Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 20 лет поставили диагноз "болезнь Стилла взрослых" через три месяца с момента заболевания. Начали лечение. 6 таб.метипреда по 4 мг в день. 6 недель, затем медленное снижение по 1/4 части в 2 недели. Оставшись на 1 таблетке врач назначила Плаквенил, но дочь отказалась,...
Здравствуйте. 1. Сейчас у Вашей дочери есть признаки обострения - активности заболевания. Без коррекции терапии справиться с обострением очень сложно. 2. Метотрексат - это препарат, который после гормонов применяется вторым при лечении болезни Стилла взрослых. 3. Рвота была сразу же после первого приема метотрексата? Расскажите подробно про побочные реакции, которые развились. 4. Сейчас снижать дозу гормонов нельзя, так как есть симптомы заболевания. Вероятнее, дозу придется чуть повысить. 5. У меня был один пациент, который был в длительной ремиссии при болезни Стилла и не принимал никакие препараты в течение 2х лет.
Здравствуйте уважаемые доктора. В феврале 2023 года дочери, ей 21 год, поставили диагноз "болезнь Стилла взрослых". Лечение назначили преднизолоном 6 таблеток в день, с последующим снижением. Дойдя до 3/4 таблетки к вечеру стала подниматься небольшая температура...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста все анализы дочери. На основании чего был выставлен такой диагноз. Если можно расскажите о жалобах, которые были на момент постановки диагноза и сейчас. Фото шишки тоже прикрепите. Метотрексат можно делить на 2 дня, дозировка 10 мг/нед конечно маловата, но повышать дозу имеет право только врач очно, онлайн это запрещено. И только после свежих лабораторных исследований. Сейчас желательно вернуть дозировку гормона, которая предшествовала ухудшению, до того момента как попадете очно к врачу. То есть вернуться на 1 целую таблетку.
Огромная доза преднизолона
7 ответовОбострение ревматоидного артрита, с-м стилла (14 дней t38-39, нпвп снижает временно, сыпь, мышечная скованность, лёгкая боль в колене). Терапевтом назначено 60мг по утрам, считаю, что слишком много. А вы?
Уколите три раза через день преднизолон 30 мг внутримышечно. Это бозопаснее и значительно эффективнее. Метотрекскт должен быть назначен. Что делать с гормоном после уколов не могу сказать. Зависит от вашего самочувствия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В августе проявилось аутоиммунное заболевание Болезнь Стилла взрослых. Мне 33 года. В середине сентября подтвердили диагноз. Назначили метотрексат 20 и преднизолон 40. При выписке все анализы были в норме. В октябре лейкоциты были 14. Затем в течение месяца...
Здравствуйте. И Стилл И преднизолон повышают лейкоциты. На самом деле они у вас не сильно повышены и не стоит по этому поводу волноваться.Диагноз есть, лечение назначено, лейкоциты соответствуют.
Расшифровка МРТ заключения
11 ответовЗдравствуйте! Женщина, 60 лет. С 2017 г болезнь Стилла. Принимаю метипред 4 мг каждый день. Болит тазобедренный сустав, врач отправил на МРТ - диагностику. Какое лечение мне нужно по результатам МРТ ? Прилагаю также результаты анализов крови.
Добрый день. 1. Какие сейчас у вас есть жалобы? 2. Прикрепите выписку ревматолога последнюю с полным диагнозом (нужны проявления болезни по дебюту) 3. Пили только метипред? Доза больше была? Метотрексат не получали? 4. Травма спины была? Падение? 5. Денситометрию проводили?
Метотрексат пропуск приема
2 ответаДиагноз болезнь Стилла. Один раз в неделю ставлю укол метотрексата. На прошлой неделе заболела ОРВИ. Один прием пропустила. До сегодняшнего дня болею, можно ли пропустить еще один прием метотрексата. Со своим лечащим врачем нет возможности проконсультироваться (отпуск).
Доброе утро! Да, необходимо, пропустить, даже если это займет 2 недели, а как только признаки ОРВИ пройдут необходимо возобновить введение Метотрексата в прежней дозе в тот же самый день недели. Но если есть желание поменять день недели введения Метотрексата, то это можно сделать, если нет, вас устраивает - то возобновляете, как и было до этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить метипред
2 ответаЗдравствуйте! Сидром Стилла у взрослых. Болею 15 лет. Постоянно принимаю преднизолон и плаквенил. Когда исчез преднизолон, заменили на метипред. Сейчас исчез и метипред. Чем заменить? Дозировка 8 мг в день. Плаквенил по 1 таб. утро и вечер.
Здравствуйте! Спрашивайте аналоги: медрол, полькортолон, гидрокортизол и тд. Если совсем ничего не найдёте из таблеток, можно делать раз в месяц внутримышечно бетаметазон (дипроспан) 1мл. Витамин Д, кальций, калий принимаете?
У меня аутоиммунное заболевание болезнь Стилла в стадии лекарственной ремиссии. Месяц назад отменили метотрексат и снижена дозировка метипрет до 2 мг. Только я начала себя хорошо чувствовать, как появилась боль в правой ноге, сделав мрт, было обнаружено разрушение...
Здравствуйте, Елена. На МРТ выявлен асептический некроз головки бедренной кости - это необратимые изменения, которые, к сожалению, не повернуть вспять. Иеъекции гиалуроновой кислоты (хиаоубрикс) в сустав вряд ли помогут, а на фоне приема сначала метотрексата, а потом метипреда могут осложниться воспалением. Метод выбора, все же, тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Рекомендую проконсультироваться у травматолога, выполняющего такие операции. Удачи!
Добрый день! Диагноз: Болезнь Стилла взрослых. Врач прописал Метотрексат 15 мг инъекции внутримышечно. А именно эта концентрация продается только в готовых шприцах с иглой для подкожного введения. С лечащим врачом связи нет, следующая консультация через месяц. Могу ли я...
Да, все верно. В 1,5мл содержится 15мг метотрексата. В 2мл - 20мг. В 1мл - 10мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте2024 г поставили диагноз болезнь Стилла. Сразу выписали метипред и метотрексат. В течение года было всё нормально. Очень плохо переносила метотрексат. В апреле 2025 повысился холестерин до 9,5. Выписали статины крестор. Пропила месяц . Началась рвота и алт и аст...
Положение с ногой будет ухудшаться и никто в этом не виноват. Артроз 2-3 степени + остеонекроз будут постепенно усиливать боли. Когда-то наступит такой момент, что уже ничего помогать не будет. Поэтому рекомендую встать в очередь на замену сустава. Это 1-2 года. Отказаться можно всегда, а ускорить нельзя.