Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение рефлюкса
5 ответовДобрый день! В последнее время наблюдаю обострение рефлюкса практически от любой пищи, чувство «кома» в горле, давление в верхней части живота, частая отрыжка, средства типа маалокса и ренни помогают облегчить состояние, но не снимают его полностью. Года два или три назад...
Здравствуйте. Ком в горле может быть по следующим причинам: -при забросе желудочного содержимого в пищевод-по описанию фгдс у вас этого нет, но не всегда рефлюксы можно установить на фгдс, для уточнения рекомендуется выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. -при проблемах в щитовидной железе -при повышенной тревожности. При рефлюксе рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа, ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекоендуется ограничить продукты, стимулирующие кислотность: чеснок, цитрусы, помидоры, крепкий чай, алкоголь, кофе, молочный шоколад. Да, при таких симптомах можно принимать омез дср, данный препарат нормолизует моторику в жкт и кислотность. Так же в комплексе с данным препаратом назначаются антациды( фосфолюгель, гевискон). Терапия подбирается очно на осмотре. Показаний для урсосана нет.
Хронический цистит, обострение.
8 ответовЖенский, 36 лет. Хронический цистит с подросткового возраста, возможно вирусной природы, обострение раз/два в месяц чаще перед месячными или овуляции, гормональный сбой присутствует, или после переохлаждения, достаточно походить босиком по холодному полу. Последнее 10 лет не...
Здравствуйте. Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Можно сразу вместе в антибиоитиком принимать. А можно уросептики, фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с опрделением чувствительности к антибиотикам. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Обострение, болит крестец
19 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи! 12 лет назад был поставлен недифференцированный спондилоартрит, обострения случались раз в год анализы были в норме, врач назначал таблетки на месяц и все проходило. Последнее обострение такое приличное было 5 лет назад, за 5 лет состояние было...
Здравствуйте. Обострение похоже на сакроилеит с активным воспалением. Целебрекс может быть недостаточен, он мягкий, подходит для длительного приёма, но при выраженном обострении его эффекта бывает недостаточно, можно рассмотреть более сильные противовоспалительные препараты (например, мелоксикам, кетопрофен или эторикоксиб) и короткий курс глюкокортикоидов. При выраженном воспалении и длительной боли требуется подключение базисной терапии (сульфасалазин). Сейчас покой, исключить переохлаждение, физнагрузку и при возможности — выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов для оценки активности. С кистой копчика боль связана вряд ли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение цистита
2 ответаПроходила мед.осмотр в конце мая. Обнаружили бактерии, высокий сахар в моче. Анализы получила 10.06 Планировала сдать бак посев. Страдаю диабетом. В последнее время сахара высокие. Постралась снизить до 8 натощак диетой Принимаю Глюкофаж и Ассиглию. Продолжаю снижать....
Здравствуйте. У Вас есть признаки инфекции мочевыводящих путей. Не исключено, что сахар держится стабильно высоким тоже по этой причине, так как любой воспалительный процесс провоцирует гипергликемию. Анализ мочи на посев сдать надо в ближайшее время. Антибактериальную терапию назначать только по его результатам. Так как Вы в течение последних двух месяцев принимали 2 группы антибиотиков есть большая вероятность того, что Ваши бактерии будут устойчивы к стандартному лечению. На данный момент продолжайте принимать канефрон по 2 др. 3 раза в день на 14 дней. Для уменьшения болевых ощущений - но-шпа 80 мг до 3-х раз в день. После сдачи анализа мочи на посев и чувствительность к антибиотикам, не дожидаясь результата можно выпить однократно монурал 3,0 гр. Учитывайте, что он сладкий.
Обострение геморроя
44 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. С геморроем мучаюсь лет 7. Последнее время перед началом цикла регулярные обострения. Пару месяцев обострений не было. И вот сейчас , потаскав тяжелые вещи (носила сумки около 30 кг, предполагаю что это этого) случилось внезапное обострение с...
