Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок сломал шейку бедра. Лечащий врач говорит, что на рентгене всë хорошо, другой врач видит на рентгене укорочение шейки бедра. Хотелось бы знать мнение других специалистов.
Снимок делали в гипсе, спустя 3 недели после перелома.
Здравствуйте.
Пациент лежит не ровно, а завален на "тёмный" бок (право\лево не обозначено).
Поэтому одна шейка короче.
Вообще, для таких случаев существует КТ.
На КТ можно всё рассмотреть в деталях, сделать 3Д модель и никаких вопросов не останется.
Иначе так и будете "мнения собирать", а время идёт.
Рекомендую КТ (можно и МРТ).
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
компрессионные чулки я бы рекомендовал носить до того момента, пока вы не начнете нормально наступать на ногу (до это времени мышцы голени нормально не работают и сохраняется застой в венах). Своим пациентам после таких операций я рекомендую КТ через 2-3 месяца и через 6 месяцев.
Здравствуйте. Не желательны такие сроки до операции если конечно нет противопоказаний .Возникнут проблемы с реабилитацией после операции эндопротезирования.
Добрый день! Хотели уточнить диагноз: перелом шейки бедра, снимок делали в деревне, наложили каретку на стопу, но болит коленка и вся нога сильно, каждый день обезболивающие
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Операция пациентам с переломами шейки бедра не только возможна, она показана, причем, в течение 36 часов после поступления в стационар (согласно клиническим рекомендациям) какая операция - остеосинтез (скрепление отломков металлоконструкцией) или эндопротезирование - зависит от характера перелома. Повышенный сахар НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ, а лишь показанием к консультации эндокринолога и коррекции сахаров. Важно понимать, что только операция является условием для ранней активизации (постановкой на ноги) пожилого пациента, что позволит избежать множества самых мучительных осложнений - пролежней, пневмонии и прочего…
Upd. Писал до того, как увидел рентгенограмму - там чрезвертельный перелом бедра - тактика абсолютна та же и 100% показаний к остеосинтезу (тут протез не ставят) - даже не сомневайтесь - операция и как можно раньше. Метод выбора - остеосинтез бедра гамма-штифтом.
Здравствуйте! Мой отец (85 лет) на этой неделе упал - перелом шейки бедра. Закрытый вколоченный перелом шейки бедра левой бедренной кости. У него был инсульт, деменция, токсический гепатит. был. В операции отказано. Но у меня такой вопрос. Вчера выступила гематома синюшного...
Здравствуйте! Это гематома из-за перелома, будет проходить в течение месяца.Специального лечения обычно не требуется, можно использовать только гепариновую мазь местно.
Специальные повязки на данную область не требуются, будет только хуже от этого( мацерация кожных покровов и мокнутие)
Нужно просто поддерживать чистоту кожных покровов.
Самым главным принципом лечения у таких пациентов является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуются :
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Добрый день, после сильных болей в ноге, на рентгене нашла застарелый перелом шейки бедра у бабушки. Сказали что это вколоченный. Операции не подлежит из-за возраста 88 лет. Отправили домой на постельный лежачий режим на месяца два. Бабушка дома лежать не может, сидит...
Здравствуйте, Юлия! Возраст операции не помеха! По современным стандартам консилиум врачей должен обосновывать отказ от операции, а не ее назначения. Вот, кстати, клинические рекомендации https://drive.google.com/file/d/1vgCeQ51up-FpVlw_xJS7rLqd1fLZ0p1P/view.
Я рекомендую обсудить как можно скорее вопрос об операции в ближайшем отделении травматологии - с заведующим или зам. главного врача по травме и хирургии - они должны быть в курсе этих рекомендаций.
Без операции перелом может не зажить вовсе. Если вдруг действительно оперировать не будут - нужно, чтоб пациентке было максимально комфортно, не больно, но при этом, чтобы она не залеживалась - чтобы не было пролежней и пневмонии. Если может, можно даже вставать на здоровую ногу при помощи ходунков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите определиться, мама (65 Лет), перелом шейки бедра, какая лучше операция, замена сустава или болты (точного названия не знаю)? Какая операция эффективнее и не так вредит здоровью.