Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок стремительно набирает вес
9 ответовДобрый день, беспокоюсь за своего ребёнка. Ему 2.4, рост 97, вес 21 кг, в год весил 13 кг, далее начал как-то стремительно расти и в рост и по весу. К сожалению долгое время не могла отучить от ночного кормления, и слава богу, в 2.3 года мы закончили с этим (пил...
Здравствуйте. Александр, перцентельным таблицам роста и веса действительно есть некоторый избыток веса. Из описанного вами рациона каких-то существенных на первый взгляд перекосов нет. Нужно вести дневник питания и анализировать уже детально. Не совсем понятно, что по белку ребёнок получает кроме молочных продуктов. Я бы рекомендовала убрать из рациона уже сейчас сладкие крахмалистые фрукты типа бананов, хурмы и т.п. Из фруктов допустимо твёрдые сорта яблок, груш, цитрусовые (апельсины, грейпфрут, помело). Вместо фруктов лучше употреблять мелкие лесные и садовые ягоды (смородина, черника, брусника, облепиха, малина, крыжовник и т.п, можно замороженные). Также убрать все кисло-молочные продукты с фруктовыми наполнителями, оставить только натуральный творог (не обезжиренный), натуральный йогурт, кефир не обезжиренный (умерено). Все остальное имеет смысл смотреть по дневнику питания. Уже навскидку можно сказать, что мало белка и мало клетчатки ребёнок ест. Если в семье есть случаи диабета у родственников или случаи ожирения, то за весом придется следить уже с детства. Дополнительная физическая активность тоже всегда на пользу.
Сильные высыпания, прогрессируют
4 ответаДобрый день. С 17 мая дерматологом был выписан акнекутан по причине постоянных высыпаний на подбородке. Первый месяц 24 мг, с 16 июня 40 мг, с 16 июля 48 мг и до 21 августа. С 22 августа уменьшение дозы до 40 мг из-за увеличения триглицеридов. С 29 августа уменьшение до 32 мг...
Здравствуйте, Инна. По анамнезу высыпания похожи на аллергическую реакцию. Необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, IgE общий, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, описторхоз, срб, рф, асло, биохимический анализ крови. Рекомендую по лечению Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 14 дней. Вм глюконат кальция 10 %-10мл вм 5раз. Вм Дипроспан однократно, это гормональный препарат. Наружно лосьон Неотанин 2 р в день до полного разрешения высыпаний. В питание сократить приём сладкого и красных продуктов до разрешения высыпаний высыпаний. Консультация дерматолога. А лучше всего стационарное лечение.
Сильные высыпания , прогрессируют
5 ответовДобрый день. С 17 мая дерматологом был выписан акнекутан по причине постоянных высыпаний на подбородке. Первый месяц 24 мг, с 16 июня 40 мг, с 16 июля 48 мг и до 21 августа. С 22 августа уменьшение дозы до 40 мг из-за увеличения триглицеридов. С 29 августа уменьшение до 32 мг...
Добрый день! Это крапивница. Она может быть аллергической и неаллергической (например, инфекционной) Препараты, витамины, БАДЫ сейчас все отменить, и местные, и внутрь. Оставить только жизненноважные Сейчас нужны антигистаминные: Зиртек/Зодак, Аллегра, Блогир на выбор 2 раза в день с едой. Если, несмотря на это, крапивница прогрессирует, нужно очно к врачу/скорая для укола Преднизолона или Дексаметазона. Антигистаминные принимаем 2 недели, даже если симптомы крапивницы пройдут И нужны свежие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию), IgG Helicobacter pylori С результатами обращайтесь для расшифровки и дальнейшего лечения с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лысею стремительно
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно досдать и критично ли выпадение волос в данный момент. Никогда не отличалась густотой волос, в течение жизни было много периодов, когда волосы выпадали активнее обычного, но длилось это не более 2-3 месяцев, потом все...
Здравствуйте, Мария Внешне картина наиболее характерна для диффузного телогенового выпадения волос и ага начальные проявления Начните работу с посещения трихолога Диагностика на компьютере - обязательно необходима для постановки точного диагноза Работа с волосами - это совместный труд нескольких врачей В подобных ситуациях обычно рекомендуют посетить очно: - трихолога: выполнит диагностику на голове, исключит грибковые проблемы на коже головы Если присутствует воспаление на коже головы, пока его снимут, нечего стимулировать К трихологу идите с заключениями врачей смежных специальностей - эндокринолога: выполнит диагностику гормонального фона половых гормонов и гормонов Щж Выполнить заранее анализ крови на:Ттг, т3 и т4 своб, АТ к тпо, АТ к тг, узи Щж Что надо еще профильный доктор меня дополнит очно - по дефицитам работаете: повысить уровень железа - с жкт вы наблюдаетесь у своего гастроэнтеролога и уверена здесь вам все рекомендации дают Но По анализу вижу высокой уровень эозинофилов и вирусную нагрузку Рекомендуют выполнить - комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма, дистактериоз. Расшифровку и терапию рекомендует врач гастроэнтеролог В подобных ситуациях обычно рекомендуют - Пантовигар шампунь и лосьон Курс на 4 мес После диагностики Трихолог проведет коррекцию рекомендованной терапии Важно!!! Питание сбалансировать по белкам и жирам с ограничением углеводов Сон не меньше 7-8ч Дышать свежим воздухом Работать со стрессом
Ногти у ребенка
5 ответовДобрый день! У ребенка 10 лет, с лета прогрессируют белые пятна на ногтях. Что проверить? Что может быть причиной? Есть на каждом ногте
Здравствуйте! Вот такие белые пятнышки, хаотично расположенные на ногтевой пластинке, которые затем впоследствии срастают с ростом на ногтя, являются результатом травматизации матрикса. Раньше считалось, что это связано с дефицитом витаминов или минералов, но научные исследования это опровергли. На практике, как правило, у детей все в порядке в плане дефицитов. В большей степени на появление пятен влияют микротравмы матрикса ногтя, то есть корня ногтя. Матрикс очень чувствителен и даже незначительные удары, давление или разные манипуляции могут её травмировать. Например, ребёнок может стучать пальцами, грызть ногти, играть, а также ногти могут неправильно подстригаться. Всё это нарушает процесс обновления ногтевой пластины и кожи под самой пластиной, и накапливаются плохо созревшие клетки кожи, что проявляются в виде белых пятен.само пятно может появляться не сразу, а через 4-6 недель после травмы, подстригания, и тд.
