Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 65 лет ,диагноз плечелопаточный периартрит и деформирующий артроз,может ли при этих диагнозах быть отек и кровоизлияние..Болит рука при поднятии. Какие препараты эффективны при этих диагнозах?Прогноз при этих болезнях?
Здравствуйте. Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава. Видимые гематомы могут являться следствием дегенеративных повреждений сухожилий вращательной манжеты. Они спускаются (стекают) вниз по руке под действием силы тяжести. Под "диагноз" плечелопаточный периартрит и деформирующий артроз плечевого сустава попадает любая боль в плече нетравматического характера после 60-ти лет. Это не диагноз, а констатация возраста пациента. При отсутствии факта травмы рентген бесполезен. Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ. Без него не обойтись. До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно. Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом на плечевой сустав. На гематомы Троксевазин гель, Гепариновую мазь. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. Пока диагноза нет.
Здравствуйте ! Моей маме 67 лет. Жалуется на боль в плечевой суставе слева и плече. Сходила на приём к травмотологу, сделали рентген, и поставили диагноз плечелопаточный переатрит. Назначили таблетки: 1. Тексаред 20мг 1табл. 1 раз в день 10 дней, 2. Тизанидин 1 табл. 1 раз в...
Здравствуйте. Верно
Плечелопаточный периартроз
7 ответовЗдравствуйте. Спрашиваю для моей мамы, 72 года. Живет далеко от меня, в малом городе, интернет связи со мной нет, поэтом всё только на словах (без различных снимков и т.п.) Давно мучали боли в плече, по врачам бегать не привыкла, ну и видимо запустила. Недавно сходила к...
Добрый день, правильно ли я поняла,что диагноз установили только по снимку? Боль нарастала постепенно,верно? Или остро появилась? Боль при движениях,отведении руки в сторону,за спину,за голову-усиливается? Вы можете у мамы это уточнить? Визуально сустав припухший? Есть ли хруст? Все остальные не беспокоят? Только он один? Сложно сказать без осмотра и снимков и доверять врачу,который осматривал и выставил диагноз вслепую тоже. В данной ситуации начать нужно в любом случае с нпвс. Учитывая наличие гастрита в анамнезе,я бы рекомендовала препарат из группы коксибов. Например: Аркоксиа 90 мг/сут. Но все же учитывая возраст прикрыть Омепразолом 40 мг/сут. Местно на область сустава Кетопрофен гель 2 раза/сут тонким слоем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь к вам с проблемой мамы - 67 лет, болят суставы. С 2019 года началось воспаление суставов, диагнозы - ревматоидный артроз, коксартроз 1-ой степени левостороннего тазобедренного сустава. В течение всего периода с 2019 года мама ежедневно принимает...
Здравствуйте! Необходимо уточнить, какой именно диагноз был у вашей мамы с 2019 года - ревматоидный артрИТ или распространенный остеоартроз? Это принципиально два разных состояния, и терапия кардинально отличается. Загляните, пожалуйста, в документы, уточните.
Плечелопаточный периартрит
8 ответовЗдравствуйте Уважаемые! Кратко опишу проблему - В прошлом году осенью болело плечо, предплечье, лопатка ( левая сторона), была острая ощутимая боль в области сердца. Сходил в платную поликлиннику ( в бесплатной не дождался номерков 3 недели), назначили МРТ, что показало...
Если нет острой боли, нет слабости и онемения в руке, то не требуется никакого срочного лечения и дообследования. Правильно подобранный спорт и реабилитация могут дать стойкую ремиссию
Плечелопаточный периартрит
5 ответовЗанимаюсь в тренажёрном зале , при тягах на спину слышен хруст в левом плече, так же при жимах иногда тоже бывают, при этом болей нет. Рентген показал : в области большого бугорка плечевой кости определяется участок остеосклероза. Ширина суставной щели обычная. Суставные...
