Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
10 ответовЗдравствуйте! УЗИ ТБС в 1,5 мес: справа альфа 51 и бетта 66, слева альфа 43 и бетта 62. Лечение: витамины А,Д,Е; электрофорез с кальцием, массаж, ЛФК, перинка Фрейка на 1 месяц. УЗИ ТБС в 2,5 мес: справа альфа 63 и бетта 55, слева альфа 55 и бетта 60. Лечение: витамин Д,...
Да, еще месяц нужно носить. Дисплазия в этом возрасте легко поворачивает вспять, но так же легко возвращается назад. Здесь лучше "перебдеть". Снимете, когда будет 1а с обеих сторон. Ну, потерпите. Лучше сейчас потерпеть, чем потом... Вы поняли. Выздоравливайте.
У детского ортопеда на приеме ребенку поставили незрелость тазобедренного сустава. Запрет на массажи/лфк и любой контакт с ножками+перинка Фрейка 1 месяц до контрольного узи. Интересно послушать второе мнение
Добрый день. По описаю узи имеет физиологическую незрелость граничащую с дисплазией с дисплазией (2а). Угол a-должен быть больше 60, b- меньше 55, и там и там значения больше нормы. По описанию ортопеда не определен симптом Щелчка ( также как и на узи не проводилась функциональная проба на стабильность тбс). Есть только ограничение в отведении, не понятно суставы стабильны или нет. Запрет на массаж и лфк пока не понятен. При такой узи картине и осмотру показано: 1 ортопедическое изделие: можно подушку Фрейка или стремена Павлика на 2 месяца ( за месяц сильно не меняется состояние), снимается на купание, процедуры и зарядку. 2. Массаж классический с акцентом на ягодичную область 10 дней 3. Парафин-озокеритовые шортики 10 дней, для улучшения питания суставов и расслабление мышечного корсета. 4. ЛФК на ежедневной основе, без фанатизма, в пределах возможности ребенка. 5. в 3 месяца выполнить рентген тбс в прямой проекции ( узи не подойдет, т.к. не отразит полную картину состояния суставов) плюс осмотр ортопедом с целью коррекции лечения.
Страх пойти к врачу
1 ответМне 16 лет, боюсь пойти к окулисту (как бы сказал Фрейд:"все из детства") понимаю что мне это необходимо в том плане что это может круто изменить мою жизнь, с другой нет особой мотивации ну живу ведь и ладно. Очки есть но одеваю только по надобности в школе-подобрали их...
Добрый день Ильсаф! Мотивация здесь может быть только одна, если оптика подобрана не правильно и после нее болят глаза, зрение может упасть гораздо сильнее и потом возможно не вернется.. Береги то, что тебе дала природа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
15 ответовДобрый день! Ребенку 3 мес поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов, назначили массаж, прогревание и перинку фрейка Обязательна ли перинка ? Ребенок в ней плачет и плачет, как приучить к перинке если она обязательна
Здравствуйте. Дисплазия "на глаз" не ставится. Нужны измерения, которые на мониторе сделать невозможно. Прикрепите к вопросу описание рентгенолога и укажите пол ребёнка.
На узи поставили правый сустав 1а, левый - 2а. Сделали рентген , рентгенолог поставил подвывих, ортопед поставил дисплазию и назначил перинку фрейка. Ножки раздвигаются хорошо обе. Сделаем массажи и физиопроцедуры. Перинка фрейка как профилактика в данном случае или...
Добрый день. Узи это скрининговыйметод исследования суставов, но он часто ошибается как в положительную так и отрицательную сторону. По узи 1а это абсолютная норма, 2а это физиологическая незрелость тбс но на грани с дисплазией. Для оценки тяжести состояпия суставов прикрепите рентген снимок с описанием (углы, линии и т.д.). Сколько ребенку сейчас месяцев?
