Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра не отступает
4 ответаЗдравствуйте. при приступе начал обычную терапию, но Диклафенак и димексид результатов не дали; Нимесил не помогает. Голеностоп все больше опухает уже 7 дней. От колхицина побочка ужасная..Пью соду, колю мильгаму, диету соблюдаю.что посоветуете?как снять боль?
Как сможете ходить - нужно сдавать актуальные анализы и подбирать терапию на постоянный приём.
Воспаление нескольких суставов
5 ответовЗдравствуйте. Отцу 64 года, артрит уже очень давно, но активно не проявлялся более 10 лет. Месяц назад отекли и заболели обе стопы (зона плюсны), пил обезболивающее и к вечеру становилось лучше, с утра все повторялось.Решил, что подагра (бывало уже), начал прием колхицина,...
Здравствуйте. 1. Какой артрит уже давно и чем лечился ранее? Если выписки есть, прикрепите фото. 2. Колхицин и аллопуринол это НЕ взаимозаменяемые препараты. 3. Если есть возможность, прикрепите фото болезненных и припухших суставов. 4. Сейчас какие суставы болят? Припухшие суставы есть? Боль на стопах месяц назад появилась остро резко? 5. Первый палец на стопе когда-то резко опухал, начинал болеть?
Колхицин для профилактики
3 ответаЗдравствуйте, на старте приёма азурикс какая минимальная дозировка колхицина допускается для предупреждения приступов подагры? В разных источниках встречается 0,5мг- 1мг. От 1 мг болит желудок, 0,5 более менее. Принимаю омез 2 раза в сутки. Азурикс пью 10-Й день. Мочевая...
Здравствуйте! Для профилактики приступов принимать 0,5 мг 2 раза/сут колхицина ежедневно,так же существует схема приема через день,возможно для вас именно она будет приемлема. Принимать 2 месяца. Затем в идеале должен остаться только уратснижающий препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ованая рана от электро пилы
6 ответовВ травмпункте зашили и сказали завтра на перевязку , привита от столбняка 2025 год надо еще? И скажите пожалуйста надо пить антибиотики сегодня? По месту жительства буду только завтра, сегодня ничего не сказали 😔 И я видела что зашили не очень , но я надеюсь не будут...
Да. Можете конечно.
Подагра долго
4 ответаДобрый день. Случился приступ подагры 3 раз. Раньше начинал с колхицина, а сейчас почему-то пил аллопуринол. Снизил молочную кислоту до 210, а боль осталась. Я понимаю, что сделал неправильно. Принимал аллопуринол по 2т. 2р. В день., 2 недели назад. Подскажите пожалуйста,...
Добрый день, Матвей! Сперва хочется отметить, что Аллопуринол и Колхицин не являются взаимозаменяемыми препаратами: Колхицин используется в приступе и как доп.компонент при подборе своей дозы Аллопуринола, а Аллопуринол в свою очередь является препаратом постоянной терапии - его действие направлено сугубо на снижение мочевой кислоты, а не на купирование настоящего приступа. Судя по анализам у вас уже затухающий приступ. Учитывая язвенный анамнез, НПВП не ваш вариант терапии приступа. Остаётся Колхицин 2 таблетки по 0,5 мг в сутки. Начинаете его приём. Аллопуринол пока убираете. Когда утихнет боль,то через 1-1,5 недели к Колхицину нужно добавить препарат постоянной терапии - Аллопуринол или Фебуксостат (Аллопуринол повышение 1 раз в 10 дней на 1 таблетку: 100мг/сутки-200мг/сутки-300мг/сутки - 400мг в сутки в 2 приёма -500мг/сутки в 2 приёма. ИЛИ, если Фебуксостат, то доза 80 мг в сутки без добавления дозы). Через месяц сдаёте мочевую кислоту, креатинин. И через 6 месяцев убираете Колхицин. Остаётся только Аллопуринол,как постоянная уратснижающая терапия. Целевая доза Мочевой кислоты - 360 мкмоль/л Если планируете приём НПВП сперва выполнить ФГДС - убедиться, что нет эрозий. И их прием только совместно с Омепразолом либо другим гастропротектором. Также в приступе можно добавить компрессы с Димексидом с водой в разведении 1:3
Здравствуйте, болит большой палец на ноге, раньше помогал колхицин, а в этот раз , как всегда выпил три таблетки с интервалом 4 часа боль сильная поутихла, но всё равно болит, от колхицина уже побочки, мажу диклофенаком, подскажите может что то ещё можно сделать? Врача у нас...
