. Помогите, все ли так плохо с суставами?
Здравствуйте. Есть диспластический коксартроз 1 ст ТБС. Он не болит и пока не является проблемой. В коленном суставе то же 1 ст поставить можно. Ничего критичного. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) по рентгенограмме не ставится. Его можно заподозрить на клиническом осмотре и подтвердить на МРТ. Рентгенография - это не метод диагностики ФАИ. Только предрасполагающие факторы оценить можно. ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. Нужно делать МРТ и уточнять диагноз. По приложенным фото рентгенограмм ничего серьёзного с суставами не нахожу, но рентгенография при отсутствии факта травмы мало информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Деформирующий остеоартроз
8 ответовДобрый день! Мужчина, 46 лет. Полгода болит колено. Сделали рентген. Диагноз Деформирующий остеоартроз 1 степени. Назначили только один укол Армавискон 1,5%. Верно ли назначение? Опасно ли такое лечение? Может есть что-то другое эффективное?
Здравствуйте. Можно добавить нпвс таблетированные прпараты для к упирования болевого синдрома найз, омепразол обязательно. Покой конечности пораженной и иммобилизпция ее можно эластическую компрессию. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
5 ответовДобрый вечер, маму беспокоит боль в колене, лечила уколами, капельницами по назначению врачей. Сейчас сделала мрт, результаты прикреплю. Хотела бы знать какие наши действия дальнейшие, нужна ли операция. Маме 77 лет, работает детским врачем, работу пока не может бросить, у...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.