Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
16 ответовДобрый день! Прошу расшифровать общий анализ крови. В частности, интересуют позиции с комментарием «отклонение от нормы». Пациент - ребенок 7 месяцев, в феврале переболел ковидом. Необходимо ли консультация гематолога?
Здравствуйте. Анализ не прикрепился. На данный момент жалоб нет? Сколько дней прошло с момента выздоровления?
Подходит ли мне данный пациент
3 ответаЯ сдала мазок на ковид 21 февраля, 24 февраля пришёл результат - положительный. Я работаю в поликлинике медицинской сестрой уролога. На приёме был пациент у уролога 9 февраля. 16 февраля сдал мазок на ковид, 18 февраля пришёл результат - положительный. Могла ли я заразиться...
Добрый вечер! Вполне могли.
Женщина 78 лет, в середине августа попала в больницу с асцитом, беспокоила бол в животе. Положили в урологию, там доктор и заподозрил онко процесс. Из обследований было проведено фгдс, колоноскопия, осмотр гинеколога , пункци мочевого пузыря. Исходя из обследований,...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о подозрении на злокачественный процесс, но источник первичной опухоли пока не установлен. По результатам КТ малого таза никакого образования не обнаружено соднако КТ в данной ситуации не самый точный метод диагности. По результатам колоноскопии обнаружено образование в толстом кишечнике откуда биопсия не была взята в виду рисков возникновения кровотечения. Была взята биопсия из образования в желудке. Даже учитывая все вводные данные речь идёт о распространённом процессе, при котором основной тактикой лечения будет являться лекарственная противоопухолевая терапия. Однако что бы понимать, какая терапия необходима, требуется гистологическое заключение. Так же важен общий соматический статус человека. И в настоящее время вы можете облегчить симптомы только амбулаторно либо через госпитализацию в отделение паллиативной помощи, где будет назначена и пврентералтнок питание и противоболевая терапия. Дома можно использовать только жидкое питание дополнительно к основному, например белковые коктейли нутрилак, нутридринк. Для обезболивания можно использовать трамадол, однако если боль не купируется, то непосредственно врач участковый терапевт или онколог, или врач паллиативной помощи может корректировать препараты и их дозировку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
7 ответовДобрый день! Пациент мужчина 47 лет, диагноз рак желудка.в 2021 году полная резекция желудка. КТ от декабря 2023 года- рецедива не выявлено. Для динамического наблюдения сдана кровь, некоторые показатели на верхних границах нормы. Прошу расшифровать анализ крови.
Есть одно отклонение это снижение уровня гемоглообина. Остальные показатели в пределах нормальных величин. Можно дополнительно сдавать анализ крови на ферритин, витаимин В12, фолиевую кислоту. Это позволит оценить показатели и компенсировать их. После резекции желудка всасывание питательных веществ может быть затруднено. Поэтому , если назначать препараты железа, предпочтительней в инъекционной форме . Феррум - лек по 1 мл в/ м 1 раз в день 2 р в неделю№ 10 - 20 . При таком режиме введения железо будет лучше усваиваться.
Расшифровка анализа крови
21 ответДобрый день ! Расшифруйте , пожалуйста, расширенный анализ крови. Пациент: мужчина 30 лет, лёгкое недомогание, вчера поднялась температура до 38, подташнивало, живот надут. Попытался вызвать рвоту, вышла только вода . Сегодня утром температура 37.1, подташнивает , живот...
Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для вирусной инфекции. Есть ли жидкий стул?
Пациент 76 лет, цирроз печени в последний стадии. Лечение на дому медикаментозное по назначению врача и плюс капельницы альбумина. В последние два дня сильные отеки и ослабление левой части тела. Скорая сегодня была, инсульта нет. Сдаем кровь каждые две недели. Нужна...
Здравствуйте! По общему анализу крови можно предположить наличие анемии лёгкой степени тяжести. В таких ситуациях смотрят витамин В12, В9, ожсс, трансферрин. Ферритин не сдают и.к. на фоне высокого билирубина он может быть ложнозавышен. Нейтрофилы в абсолютном значении в пределах нормы, показаний для проведения антибиотикотерапии нет. Тромбоциты для его состояния хорошие. По биохимическому анализу крови билирубин высокий. АЛТ, АСТ в пределах нормы, альбумин хороший. В таких ситуациях капельницы с альбумином можно временно прервать, он имеет свойство накапливаться и резкого снижения как правило не бывает. Почечные ферменты в пределах нормы. По заключению врача гастроэнтеролога у мужчины описывают цирроз печени, декомпенсированный, осложненный, печено-клеточной недостаточностью, варикозно-расширенными венами пищевода. Все необходимые рекомендации в выписке указаны, эти меры работают комплексно (профилактика кровотечений из ВРВП, профилактика печеночной энцефалопатии и асцита). Добавить по медикаментозной терапии можно только гептрал (адеметионин). Препараты продолжют принимать в таких ситуациях согласно рекомендациям гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, мужчина пенсионного возраста. Жалобы на скачки давления, беспокоит низкое давление после сна 90 на 50, в течение дня может повышаться до 160 на 100. Консультация невролога: диагноз - вертебро-базилярная недостаточность, назначен кортексин 10 мг, рекогнан 1000 мг 30...
Да, возможны Есть четкая связь появления отеков с применением Амлодипина? В таких случаях возможен переход на Валсартан 80 и Леркамен 10 мг (он обычно не вызывает отеки)
Анализ крови
19 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. Пациент - женщина 66 лет, 2 месяца принимает карбамазепин в связи с назначением невролога (назначили для лечения головокружения неясной этиологии). Скажите, пожалуйста, мог ли этот препарат явиться следствием...
Алина, данные побочные эффекты действительно описаны у препарата. Уточните, а сыпь стала появляться после карбомазепина? Изменения по лейкоцитам умеренные. Не стала чаще болеть?
В психдиспансере отказывают в просмотре медицинской карты, имеет право пациент посмотреть свою медицинскую карту и если да, то на какой закон нужно сослаться и нужно ли писать заявление на имя главврача? Спасибо.
Здравствуйте! Вам нужно написать заявление на имя главного врача, просто так карту в руки вам не дадут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоз по анализу крови
5 ответовЗдравствуйте! Данный анализ крови характерен для лейкоза крови? Предполагают лейкоз, пациент 59 лет. Симптомы:держится температура от 37,5 до 38,6 в течение 3х недель, слабость, отсутствие аппетита, боли в желудке и селезенке. По кт брюшной полости видны изменения в...
Здравствуйте, Яна. По приложенному анализу крови нет данных в пользу лейкоза, нет патологических клеток - бластов. Есть признаки воспалительного процесса- повышение СОЭ, умеренный лейкоцитоз за счёт нейтрофилов. В подобных ситуациях рекомендуется дообследование: ручная микроскопия лейкоформулы, посевы крови и мочи на стерильность, общая биохимия, С-реактивный белок, прокальцитонин, КТ грудной клетки, малого таза. Приложите, пожалуйста, заключение КТ.