Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, моей маме 78 лет, были боли по ощущениям в тазобедренном суставе, отдающей по всей ноге. Сделали МРТ поясничного отдела и выявили перелом боковых масс крестца. Направлена к травматологу. До этого назначены Комбилипен в уколах, также ставили обезбаливающее...
Здравствуйте.
По МРТ имеем стресс-перелом (трещина) боковых масс крестца на фоне остеопороза.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани + дополнительно 3 капли аквадетрима в день.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
----------------------------------------------------
По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение.
Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Пригласите эндокринолога на дом.
Может быть, договоритесь и он Вам назначит, что бы Акласту дома сейчас прокапали без денситометрии.
Бабушке 85 лет.Упала, сделали КТ - переломы боковых масс S1 крестца, тела S2 крестца. Очень сильные боли в спине. Назначили Эторикоксиб 90 мг по 1 т 10 дней, нимесулил 100 по 1 т 2 раза в день 10 дней, Мазь найз
Когда увозили в больницу - это понятно.
Но уже в спокойном положении лёжа боли должны уменьшиться.
Примерно месяц обычно беспокоят, но с учётом возраста, может быть, длительней.
Делай день, прохожу курс лечения Семавик уже 2 месяца, с повышением дозы появились: боли и дискомфорт в эпигастральной области; чувство переполненности и тяжести в эпигастрии; отрыжка тухлым; вздутие живота; урчание в животе; постоянное отхождение газов; спастические боли в...
Здравствуйте.
На фоне приема данного препарата мы часто видим диспептические явления.
Сейчас на какой дозе появились все эти неприятные симптомы?
Сейчас рассмотрите прием ретч 50 мг три раза до еды(1 месяц) он купирует тяжесть и уменьшит отрыжку и тошноту, а так же пепсан Р в саше три раза до еды 2-3 раза в день до двух недель. Далее курс при необходимости можно повторять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама, 68 лет с наличием грыж на позвоночнике и протрузий ( было 2 перелома руки), поработала 1 месяц уборщица и получила перелом боковых масс крестца, передвигается с ходунками по квартире, болит, уже проколота мильгамма 9 шт 6 мовалис, 10 диклофенак, 16 табл...
Здравствуйте.
Описанная картина характерна для перелома крестца на фоне выраженного снижения прочности костей, что обычно связано с остеопорозом. Боль после такой травмы может сохраняться неделями и даже месяцами, особенно при недостаточной поддержке позвоночника и таза. Переломы подобного типа часто лечат консервативно — с обезболиванием, ограничением нагрузок и лечением самого остеопороза, чтобы снизить риск новых переломов.
Глюкокортикоиды, к которым относится дексаметазон, действительно при длительном приёме ускоряют потерю костной массы. Однако их короткие курсы иногда используют для снятия выраженного воспаления и отёка нервных корешков. Обычно такие препараты назначаются ограниченно по времени, чтобы не навредить костям. При хронической боли предпочтение чаще отдают другим методам — комбинированному обезболиванию, физиотерапии, иногда инъекциям локальных анестетиков.
При подобных переломах обычно рекомендуют: обеспечить щадящую подвижность с опорой (ходунки или костыли), использовать фиксирующие пояса или корсеты, а также обсуждать лечение остеопороза — препараты кальция и витамина D, а при высоком риске новых переломов современные противоостеопоротические средства, эффективность которых подтверждена клиническими рекомендациями. Для уточнения состояния полезно сделать МРТ или КТ крестца, чтобы оценить стабильность перелома и степень отёка, а также денситометрию, чтобы подтвердить остеопороз.
Боль обычно постепенно уменьшается при правильном подходе, но важно не ограничиваться только обезболивающими. Основная задача — снизить риск повторных переломов за счёт укрепления костей. В таких случаях обычно обсуждают консультацию травматолога-ортопеда совместно с эндокринологом или ревматологом, чтобы составить долгосрочный план лечения остеопороза.
Здравствуйте, подскажите, у меня вчера после того как я поела начала тошнить и давление было 130 на 90. Моё давление обычно 100 на 65. В амнезе год назад лечила желудок от гастрит, хеликобактер, грэб. Также у меня переодически есть приступы вгд, при которых также присутствует...
Здравствуйте. Кот 3 года кострировали 19.01.23. Кормим домашней едой и влажным кормом. До кострации начались позывы к рвоте без рвотных масс и у него очень сильно впали бока. Подскажите пожалуйста из-за чего это может быть и если нужно обследование, то какое
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Начиная с 03.11.2024 начался зуд в заднем проходе, после похода в туалет в этот же день однократно мазки крови на бумаге (такая картина первый раз в жизни). В последующие дни до 09.11.2024 зуд присутствовал, в основном при ходьбе, выделений крови не было.
...
Добрый день! Я нахожусь на 33 неделе беременности, строгий постельный режим по причине очень короткой шейки матки, стоит пессарий. Лежу в стационаре. Не могу сходить в туалет 5 дней, кал стоит в прямой кишке, не выходит даже при натуживании ( а тужится мне нельзя), микролакс,...
2 февраля было падение с высоты собственного роста, делали рентген тазовых костей, без деформации. Ставили диагноз ушиб мягких ткани тазовых костей. С ходунками ходила по квартире. Мазали обезболивающими мазями и принимали аэртал мидокалм Через три недели боль не уменьшилась...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После каждого стула неделю помарки крови на бумаге туалета
Что это? По колоноскопии чисто, внутренний геморрой только
Я замучалась уже от любого стула твёрдый или нет
Там трескается что-то или что? Фото приложу
Указанные Вами жалобы и фото характерны для внутреннего геморроя.
Чаще всего он возникает на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного, реже – при жидком стуле.
Основные симптомы:
- отсутствие боли, дискомфорта,
- иногда чувство жжения во время и после дефекации;
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала.
Кровотечений (от слова «течет», капает) чаще всего не бывает.
Лечение стандартное, классическое (2 недели):
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил х 2 раза после ванночки. Лежа на левом боку вводим внутрь через наконечник (имеется в комплекте) и лежим 10 минут.