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. К сожалению только лечение без соблюдения ряда ограничений при обострении геморроя, может приводить к откату результата лечения. В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней продолжить для уменьшения воспаления в прямой кишке. Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на узел 14 дней. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья
Обострение ГЭРБ?
17 ответовЗдравствуйте! За последний год уже раза 4 было обострение - больно глотать, будто что-то инородное в горле мешает, болело горло, слизь обильная, ощущение, что в горле рана и она жжет, особенно при блюдах с луком и чесноком. Сильнее ощущается именно при лежании. Один раз (из...
Мария, здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты исследований и обследований. Позвольте задать пару вопросов: 1) имеются ли вредные привычки? 2) какой рост и вес? 3) наследственность отягощена или нет по желудочно-кишечным заболеваниям?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение дуоденита
35 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, чем снять очередное обострение моего гастродуоденита? К врачу попаду только в середине ноября, сгорю до этого времени((( полтора года назад делала ФГДС, прикрепила его. Конечно, воемени прошло очень много, но симптомы опять те же-...
Здравствуйте, Татьяна! Вздутие, метеоризм, нарушение стула - проявления СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Тяжесть в желудка - проявления функциональной диспепсии. Горечь во рту может быть связан с рефлюксом желчи, который вам был установлен на прошлом ЭГДС. Из обследований как минимум необходимой пройти: - ЭГДС - УЗИ ОБП - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР На данный момент медикаментозно рекомендую: - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день за 20 мин до еды 3 недели - Эспумизан по 2 капс 3-4 р в день во время еды 3 недели - Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день 2 недели - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания Дальнейшая тактика по результатам обследований. Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней - Low fodmap диета
Обострение РА
12 ответовЗдравствуйте подскажите обострение РА лечусь Ритуксимабом и сульфасалазин и медрол 4 мг, скажите чем снять обострение до капельницы ? Жду поступления лекарства обезболивающие не помогают.
Добрый день. Давайте немного уточним ситуацию: 1. С какого времени у вас РА? Проявлением являются только поражение суставов? С какого времени перевели на ритуксимаб и по какой причине? 2. Когда была последняя капельница ритуксимаба? Какую дощу сульфасалазина вы пьете? 3. Сейчас есть свежие анализы крови? Можете прикрепить? 4. Сколько по времени у вас обострение и что именно беспокоит? Нпвп не снимаю боль? С чем связываете обострение?
Периоральный дерматит, обострение
9 ответовСейчас 30 лет. Периоральный дерматит со школы, то долгое время в ремиссии, то обостряется.Последний раз помог Протопик и Солантра. В беременность произошло обострение и ничего из старых препаратов не помогало. Так же пользовалась недолго акридермом по совету дерматолога чтобы...
Здравствуйте. По фото которые Вы предоставили можно предположить о периоральном дерматите. Необходимо исключить все те крема, гели для умывания, что были раньше. Зубная паста должна быть без фтора. По лечению рекомендовано умывание для лица линейку сенсобио от Биодерма ( или любая другая фирма в аптеке, которая подходит для чувствительной кожи) и наносить крем фуцидин 2-3 р в день ( тонким слоем) -10-14 дней. Далее нужно смотреть и оценить динамику Так же рекомендовано пройти дообследование у стоматолога( санация полости рта), гастроэнтеролог ( исключить или скорректировать диспептические расстройства ЖКТ), ЛОР врач ( санация очагов инфекции в полости носа) Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
14 ответовЗдравствуйте. У отчима (68 лет), обострение подагры в коленях. Поднялась температура ло 37,8; найз не принес облегчения (3 таблетки в течение дня). Посоветуйте, пожалуйста, как облегчить боль? Снять обострение?
Здравствуйте. Советую уколоть дипроспан в/м. Принимать нимесил 100 мг 2 раза в день после еды 14 дней под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день. Обязательно отрегулировать диету.