Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ с холангиографией
11 ответовЗдравствуйте! Сориентируйте пожалуйста, насколько все критично по описанию МРТ. МР картина хронического холицестпанкреатита, перегиба и сладжа желчного пузыря. Беспокоят боли в правом боку, тупые и ноющие
Здравствуйте! Да ничего критичного нет абсолютно. По МРТ есть картина сладж синдрома (густая желчь). Это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг/кг тела. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Поэтому рекомендую очно с доктором обговорить терапию УДХК. Касательно болевого синдрома, то нельзя исключить ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Так же необходимо исключить патологии кишечника, так как по локализации боли это вполне возможно. Из дообследований желательно выполнить : -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) Тактика ведения по результатам обследований. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Добрый день! Ходила на прием к гастроэнтерологу с жалобами на вздутие, тяжесть, боли после еды, запоры, анемии. Врач назначила УЗИ, ФГДС, анализы Результаты прикрепляю. Нашли перегиб желчного, плохую сократительную функцию, эрозивный гастрит, положительный хеликобактер...
Здравствуйте! 1. Да схема лечения хеликобактер назначена верно. Однако согласно клиническим рекомендациям для увеличения эффективности лечения рекомендуется продлить препараты висмута ( де нол ) до 4 недель 2. Основная причина повышения холестерина- избыток углеводов и жиров в рационе питания. Работа желчного пузыря на это не влияет. Для того, чтобы понять причину повышения билирубина необходимо оценить его фракции: прямой и непрямой. Возможно имеется синдром Жильбера- доброкачественное повышение уровня билирубина. По УЗИ ОБП признаков застоя желчи нет, т.е связь маловероятна 3. Действительно изменение формы пузыря- индивидуальная особенность каждого человека. Для нормализации моторики рекомендуется: Прием пищи 4-5 раз в день небольшими порциями, регулярная двигательная активность, питьевой режим 30мл на кг веса в сутки 4. По результатам ФГДС в желудке небольшое количество желчи, что часто бывает во время проведения процедуры, т.к возникает рвотный рефлекс и можно расценивать как вариант нормы. Возможно также немного помочь желудку "выгнать желчь ". Для этого рекомендуется прокинетики и препараты УДХК Например Ганатон 50 мг 3р в день до приема пищи 4 нед Урсосан 250 мг перед сном 4 нед 5. Трансферин и ожсс зависят от уровня ферритина. Сейчас ферритин в норме и организму не нужно запасать железо в избытке ( с помощью Трансферина и ожсс). Т.е всё хорошо
Результаты МРТ сосудов головного мозга
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите,пожалуйста, насколько критично данное отклонение (МРТ сосудов головного мозга) - "по границе области отмечается петлеобразный изгиб экстракраниального отдела левой ВСА на уровне краниовертебрального перехода с формированием гемодинамически значимого...
Да, конечно, никакой угрозы для жизни это не несёт, номожет стать причиной головных болей. Если есть жалобы, то правильнее будет более предметно оценить кровоток на узи и далее консервативное лечение у невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застой желчи
3 ответаДобрый день,по узи обнаружили признаки перегиба в желчном пузыре с застоем желчи ,скажите пожалуйста, что можно выпить , при беременности 8 недель. Как первую помощь, к гастроэнтерологу записана на 20 июня только
Здраствуйте! Самое первое, что можно - минеральная вода. Ессентуки 4 или 17 (лучше в стеклянной бутылке) 1/2 стакана, подогреть до 40 градусов примерно (чтобы расслабить протоки), газы выпустить (активно помешать ложкой) и принимать 3 раза в день за 30-40 минут до еды 10 дней (не больше). На таком сроке можно препараты, но это самое безопасное. На фоне приема мин.воды может послабиться стул. Это не побочка, а механизм действия, не пугайтесь.
Расшифровка узи
20 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста как расшифровать УЗИ ребенку в 6 лет заключение очаговые изменения в правой доли печени и перегиба желчного пузыря? Что это такое и опасно ли это для ребенка? спасибо большое
Здравствуйте . Перегиб желчного пузыря - это анатомическая особенность , ничего в этом страшного нет . Очаговые изменения в печени требует дообследование . В связи с чем выполняли узи ?
УЗИ ребенку
16 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста как расшифровать УЗИ ребенку в 6 лет заключение очаговые изменения в правой доли печени и перегиба желчного пузыря в шейке? Что это такое? И опасно ли для жизни ребенка?
Здравствуйте. Для уточнения пройдите лучше кт обп, он более информативен тогда будет понятно что это, скорее всего доброкачественное образование- но лучше убедится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка оак, б/х, оам, мазка
8 ответовДобрый вечер. Прошу помощи в расшифровке анализов (повышение тромбоцитов, лимфоцитов, снижение нейтрофилов, повышение билирубина общего , билирубин в моче). Узи ОБП в норме, не считая врождённого перегиба желчного и небольшое кол-во хлопьев
Здравствуйте, прикрепите все анализы
Что принимать ?
10 ответовДобрый вечер помогите пожалуйста консультацией мне 27 лет мужчина На узи поставили диагноз признаки перегиба жёлчного пузыря некалькулезный холестит полип желочного холестаз дифузные изменение поджелудочной железы нарушение минерально солевого обмена микролит почек
если Ваш вес 85 кг, то можно 750 мг вечером однократно
Немогу вылечить желочный
1 ответДобрый день!Помогите пожалуйста,лечу желочный 8месецев ничего не помогает постоянно обостряется деету соблюдаю,два перегиба в желочном, полип в желочном пузыре 6мм пью урсосон 2 капсулы на ночь стала беспокоить поджелудочная
Добрый день. А какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желном пузыре
5 ответовДобрый день! Ощущаю боли в животе ночью и утро,после еды проходят.Периодически диарея. На узи картина:Эхо-признаки перегиба и конкремента желчного пузыря.может ли это давать боли или надо пройти другое обследование?Узи прилагаю.
Изменения по УЗИ вряд ли может давать такие симптомы. Нужно обследовать в первую очередь желудок: 1. ЭГДС И в связи с нарушением стула обследование по кишечнику: 1. Кал на кальпротектин. 2. Копрограмма. 3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 4. Водородный дыхательный тест с лактулозой. 5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. На данный момент начинайте курс лечения: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели. 2. Бускопан или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды. 3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Пока камушки маленькие, нужно пробовать их растворить: Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу принимать на ночь 3 месяца, обязательно частое дробное питание. Через 3 месяца повторить УЗИ ОБП. По результатам дообследований по желудку и кишечнику при необходимости подкорректируем лечение.