Здравствуйте. В данном случае нужно повторно обратится к ревматологу очно. Возможно понадобится дополнительное обследование . Патологический процесс не стоит на месте. Возможно после обследования понадобится медикаментозная коррекция лечения. "На вскидку"в данном случае не определишь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимать или нет фебукостат. Польза или вред от побочек? Диагноз подагра несколько лет. Ранее были сильные приступы, так что на ногу не наступить. Последний приступ около года назад , удалость купировать с помощью Колхицина. С тех пор, то есть около года принимаю...
Здравствуйте. При подагре и тем более развившейся мочекаменной болезни однозначно рекомендуется снижение мочевой кислоты до целевых значений (то есть менее 300 мкмоль/л). Ваши значения более чем в 2 раза превышают целевой уровень, а это большой риск для прогресирования МКБ, осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и учащения приступов подагры конечно. В таких случаях обычно абсолютно показан прием фебуксостата. Побочные эффекты описаны, но возникают не у всех и контролируются анализами. В целом на практикке обычно переносится хорошо. Риск от высокой МК для почек и сердца часто выше вреда от препарата. Поскольку Вы принимаете сердечные препараты, просто держите кардиолога в курсе. Колхицин для профилактики приступов обычно рекомендуют продолжать до 3-6 месяцев с момента старта терапии фебуксостатом. Но бесконтрольный и круглогодичный прием колхицина обычно не рекомендуется.
Повышение мочевой кислоты
10 ответовЗдравствуйте! Мужу поставили диагноз подагра с тофусом. Мочевая кислота 570. Креатинин 118.4 АЛТ 32.7 АСТ 54.7 Назначили сначала колхицин, после как воспаление пройдет,под прикрытием колхицина начать Милурит. Сейчас пока начал пить колхицин и держит диету.Ещё слышали про...
Нпвп вы в любом случае принимаете месяц. Просто срб в норме, значит воспаление основное ушло м модно начинать фебуксостат. Всегда для защиты желудка использовать препараты типо Нексиума 20 мг илм Эманеры 20 мг или Нольпазы 20 мг утром до еды. При воспалении сустава на фебуксостате есть две причины - не достигнутая вас целевая мочевая кислота (должна быть менее 380 'мкмоль/л, ятобы уходил фютофус лучше в районе 200 держать мк) либо провокаторы (травма, несоблюдение диеты) Терапия противовоспалительная всегда при первых симптомах та же. Дощу во время обострения фебуксостата не меняют, только после купирования обострения сдается уровень мк (не во время!) и уже корректируется доза. Если диету не соблюдать, стараться не уменьшать вкс, подагра тоже будет прогрессировать.
Периодическая болезнь
20 ответовЗдравствуйте! По генетическому обследованию, мне был поставлен диагноз периодическая болезнь. Врач прописал прием колхицина, в течение двух лет я принимал колхицин, период приступов не менялся, раз в месяц. На сегодняшний день приступы стали учащаться, в месяц по два раза. В...
Здравствуйте, какие анализы Вы сдавали ранее? Жалобы сейчас какие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение подагры после приступа
38 ответовПодагру поставили лет 17 назад, после лечения и диет последние лет 10 не вспоминал про нее. Позавчера приступ - сустав большого пальца левой ноги с утра заныл, потом к вечеру совсем плохо: опух, изменил цвет, очень болезненно, короче классика. Купили быстро колхицин по схеме...
Доброе утро. В анализах все без отклонений, кроме С- реактивного белка. Его повышение можно объяснить острым приступом подагры