1. "показатели восстановления костной ткани" никакого отношения к данному вопросу не имеют. 2. медикаментозное лечение при отсутствии боли не требуется. Не факт, что в правом плече нет такого же участка остеосклероза. Это всего лишь уплотнение сухожилий мышц в месте их крепления к плечевой кости. И это реакция сухожилий на перегрузку. 3. заниматься можно, но сейчас нужно, как минимум вдвое уменьшить нагрузку и довести ее до такого предела, при котором хруст прекратится. Работать в таком режиме не менее 2-х недель, затем постепенно наращивать нагрузку, каждый раз фиксируя ее на неделю. При каких-то нагрузках щелчки возобновятся. Это Ваш индивидуальный предел. Нужно отступить на шаг назад в интенсивности упражнений и более их не наращивать. 4. Можно принимать БАДы для укрепления связок, суставов. Можно ввести в сустав гиалуроновую кислоту или пройти курс PRP - это повысит функциональные возможности. Я не рекомендую этого делать, но не знаю, насколько для Вас это серьезно? и если у Вас, например, чемпионат мира по бодибилдингу на носу, то может быть стоит пройти курс этих процедур. А если для себя занимаетесь, то все эти проблемы регулируются интенсивностью нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечелопаточный периартрит
5 ответовНе могу очно попасть на прием сейчас к врачу. Болит левое плечо при поднятии его наверх и не могу эту руку убирать за голову. Боль уже отдает в кисть, а именно ноет большой палец. Пожалуйста, напишите схему лечения при плечелопаточном периартрите в таблетках и в уколах. Где...
Добрый день. Сначала ответьте на несколько вопросов. Потому что диагноз плечелопатояный периартрит устарел, а что у вас конкретно в этой зоне болит, нужно разбираться. После чего по возникли боли (подъём этой рукой тяжести, какое -то действия рукой типо тащить чемодан, полем веса тела, граблями убирать траву и тд) ? Как давно боли беспокоят? Болит рука в покое и ночью? Есть ли онемение и мурашки в конечности? Принимали ли вы какие то препараты уже? Облегчают ли обезболивающие? Есть ли боли в шее? Больно ли вам заводить руку за спину? Больно ли доставать предметы с высокой полки? Больно ли вам держать тарелки (тарелка лежит на ладони) ? Оцените боль по шкале от 1 (дискомфорт) до 10 (нестерпимая боль).
Плечелопаточный периартрит
16 ответовЗдравствуйте!В июне была травма плеча,подняла тяжёлую Лейку на даче.С утра не могла поднять и отвести руки в сторону и назад.В травматологии назначили обезболивающие и мази.Боль резкая перешла в хроническую.Ночью начала неметь рука,при потягивании прострел в руке.И как будто...
Здравствуйте. По результатам МРТ имеется сдавление мышц и сухожилий в подакромиальном пространстве . Без операции не обойтись . Консервативное лечение в данном случае не решит проблему . Показана артроскопическая операция по декомпрессии субакромиального пространства и восстановление целостности гленоида ( суставной губы) . С результатами обследования нужно обратится к артроскописту и решить вопрос об оперативном лечении пока не поздно. Удачи.
Плечелопаточный переартрит
5 ответовДобрый день. Несколько лет периодически беспокоит боль в плечевом суставе, при поднятии руки вперёд и в сторону.В 2023 г. при очередном обострении таблетки не помогли , в санатории помогло лечение физио, массаж, с мануальной терапией. Сейчас опять сильное обострение. МРТ зт...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. При клаустрофобии делают МРТ в аппаратах открытого типа - 0,3 Тл. Для Вас критично знать ширину субакромиального пространства в мм и посмотреть гленоид лопатки, который УЗИ, вообще, не видит. Рецидив болей может свидетельствовать о критических повреждениях и показаниях к оперативному лечению. Схема консервативного лечения Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечелопаточный периартрит
11 ответовДобрый день. С лета болит правая рука в плече и лопатке. Врач назначал курс мидокалм, витамин в, мелоксикам. Помогло, немного стало меньше, но все равно болит. Назначили сирдалут. Вттрала мази. Даже прошло курс иглоукалывания.) боли, конечно, стали меньше. Но до конца не...
Очень хорошо. Делайте МРТ.