Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилой пациент с ковид и тромбозом
9 ответовПациент 81 год, туберкулёз в 1967г, гепатит С, ковид подтверждён 15/10. В анамнезе окклюзивный тромбоз левой подключичной и подмышечной вены, 10-14/10 проведено лечение тромбоза в стационаре с улучшением. Проблема: МНО сегодня упало с 1.32 до 1.24 при постоянном приёме...
Здравствуйте, учитывая возраст пациента, тромбоз, плюс сопутствующие заболевания пациенту необходимо лечение конечно же в стационаре для введения антикоагулянтов в внутривенном в виде под контролем гемостаза крови. В домашних условиях это невозможно. Плюс необходимо решение вопроса о кислородной поддержке, антибактериальной терапии, коррекции и сопутствующих патологий.
Можно ли получить химиотерапию (таблетки) за пациента , дочь может ли получить ? Если пациент не может ходить к примеру? Или обязательно вести пациента на прием даже если он не может ходить ? Когда начинают химио терапию после повторной операции на головном мозге ?
Здравствуйте! Почему пациент не может получить таблетки? и кто их выдает? врач в поликлинике по месту жительства или врач-онколог в дневном стационаре?
POTS-подобный синдром
12 ответовФеномен «60 лежа / 95 стоя». Лежа пульс идеальный, как только встаю и просто стою — подскакивает почти на 40 ударов. Узи сердца вариант нормы. Кораксан 5 мг почти не работает. Пульс стоит, но дурнота, слабость и головокружения при вертикализации остаются, Кораксан прибавляет...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией В данном случае важны немедикаментозные методы лечения:избегать длительного стояния на ногах,медленного темпа ходьбы;после приема пищи или алкоголя лежать не менее 15мин;выпивать большое количество жидкости 2-3л/сут;употреблять не менее 6г/сут. Не принимать б-блокаторы,антидепрессанты,мочегонные! Для улучшения качества дизни назначают Ивабрадин (Кораксан) или Пиридостигмин 30мг 3р/д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте скажите пожалуйста пациент 3 недели в коме на аппарате ИВЛ ,что ожидать дальше?
Здравствуйте. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Женщина 78 лет, в середине августа попала в больницу с асцитом, беспокоила бол в животе. Положили в урологию, там доктор и заподозрил онко процесс. Из обследований было проведено фгдс, колоноскопия, осмотр гинеколога , пункци мочевого пузыря. Исходя из обследований,...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о подозрении на злокачественный процесс, но источник первичной опухоли пока не установлен. По результатам КТ малого таза никакого образования не обнаружено соднако КТ в данной ситуации не самый точный метод диагности. По результатам колоноскопии обнаружено образование в толстом кишечнике откуда биопсия не была взята в виду рисков возникновения кровотечения. Была взята биопсия из образования в желудке. Даже учитывая все вводные данные речь идёт о распространённом процессе, при котором основной тактикой лечения будет являться лекарственная противоопухолевая терапия. Однако что бы понимать, какая терапия необходима, требуется гистологическое заключение. Так же важен общий соматический статус человека. И в настоящее время вы можете облегчить симптомы только амбулаторно либо через госпитализацию в отделение паллиативной помощи, где будет назначена и пврентералтнок питание и противоболевая терапия. Дома можно использовать только жидкое питание дополнительно к основному, например белковые коктейли нутрилак, нутридринк. Для обезболивания можно использовать трамадол, однако если боль не купируется, то непосредственно врач участковый терапевт или онколог, или врач паллиативной помощи может корректировать препараты и их дозировку.
Пациент жалуется на уплотнение между бровей после инъекций биоревитализации спустя 2 недели. Может ли такое быть, если изначально при постановке визуально ничего не было. И если это инфильтрат, то чем его можно рассасать?
Добрый день. Показывался вам пациент после появления этих симптомов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я ваш пациент или нет?
16 ответовздравствуйте!Я ваш пациент или нет?Рассказываю.Давно страдаю гипертонической болезнью,в день повышения давления пила таблетку и все .Была спокойна,в апреле примерила на себе не хорошую ситуацию и понеслось,то жмет,то горит в груди.Ловила несколько раз ПА с высоким...
Здравствуйте! Вероятно, это рецидив тревожного расстройства. Давление может подниматься на фоне тревоги, переживаний. Тревога нередко дает телесные симптомы. Лечение антидепрессантами должно быть 12 мес для стойкой ремиссии. ПА- так же частый спутник тревожного расстройства. Поэтому обязательно вновь пройдите консультацию врача психотерапевта. Можно исключить проблему с ЩЖ.
Ничего нет , контакт с больным туберкулезом примерно 5 минут в двух масках и перчатках , пациент не кашлял один раз разговаривал. Большой ли шанс заразиться ?
Здравствуйте! Вам делали прививку БЦЖ? При наличии прививки иммунитет от туберкулеза есть. Риск заражения минимальный. Тем более что вы были в маске и в перчатках.
пациент 85 лет. В мае 23г. появилась кровь в моче. на узи и мрт диагноз-ацинарная аденокарцинома 4 ст. с метастазами в печень и кости. лечение гормоном гозерелин и капельница золедроновой кислотой. пса в мае было-34,5 сейчас в октябре и ноябре- 15,5-15,8 дополнительно...
Здравствуйте! Прикрепите в к вопросу последнюю выписку и результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемный пациент
5 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Александра, я уже как-то писала свой вопрос на сайте, но потеряла ответ. Мне 23 года, с детства ставят пиелонифрит, цистит хр., опущение почек. Где-то в таком же промежутке начались проблемы по гинекологии и также нашли вирусы герпеса 1 и 2го типа....
Добрый день. Попробуйте курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошо пить перед сном. !!! Анализ мочи общий и бак. посев еще раз сдать до приема лекарства. 3. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца. 2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1 месяц запивая стаканом воды 3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более 4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) 5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения. Далее по результату бак. посева. Также запланировать УЗИ почек и м. пузыря, если еще не делали. Такая терапия хороша при даже бессимптомонй бактериурии.