Что вас беспокоит?
Периоральный дерматит, обострение
Сейчас 30 лет. Периоральный дерматит со школы, то долгое время в ремиссии, то обостряется.Последний раз помог Протопик и Солантра. В беременность произошло обострение и ничего из старых препаратов не помогало. Так же пользовалась недолго акридермом по совету дерматолога чтобы снять обострение. Сейчас ребенку 6 мес, гв завершила. Последнее время пользовалась Скин-капом, результат был, но потом перестал помогать. Далее мне посоветовал дерматолог снять обострение адвантаном, пользовалась 4 дня, особых изменений не произошло, появлялись новые высыпания. Перешла на крем Элидел, показалось что появились улучшения через несколько дней, но начало гореть лицо при попадании солнца. И не прочитав внимательно инструкцию выпила вина на празднике. Ситуация превратилась в плачевную( фото прилагаю). Ранее высыпания были больше болезненные, теперь после Элидела все чешется и болит. Перестала использовать все мази несколько дней, только цикапласт чтобы успокоить кожу. Для умывания пользуюсь толедермом обычно. Последние дней 10 пила Зиртек и 5 дней полисорб. Подскажите пожалуйста, что можно предпринять в этой ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото которые Вы предоставили можно предположить о периоральном дерматите.
Необходимо исключить все те крема, гели для умывания, что были раньше. Зубная паста должна быть без фтора.
По лечению рекомендовано умывание для лица линейку сенсобио от Биодерма ( или любая другая фирма в аптеке, которая подходит для чувствительной кожи) и наносить крем фуцидин 2-3 р в день ( тонким слоем) -10-14 дней. Далее нужно смотреть и оценить динамику
Так же рекомендовано пройти дообследование у стоматолога( санация полости рта), гастроэнтеролог ( исключить или скорректировать диспептические расстройства ЖКТ), ЛОР врач ( санация очагов инфекции в полости носа)
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления периорального дерматита.
В такой ситуации рекомендуется убрать все раздражающие факторы. И наружные, и в питании, и т.д.
Рекомендуется:
Отказ от использования косметики. Это касается средств для ухода и декоративной косметики.
Деликатный уход за кожей. Следует избегать любого химического, термического и механического воздействия на повреждённую кожу. Лицо необходимо умывать проточной водой без мыла и лосьонов.
Защита от солнца. На этапе обострения нельзя использовать солнцезащитные средства, поэтому необходимо избегать прямого попадания солнца на кожу. Рекомендуется носить шляпу с широкими полями или кепку с козырьком.
Диета. Необходимо исключить аллергены, а также быстрые углеводы и алкоголь. При этом голодовка и сильные ограничения также негативно влияют на процесс заживления.
Из наружных средств можно рекомендовать охлаждённый крем Элидел 1-2 раза в день, 1-2 месяца, средства серии Скин-кап.
Рекомендуется консультация гинеколога-эндокринолога.
Очное наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление перорального дерматита.
Причины, как правило это контакт данного участка кожи с аллергеном (гели/мыло для умывания), цитрусовые и пр
В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно такропик 0,01% 3р в день 10 день
Подумать в чем может быть причина, и исключить
Принятый ответ
Здравствуйте,
На фото и Вашему описанию могу предположить разновидность Розацеа - периоральный дерматит.
Часто бывает на фоне гормональных перестроек в организме, проблем с ЖКТ.
- Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт после восстановления жкт
Важно‼️
- минимизировать контакт с водой,
- не тереть
- сушить кожу промокательными движениями,
- не использовать влажные салфетки,
- исключить использование декоративной косметики
В подобной ситуации может быть рекомендовано
Наружно:
Эритромициновая мазь 2 раза в день 5 дней, затем крем Элидел все таки 2 раза в день 4 недели-хранить в холодильнике,наносить охлаждённым (может вызывать пощипывание), затем переход на Топикрем Цика успокаивающий или крем Неотанин 2 раза в день до регресса высыпаний.
Не ждите быстрый эффект
Для умывания Биодерма Сенсибио очищ гель 2 раза в день.
- Зубные пасты с фтором - исключить
- Ограничить в питании острую,солёную, горячую пищу.
- Защищать кожу кремом с спф 50.
Исключить использование гормональных препаратов на лице ‼️
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом, и могу предположить что это периоральный дерматит.
Исключите кортикостероидные мази (если применяли).
Плотные кремы, тональные средства, спиртовые тоники.
Зубные пасты с лаурилсульфатом
Очищение кожи: La Roche-Posay Toleriane, или Биодерма Сенсибио
Наружно на очаги поражения:
Мазь Протопик 0,1% 2 раза в день 14 дней
Увлажнняющий крем: Биодерма Сенсебио АР 2 раза в день.
Исключить острую,гарячию пищу, кофе крепкий, алкоголь.
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления периорального дерматита.
Главное не использовать гормональные препараты совсем и никак.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма Сенсибио гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Крем Eucerin ultra sensetuv 2 р в день.
Эритромициновую мазь 2 р в день на 14дней.
Далее вернуться к Элидел 2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 14дней, далее 3 р неделю на месяц.
Обязательно используйте спф 50 за 20мин до выхода на солнце и более 2х часов на солнце, например, Bioderma Photoderm AR солнцезащитный крем для кожи с покраснениями SPF50+.
В питание сократить приём острой и горячей пищи, красный алкоголь.
Отменить фторированные зубные пасты.
Добрый день!
По фото так на самом деле может проявляться розацеапододобный дерматит /периоральный дерматит
Провоцируют различные факторы: гормональные крема, стресс, пересушенность кожи, солнечное обучение, беременность, прием контрацептивов, аллергические реакции, метео условия и многое другое
Обычно назначают в таких случаях:
- крем элидел или такропик (хранить в холодильнике для лучшей переносимости) 2 р/д 4-6 недель. Если на применение будет сильное жжение - перейти на крем Неотанин в том же режиме применения (снимает постепенно воспаление)
- крем розамет 2 р/д через 15 мин после элидела 1-2 месяца (восстанавливает микрофлору кожи)
- увлажнение кожи - любой крем (эмолиум, пантенол, сенсибиум форте от биодерма, липобейз) 2-3 р/д 1 месяц (защищает кожу)
Общие рекомендации:
- Отказ от зубной пасты с фтором
- Ограничить прием горячей пищи/чая
- Кожу не вытирать а промокать хлопковым полотенцем
- Исключить использование влажных салфеток на улице и дома
- Лицо при выходе на улицу должно быть увлажнено
- Ограничить: горячий душ, ванну горячую, сауны и бани.
- Не посещать солярии на время обострения
Гормональные мази (акридерм, адвантан) на лице категорически противопоказаны!! в виду того что формируется гормонозависимый дерматит!!!
Большое спасибо за развернутый ответ. Подскажите можно ли пропить курс антибиотиков, чтобы ускорить выздоровление?
Да, можно
Один из современных препаратов - Миноциклин. Обычно рекомендуют такую схему:
- Миноциклин по 50 мг 1 р/д внутрь 1-2 месяца (низкая доза препарата оказывает больше не антибактериальное а противовоспалительное действие)
- Флюконазол 150 мг 1 р в неделю
- Бифиформ по 2 капсулы на всё время приема Миноциклина
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 202413 ответов
- 2 Декабря 20246 ответов
- 12 Января 20259 ответов
- 8 Июня 12 ответов