Дисплазия Тбс у ребёнка
7 ответовДобрый день. Ребёнку на данный момент почти 6 мес. С 3 месяцев ставят дисплазию тазобедренного сустава, прошли курс массажа, носили шину Фрейд по пол дня. Сегодня сделали рентген. По ренгену пишут "на рентгенограмме таща с захватом т/б суставов в прямой проекции ядра...
Здравствуйте. Я убедительных данных за дисплазию не нахожу. Где-то грани нормы и дисплазии ситуация. На снимке ребёнок завален на правый бок, поэтому линии Шентона оценивать нельзя. Углы перемерял. Получилось 18 и 15 градусов при норме 23 +\- 5 градусов. Но в то же время углы не симметричные и ядер окостенения нет. Рекомендовано: 1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Повторять каждый месяц. 5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 6. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка оссификации
5 ответовЗдравствуйте.в 1.5мес ставили незрелый сустав слева,т.к. угол альфа был 57.Сейчас нам 3.5мес,по УЗИ углы хорошие :правый-альфа 70,бета44, слева-альфа 71,бета 41.Ортопед поставил дисплазию и сказал,что нужна перинка фрейка. Действительно ли нужна?
Добрый день. На основании чего был выставлен диагноз дисплазия? При осмотре какие замечания были?
Дисплазия ТБС
3 ответаЗдравствуйте. В месяц на УЗИ ребёнку поставили незрелость ТБС. В три месяца сделали рентген. На основании рентгена ортопед назначил нам носить 3 месяца перинку Фрейка. Может быть есть какие-то другие варианты лечения, тк везде пишут, что перинка Фрейка ничего не исправит
Здравствуйте. Желательно увидеть фото самого снимка. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс
5 ответовРебенок 7 месяцев,девочка,родилась 23.03.25,вес 3750 рост 53. В 1месяц по узи признаки незрелости левого тб сустава, после приёма ортопеда назначили массаж и перинка фрейка, в 2 месяца сделали рентген,по нему все хорошо,но ортопеду не понравилось ещё состояние, чуть позже...
Здравствуйте! На первом фото - думаю, это последний снимок- данных за подвывих нет. Крыши сформированы, наружный костный выступ угловой. На увеличенный шеечно-диафизарный угол в этом возрасте не стоит обращать внимания. Он будет меняться после начала ходьбы и формироваться до 6 лет. Имеется отсутствие ядер окостенения головок бедренных костей, что в 7 мес считается уже патологией. Эта ситуация называется темповая (временнАя) задержка формирования т/б суставов Сейчас можно рекомендовать проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы по 10 процедур каждые 2 мес с последующим массажем также по 10 процедур. Анализ крови на содержание Вит Д3 при его приеме, не показателен. Сдавать его не стоит. Следует сделать перерыв в приеме на 2 Нед и сдать мочу на анализ по Сулковичу и после этого откорректировать прием Вит Д3. На ноги ребенка самим не ставить - возможно развитие деформации ножек. Не активизируйте и не мотивируйте его к постановке на ножки. Кости еще не готовы к вертикальной нагрузке. Решение о применении шины (в данном возрасте - только Виленского) должен принять врач на очном приеме согласно клиническим проявлениям. В прикормы вводите яйцо, творог, мясо кабачок тыкву брокколи. Эти продукты больше содержат кальция. Контроль рентгенологически можно провести через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 5. Обратились к ортопеду с проблемой вальгусной постановки стоп. Это не первый наш ортопед. Но именно этот назначил рентген тазобедренных суставов. На котором выяснилось, что у дочки вальгусная деформация дбс. Фото рентген и фото постановки ножек...
Здравствуйте. По стопам - вальгус не критичный 1-2 ст. Достаточно хорошей обуви и ЛФК при плоскостопии. Пару раз в год желательно проходить курсы массажа и физиотерапии. По ТБС. Норма ШДУ в 5 лет - 142°. 160 многовато, но пока не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год (раз в два года - это слишком редко).