Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом кретсца
1 ответ17.01.2025 получила перелом. Заключение КТ-исследования на 27.02.2025 Оскольчатый перелом S5 со смещением отломка до 5 мм со слабовыраженной эндостальной мозолью, краевой перелом Со 1 с умеренной консолидацией.
Здравствуйте!!! Исходя из данных которые вы предоставили, могу порекомендовать следующее: - Используйте специальный ортопедический корсет для фиксации таза и пояснично-крестцового отдела, чтобы уменьшить нагрузку на зону перелома. - Избегайте длительного сидения и вертикальных нагрузок. Рекомендуется постельный режим с разрешенной дозированной ходьбой (с костылями или ходунками для разгрузки таза). - Для сидения применяйте ортопедическую подушку с отверстием в центре (копчиковая подушка), чтобы снизить давление на крестец и копчик. Медикаментозная терапия - Обезболивание: НПВС (например, кеторолак, диклофенак) коротким курсом. - Ускорение консолидации: Препараты кальция + витамин D (если нет противопоказаний), например, Кальций-D3 Никомед. - При сильном воспалении: Возможно назначение миорелаксантов (тизанидин) для снятия спазма мышц. Реабилитация - Через 4 недели после травмы: - Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия для стимуляции регенерации. - Щадящая ЛФК: Упражнения для улучшения кровообращения в тазовой области (дыхательная гимнастика, изометрическое напряжение мышц ягодиц и бедер). - Через 6-8 недель (после контроля КТ/рентгена): - Активная ЛФК: Укрепление мышц спины, кора и таза (плавание, упражнения на мяче). - Повторная КТ или рентген через 6-8 недель для оценки динамики консолидации. - При сохранении болей или осложнениях — консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда. Прогноз При соблюдении рекомендаций переломы крестца и копчика срастаются за 2-4 месяца. Однако возможны остаточные боли (особенно в копчике), требующие длительной реабилитации. Консультация специалиста обязательна для корректировки плана лечения!
Перелом лодыжек
22 ответаЗдравствуйте! 19.08 Был перелом обеих лодыжек и заднего края бб кости , со смещением отломка медиальной лодыжки на ширину латерально, диастаза отломка латеральной лодыжки до 12мм и его смещением кзади на ширину кортикального слоя, диастаз отломка заднего края бб кости до 4...
Здравствуйте. Да, всё срослось, смело нагружайте. Линия перелома ещё год будет заметна. Постепенно уйдёт в процессе костной перестройки.
Здравствуйте! Мужчина 78 лет. После падения дома стал чувствовать сильные боли в спине. Чувствительность сохранена, ходить может. Результат МРТ: Признаки компрессионно-оскольчатого перелома L3 3 ст. в виде снижения высоты тела более чем на ½ с клиновидной ее деформацией с...
Здравствуйте, сделайте ЭНМГ нижних конечностей для уточнения степени поражения периферических нервов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли остеосинтез?
12 ответовПротокол исследования : На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяется краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением отломка. Соотношение суставных поверхностей не нарушено. Требуется ли остеосинтез?
Здравствуйте Данил! На рентгенограммах краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с умеренным смещением ,видно что отломок немного "съехал" вниз Конечно в идеале любое смещение при внутрисуставном переломе должно быть устранено. Но учитывая размеры данного отломка ,то фиксация его во время операции будет затруднительна,фиксировать его можно только спицами или мини-винтами. С другой стороны отломок очень маленьких размеров, и не должен никак влиять на опороспособность ноги в будущем . Однозначного решения по поводу данного перелома нет : можно оперировать,можно лечить консервативно. Я бы не оперировал Если примите решение о консервативном лечении ,то в таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -можно выполнить МРТ коленного сустава,оценить целостность внутрисуставных структур(связок,менисков) Всего самого наилучшего!
Перелом ноги(голень)
7 ответовЗдравствуйте,07.07 ребёнок сломал ногу(голень ).Провели закрытую репозицию ,наложили гипс.Контрольный снимок был сделан 18.07 и повторный 01.08. Нужна ли операция,в заключении написали ,что небольшое смещение отломка на 1 мм.
Здравствуйте, снимки посмотрел. Стояние отломков по снимку удовлетворительное, есть смещение в толщину кортикального слоя (считается допустимым), и есть небольшой варусный угол в прямой проекции - тоже считается благоприятным углов в сравнении с вальгусом. Поэтому, смещения есть но они все допустимые, главное чтобы смещения не усилилось. Мое мнение, учитывая рентген картину на данный момент, можно лечить консервативно.
Здравствуйте , ударился мизинцем об дверь , сделал снимок , написали : поперечный перелом средней фаланги 5 пальца без смещения отломка , на ноге . Вопрос нужно ли делать гипс ? Или есть альтернатива , тк нужно ходить , какие есть варианты
Здравствуйте. А кто Вам сказал, что нужен гипс? При таких переломах вполне достаточно фиксации 5-го пальца медицинским пластырем к 4-му пальцу. Ходьбу, конечно, нужно ограничить и сильную боль не преодолевать. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Контрольный снимок через 3-4 нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересует тема удаления постоянного зуба у 5 летнего ребенка. Необходимо ли это сделать, или спасать остаток от корня? Можно ли каким то способом нарастить сверху отломка зуб, слышала что есть технологии, которые это позволяют.
Здравствуйте!Если это действительно постоянный зуб то спасать любыми способами!
Какое лечение при данной травме ?
17 ответовДевочка 12 лет , упала с велосипеда . На рентген перелом межмыщелково возвышения со смещением отломка латерально до 2 мм и краниально до 4 мм. Меня как маму это все очень пугает. Какое лечение предполагается оперативно или консервативно ?
Найдите опытного Травматолога- артраскописта.
Верны ли действия хирурга?
2 ответаЗаключение рентгена. перелом большого бугорка плечевой кости со смещением по ширине периферического отломка к наружи на 0. 3 см, перелом анотомической шейки кости без смещения? Хирург порекомендовал только бандаж, у меня возникли сомнения, верны ли его действия?
Здравствуйте! Да, верны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего папы (70 лет) комп перелом тела L1 1ст с образ костного отломка 1-1 см с отеком Косте мозга Острая Передняя клиновидная Деф L2 спондилоз L1-L4, L5 s1 выписали корсет и кальций. Как ему помочь
Здравствуйте. Показан постельный режим на жестком щите с возвышенным положением головного конца , реклинационная подушка под поясничной областью , профилактика пролежней, дыхательная гимнастика.