Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднял тяжелую вещь, почувствовал дискомфорт в плече, посетил травмпункт (документы прилагаются). Код диагноза по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем-S43.1 Вывих акро-миально-ключичного сустава : разрыв акс справа
Направляется...
Здравствуйте.
как врач понимает, что нужна операция, кт , мрт проведено не было?
Вы удивитесь, но КТ и МРТ существуют всего 40 лет примерно, а пациентов как-то и раньше лечили.
При этом хромых или одноруких на улицах больше не было.
Мы всю жизнь учимся понимать, а КТ и МРТ только в помощь. Это совсем не Господь Бог.
Существует точка зрения, что при первой / второй степени повреждения операция не требуется?
В интернете существует точка зрения, что Земля плоская, а СПИДа нет. Аргументы приводят.
Ваше право доверять или нет таким "точкам зрения".
Это прелюдия была. Теперь по сути.
На рентгенограмме определяются признаки разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст.
Варианты оперативной техники:
- Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной.
Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала.
- Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов.
При отказе от оперативного лечения рекомендуют:
- Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
- ЛФК примерно через месяц.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Здравствуйте!В сентябре,во время тренировки,травмировал акромиально-ключичное сочленение.Движение рукой сохранялось,больно было только заводить руку за спину.Травматолог сказал,что это растяжение,может быть даже небольшой надрыв и что операция не нужна.Сделал мне в сустав...
Добрый день. Был полный разрыв АКС, проведена операция,вставили крючкообразную пластину, прошло 12 недель.
руку до 90 градусов поднимаю, но есть постоянные боли. можно ли делать допом компрессы в районе шва? Можно ли греть место травмы аппаратом Дюна (инфракрасное излучение)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Летом был разрыв АКС третьей степени, была поставлена крючковидная пластина, удалена через 2,5 месяца. После удаления пластины - вывих второй степени, есть болезненные ощущения при движениях ( хотя двигать могу полностью рукой во всех направлениях), иногда ноет. Есть ли...
Здравствуйте.
Не знаю, почему так рано удалили пластину?
Диастаз не большой, но подвывих довольно существенный.
Это разрыв 2 ст (диастаз), а подвывих такой, что почти вывих.
Считаю, что нужно делать операцию. Иначе ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Пластиной здесь уже не обойтись. Нужно делать один из вариантов пластики связок.
Какой именно вариант заочно сказать не берусь.
Нужно смотреть клинически, потребуется УЗИ на хорошем аппарате, возможно, МРТ.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый день.
Упала на плечо. После рентгена и осмотра врача сказали - повреждение АКС, что смещение несильное, клавиши нет (не помню в мм, была в шоковом состоянии).
Порекомендовали лечение консервативное, плюс лечение в своей больнице, наложили гипс. В моей больнице врач...
Здравствуйте.
Во времена "до исторического материализма" достаточным основанием для постановки диагноза и выбора метода лечения считался разрыв АКС на рентгене и определение симптома клавиши.
Однако иногда при разрыве связок и капсулы сустава в остром периоде симптом клавиши не всегда проявляется, а рентген этого не видит. Кроме того, при таких травмах нельзя исключать и другие повреждения плечевого сустава (разрыв сухожилий вращательной манжеты и повреждение гленоида лопатки).
Поэтому при подобных травмах рекомендуют выполнять МРТ.
Это Золотой стандарт диагностики при травмах плечевого сустава. На МРТ будет однозначный ответ. Иначе можно потерять время с не диагностированным повреждением.
Здравствуйте. В 2024 году был диагностирован разрыв АКС. В следствии этого была поставлена пластина. Через год после установки пластины она была снята. Сейчас было падание на правую сторону, снова заболело плечо. Сделали кт по нему разрыв диагностирован, сделали рентген, по...
Здравствуйте.
Для диагностики свежего разрыва АКС требуется сравнить рентгенограммы после удаления пластины с текущими снимками.
Мы не знаем, чем закончилось лечение старого разрыва. Возможно осталась какая-то не конгруэнтность и нового разрыва сейчас нет.
На МРТ, вообще, не конгруэнтности не видят. На рентгенограммах она есть, только если придираться.
В общем, если свежий разрыв есть, то это не разрыв, а повреждение 1 степени и оперативного лечения не требует.
А может быть, его и вовсе нет, а есть остаточные явления лечения старого разрыва.
В связи с данной травмой рекомендуется косыночная повязка на 3 недели, обезболивающие препараты, физиотерапия.
Поводов для тревоги нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1,5 месяца назад диагностировали неполный разрыв Акс. Без операции. В данный момент состояние намного лучше. Рукой работаю. Вверх поднимается. Боль ещё чувствуется, но с каждым днём всё меньше. Беспокоит дискомфорт в области самого сочленения,., также есть...
Нужно сделать рентгенографию и посмотреть, что там?
Сравнить с рентгенографией после травмы.
Основной вопрос - насколько велико смещение ключицы и динамика этого смещения в сравнении.
Клинически очно нужно проверить и оценить степень "симптома клавиши".
Другими словами, остался подвывих ключицы в АКС в результате частичного разрыва связок. Он самостоятельно не пройдет. Консервативное лечение не эффективно.Нужно оценить его степень и совместно с Вами обсуждать вопрос о целесообразности операции. Обычно, если функция сустава полная и боли не беспокоят, а с дискомфортом можно мириться, то операцию не проводят.
Здравствуйте. Был повторный застарелый разрыв акс правого плеча. 30,01,2025 проведена операция. Пластика АКС и ККС капроном. Операция с открытым доступом. 6 недель носил бандаж на липучках (дезо). На данный момент разрабатываю плечо. Болей как таковых нет, только то, что еще...
Здравствуйте!
Наличие щелчков в плечевом суставе на 6-й неделе после операции является достаточно распространенным явлением в процессе восстановления и, как правило, не является поводом для паники, если это не сопровождается сильной болью.
Вероятнее всего, со временем щелчки станут менее выраженными или полностью исчезнут по мере заживления тканей и укрепления мышц. По результатам мрт нет патологических изменений и осложнений, поэтому восстановление с большей вероятностью будет полное🙏🏼
Скажите не консультировались с врачом лфк?
Здравствуйте ! В 2011 г. Произошел разрыв Акс правого плеча, при поступлении на оперативное лечении Травматолог при осмотре сказал поднимите руку и т.д ..все сделал без боли , он мне посаветовал ни делать операцию ! Прошло уже 8 лет ..работаю в тяжелых условиях труда - плечо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой папа упал с крыши. Возраст-67 лет. Хирург посмотрел рентген-поставил диагноз "разрыв АКС" И отправил на операцию. Папа говорит у него болит сильно грудь. По рентгену доктор сказал, что ушиб. Подскажите пожалуйста действительно ли нужна операция? Мы из...
Здравствуйте.
Рентгенолог сказал, что ушиб, потому что переломов нет.
Но разрыв АКС есть и по Протоколам он лечится только оперативно.
Операция не самая простая, но и не очень сложная.
Реабилитация около 4-6 недель, если без осложнений и в реабилитационном центре.
Нужно ли делать операцию в 67 лет - решайте сами.
Я рекомендую съездить на консультацию в краевую\областную больницу к травматологу и решать вопрос об операции после консультации.
Без операции сустав будет болеть и полностью не восстановится, с операцией шансов больше, но риски то же есть.
Сейчас нужно носить руку на косыночной повязке, обеспечить покой.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 5-10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 5-10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
На ЭКГ острой кардиологической патологии не определяется, а за тонкостями обращайтесь к кардиологу очно.
Артру пить не возбраняется, но никаких проблем она не решит.