Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание беременности
8 ответовДиагноз: привычное невынашивание беременности. Планирую беременность. Есть ребёнок 12 лет. В 2021 году замершая срок 19 недель, в заключении плацентарная недостаточность смешанного гнезда, декомпенсация. В 2024 преждевременные роды 24 недели, причина смерти острая...
Здравствуйте. Все беременности от одного партнёра ? В таких ситуациях обязательно рекомендуется обратиться на консультацию к генетику и гематологу с результатами обследований. Решение вопроса о назначении клексана по умолчанию , даже если не было выявлено афс или тромбофилии . Партнер был обследован ?
Здравствуйте. Мне 35 лет. Лично к гематологу смогу попасть только через месяц. Планирую беременность, было 3 БХБ. Диагноз генеколога: привычное невынашивание, гиперкоагуляционный синдром (Д-диммер в порядке, РКМФ положительный, Антитромбин III повышен, фибриноген - верхняя...
Начать лечение с ранних сроков беременности низкомолекулярных гепаринов с наблюдением по коагулограмме и д-димеру.
Привычное невынашивание
6 ответовЗдравствуйте, у меня привычное невынашивание. В последнюю беременность колола эниксум 0,2. Сдала анализы: mtfhr1298 гомо pai 1 гомо itga2 гетеро Остальные полиморфизмы в норме. анф <1:160 гомоцистеин 6 антитела к кардиолипину суммарные IgG+A+M <2 антитела к...
Если только на всякий случай, так как дефицит протеинов С и S однозначно не приводит к потерям на ранних сроках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
6 ответовПривычное невынашивание, первый раз самопроизвольный выкидыш, второй раз замершая беременность с медикаментозным абортом и децидуитом. На одном и том же сроке 6 эмбриональных недель. Все анализы в крови: инсулинорезистентность с Хома ир, кариотипирование супругов,...
Виферон не является доказанным методом профилактики повторных ранних потерь беременности, а отсрочка зачатия ради его курса не имеет доказательной основы. После двух потерь беременности уже обосновано обследование причин повторного невынашивания, причем одной из важных частей является оценка полости и строения матки с помощью трансвагинального УЗИ, предпочтительно 3D, соногистерографии или другого подходящего метода. Обследование на АФС включает волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG/IgM и к β2-гликопротеину-I IgG/IgM; при положительном результате для подтверждения стойкости антител исследование повторяют не ранее чем через 12 недель, а не через месяц. Полиморфизмы фолатного цикла, PAI-1 и ITGA сами по себе не считаются доказанной причиной выкидышей и не являются основанием для назначения низкомолекулярного гепарина. Децидуит в материале после прервавшейся беременности не подтверждает хронический эндометрит вне беременности; при необъяснимых повторных потерях биопсия эндометрия с оценкой CD138 может рассматриваться, но доказательства того, что лечение выявленного хронического эндометрита улучшает частоту рождения живого ребенка, остаются противоречивыми. Для Лонгидазы и Виферона доказанного влияния на вероятность успешной следующей беременности нет, а предположение о воспалении придатков только по пальпации без соответствующих симптомов и объективных исследований недостаточно для назначения такой терапии. Для профилактического приема Дюфастона с 14-го по 25-й день цикла убедительных доказательств снижения риска повторного выкидыша нет; наиболее подтвержденная польза прогестерона относится к отдельным ситуациям с кровянистыми выделениями в ранней беременности и предшествующими потерями.
Добрый день! Врач поставил привычное невынашивание, было два выкидыша, последнее выскабливание делали 9.03.22, при постановке капельницы медсестра травмировала вену и у меня образовался тромбофлебит, срединная вена перекрыта тромбом полностью. Пару дней назад узнала что...
По 200 мг 2 раза в день. Меньше нет смысла.
Значение антител
33 ответаОбъясните значение антител на какое заболевание оно указывает (во вложении)
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Если говорить просто, на данный момент у вас не обнаружено антител, которые указывают на системную красную волчанку (СКВ). Ваш результат по второму анализу (0.3) находится глубоко в зоне нормы. Это хорошая новость, так как этот показатель является главным маркером данного тяжелого заболевания. Антитела к ENA ищет антитела к группе из 6–7 разных внутренних белков клетки. Это «первичный фильтр». Если он придет отрицательным, то аутоиммунный процесс в этой группе маловероятен. Если положительным -нужно будет выяснять, к какому именно белку возникли антитела. (Для этого вам назначат второй, расширенный анализ -«Иммуноблот антител к ENA».) Вы сдавали два взаимосвязанных теста, которые врачи обычно назначают вместе для поиска причин сбоя в иммунной системе. Оба эти анализа назначают, когда нужно подтвердить или исключить группу системных аутоиммунных заболеваний. Это состояния, при которых иммунитет «путает» свои клетки с чужеродными (вирусами или бактериями) и начинает атаковать собственный организм. Чаще всего врачи исключают три патологии: 1. Системная красная волчанка (СКВ) -поражает суставы, кожу (характерна сыпь на лице в форме бабочки), почки и сосуды. 2. Синдром Шёгрена -иммунитет атакует железы, из-за чего возникает сильная, мучительная сухость в глазах и во рту. 3. Системная склеродермия- заболевание, при котором кожа и внутренние органы начинают грубеть, уплотняться и терять эластичность. Какие именно жалобы (например, боли в суставах, сыпь, непроходящая температура) привели вас к назначению этих анализов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Значение ХГЧ
1 ответЗдравствуйте. Сегодня сдала анализ ХГЧ. Значение 645,7. Скажите, что это значит?
Здравствуйте! Данные результата анализа указывают на наличие беременности
Добрый день! У меня повышены показатели PTT или АЧТВ. Поставили диагноз гемофилия. Иногда бывает зуд кожи, после которого появляются петехии. Привычное невынашивание беременности. Рекомендован Клексан. Подскажите, пожалуйста, как его принимать, если планирую беременность...
Олеся, здравствуйте. Пока не очень поняла, Повышение АЧТВ само по себе о тромбофилии никак не свидетельствует. Так тромбофилия, видимо, не гемофилия, раз Клексан? А как её поставили, по каким анализам? Сколько всего было беременностей, чем они заканчивались? Были ли тромбозы?
Диагноз: привычное невынашивание беременности. Планирую беременность. Есть ребёнок 12 лет. В 2021 году замершая срок 19 недель, в заключении плацентарная недостаточность смешанного гнезда, декомпенсация. В 2024 преждевременные роды 24 недели, причина смерти острая...
Здравствуйте, Евгения. По приложенным анализам нет протеины С и S в норме, антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину не повышены. В таких ситуациях дополнительно рекомендуется исследовать волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), ТТГ, ферритин, гомоцистеин. Планирование беременности не противопоказано. С гинекологом рекомендуется обсудить прием аспирина с 12 по 36 недели беременности. Низкомолекулярные гепарины, клексан в том числе, назначают именно при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале и RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Значение анализа
3 ответаЗдравствуйте, сдавал анализ на соотношение альбумина к креатинину и получил вот такое значение, что это означает?
Здравствуйте ! Такой результат означает, что концентрация альбумина в моче ниже предела обнаружения, то есть очень маленькая. Поэтому подсчёт АКС невозможен. Это хороший результат, почка не пропускает белок, что является нормой.