Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, обязательно ли нужно удалять головку лучевой кости, при оскольчатом 3м переломе. Сказали что головку удалят и буду без нее. Будет ли востановлена двигательная функция руки бещ головки?
15.03 упала на правую руку, обратилась в АТЦ, диагностирован перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, произведена ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета.21.03 на РГ-контроле вторичное смещение отломков.Направлена в БСМП.Осмотрена...
Скачал, посмотрел.
Перелом внутрисуставной, оскольчатый, но все отломки стоят удовлетворительно.
Оперативное лечение, на мой взгляд, не требуется.
Всё должно срастись консервативно. Следите, чтобы гипсовая повязка не болталась.
Если стала свободной, временно укрепить эластичным бинтом и потом заменить на приёме.
Лечение в гипсовой повязке 6-8 недель. Онемение должно пройти по мере уменьшения отёка.
Рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!дочь 9 лет катаясь на роликах сломала руку ,перелом лучевой и локтевой кости со смещением.снимок только после перелома и на 12 день прикрепляю. Была сделана репозиция. Доктор уверяет что операция не нужна.скажите пожалуйста ваше мнение.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом костей предплечья со смещением отломков.После репозиции осталось существенное смещение локтевой кости.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к деформации и нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.У меня перелом лучевой кости со смещением с отрывом шиловидного отростка, сделали повторную репозицию в больнице 4 марта так как было сказано что первая репозиция 20 февраля была произведена не корректно стоит вопрос делать ли операцию на первом снимке до...
Здравствуйте. В вашем случае имеется перелом дистального метаэпифиз лучевой кости с отрывом отростка локтевой кости со смещением фрагментов. Такие переломы относят к категории нестабильных. Кроме этого имеется подозрение на повреждение луче-локтевого сочленения и возможного перелома трапецевидной кости. Для уточнения диагноза рекомендую сделать КТ лучезапястного сустава. В дальнейшем по результатам полученным во время КТ возможно оперативное лечение. Удачи ВАМ.
Здравствуйте.
Вы военнослужащий? Речь про тяжесть увечья? Есть некоторые особенности связанные с переломом. Если перелом тела, то это одно. Если имеется внутрисуставной перелом малоберцовой кости, то это другое.
Ж, 37 лет. Неделю назад сломала руку - закрытый оскольчатый перелом лучевой кости со смещением отломков. Сделали репозицию и наложили лангетку. Один врач настаивает на операции, другой говорит, что операция не нужна. И я теперь сомневаюсь. Посмотрите, пожалуйста, снимки ( до...
Здравствуйте.
По фото имеем закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после репозиции.
Вправили не плохо. Функция сустава без операции после срастания в таком положении не должна пострадать.
С другой стороны, если хотите, чтобы всё было идеально сопоставлено, иметь гарантии, что рука будет идеально ровная, делайте операцию.
Допускается консервативное и оперативное лечение. Делайте выбор.
В 20 лет я бы посоветовал операцию, в 55 посоветовал консервативное лечение, а в 37 - сами решайте.
Консервативно рекомендуют
- лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю (уже сделано).
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прошу проконсультировать по поводу перелома лучевой кости у ребёнка.
6 августа после прыжка с качели, при приземлении на землю, была получена травма. Проведена закрытая репозиция с наложением гипсовой лангеты.
Хочу узнать ваше мнение, насколько верно выбрана...
Здравствуйте. 1)Тактика лечения детских переломов костей предплечья методом закрытой репозиции и наложения гипсовой лонгеты является стандартной, и анатомически обоснованной. То что ребенка сейчас небеспокоят боли, отличный клинический признак, говорящий об успешном снятии мышечного спазма и надежной фиксации.Да ,вы правы, на рентген снимке отмечается определенная деформация локтевой кости. Изолированный перелом лучевой кости часто сопровождается пластической деформацией или зеленой веточкой локтевой кости. У детей кости гибкие. Когда ломается лучевая кость, локтевая часто не ломается полностью, а лишь изгибается или надламывается по типу зеленой веточки. На рентгене это выглядит как искривление или неровность контура, которую родители могут принять за полноценные отломки.В этой зоне лучевая кость несет основную нагрузку и формирует лучезапястный сустав. Локтевая кость у детей обладает колоссальным потенциалом к самовыравниванию. Если лучевая кость сопоставлена правильно,(что и отмечается на рентген снимке)локтевая кость встает на место автоматически и не требует отдельного внимания в диагнозе, так как тактика лечения от этого не меняется.В таких случаях рекомендуется- Выполнить контрольный рентген через 7–10 дн. после репозиции. Это критически важно,когда спадает отек предплечья, лонгета начинает прилегать менее плотно, и возникает риск вторичного смещения отломков.2)Только очный специалист, сопоставив рентген в двух проекциях (прямой и боковой) с возрастной нормой допустимых углов смещния ребенка, даст окончательное заключение.3)Восполнение дефицита кальция. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. Моего сына (5 лет) в садике толкнул мальчик и мой ребенок упал на руку. Воспитатель говорит что весь день мой сын играл, одевал сам одежду, шевелил рукой и на боль не жаловался, выраженной опухлости и посинения небыло. Но после садика мы поехали на рентген и...
Здравствуйте. Не бывает у детей перелома костей без жалоб и внешних проявлений. Лично я такого не встречал, а вот с рентгенологическими ошибками встречался. Нужно очно разбираться. можно говорить более продуктивно если видишь снимки.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какой оптимальный срок иммобилизации полагается при краевом переломе головки лучевой кости, без смещения? Был у двух врачей их мнения разнятся. Первый не видел снимки вовсе и настаивает на 4-х неделях, второй рекомендует после 3-х недель...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 6.05.24 сломала руку, врачи сказали, что перелом лучевой кости со смещением и в тот же день была сделана репозиция. Скажите пожалуйста есть ли на снимке повторное смещение и правильно ли срастается кость ? (Слышала случаи об неправильном срастании, что потом...
После наложения гипсовой повязки по прошествии времени сходит отёк и она становится свободной.
Временно на пару дней можно подбинтовать эластичным бинтом. Потом заменить у врача на приеме.