Здравствуйте уважаемый доктор.Помогите пожалуйста советом.Очень переживаю т.к сейчас нахожусь в больнице и по моим ощущениям врачи ничего не предпринимают.Сейчас мне 30 лет с 20 -27 лет периодически мучила мигрень,но сильно она мне не мешала и я сама достаточно эффективно с...
Здравствуйте. Данные изменения не дают Ваших жалоб, киста врожденное образование и не будет давать подобных жалоб, за ней лишь в динамике наблюдают, следят за размерами. Заместительное расширение ликворных пространств это компенсаторный процесс, он так же не дает симптоматики. Какие либо анализы сдавали? УЗИ сосудов шеи не проходили? Вы на стационарном лечении сейчас или я не так поняла? Чем Вас лечат? Головокружение в любых позах, или есть положение головы при котором Вам легче? В шейном отделе нет болей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2015 году(в 35 лет) у меня была операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Грыжа 14 мм, операция срочная (полная потеря чувствительности). После больничного листа выписали сразу на работу, реабилитацию просила - не направили. Боли после...
Здравствуйте! Вообще да, нужны. При двустороннем сакроилеите стоит сдать кровь на СРБ, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, АСЛо HlAB27 антиген Кровь на вич и вирусные гепатиты в и с, RW По поводу низкого ферритина , консультация гинеколога и узи органов малого таза. Фэгдс, кал на скрытую кровь, может обсуждаться колоноскопия при необходимости. По результатам обследований определить дальнейшее лечение. Пока принимать Бикситор или Аркоксиа 90 мг при болях Делать ЛФК, массаж, использовать физиотерапевтические методы воздействия. Получить консультацию ревматолога.
Проплешины на лапах прогрессируют
11 ответовКот 5 лет, стерилизованный, не привит. Аллергий не было. Вес 5кг. В квартире два кота. В 3 мес переболел кальцивирозом. Кошка в детстве - герпесом (вдруг важно). Кормлю сухим беззерновым Primordial sterilised и влажным Pro Plan sterilised. 2 недели назад заметила у кота...
Чаще всего зуд проходит после обработки через 5-7, максимум 14 дней. Помимо этого, нос обычно не поражается при аллергии на укус блох. Локализация поражений не всегда является специфическими при атопическом синдроме, пищевой аллергии, блошином дерматите. Исключать нельзя. Но значит запущена сильная аллергическая реакция,если так. По поводу перехода. Обычно в таких случаях это рекомендуется и ничего страшного не бывает при правильном переходе. Другой вопрос, возможно врач не говорил про рацион по каким-то своим соображениям и планам. Поэтому и пишу, что стоит обсудить именно с лечащим врачом, который составляет план лечения и диагностики. Да, такие корма можно обоим животным. К сожалению, у этих линеек нет влажных рационов. Только сухие. Сначала переходят на новый рацион, смотрят реакцию 5-7 дней. Если все хорошо, тогда добавляют Милоджик. И уже смотрят реакцию на нем. Не сказать,что ситуация простая, но не критичная. Важно также запастись терпением, потому что в дерматогии все достаточно длительно идёт. Сейчас рекомендуется понаблюдать на Преднизолоне ещё 2-3 дня. Если динамики по зуду никакой вообще не будет, тогда стоит посетить врача раньше, обсудить вопросы волнующие, план дальнейших действий.
Покраснения головки полового члена
19 ответовПрогрессируют высыпания на головке полового члена. Зуда и дискомфорта нет. Начиналось с небольших пятен, буквально с одной точечки, сейчас покрыто 40%. Периодически мажу пимафуцином, походит, но затем прогрессирует.
Здравствуйте! Прикрепите фото. Половой партнёр у Вас постоянный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Йорк мини, девочка после травмы прогрессируют проблемы неврологического характера, ходила кругами, сейчас совсем слегла, затруднен глотательный рефлекс. Есть результаты МРТ, по ним ветврач советует эвтаназию. Хочется услышать ещё мнение.
Здравствуйте, по результатам МРТ у питомца достаточно выраженные неврологические изменения, которые могут тяжело поддаваться терапии. Менингоэнцефалит то есть воспаление оболочек головного мозга (ствола мозга, который отвечает за жизненно важные функции) ведет к активному воспалительному процессу. Краниоцервикальная мальформация это врожденная анатомическая патология, может нарушать циркуляцию спинномозговой жидкости и вызывать неврологическую боль. Это хроническая проблема, которая могла предрасполагать питомца к другим патологиям. Нарушение глотательного рефлекса как следствие неврологических патологий несет риск аспирационной пневмонии (попадание пищи или слюны в дыхательные пути). В данном случае по результату диагностики рекомендовано обсудить с неврологом варианты интенсивной терапии, проведение диагностики спиномозговой жидкости для понимания тактики дальнейших действий. Если питомец не ест и не пьет, необходима установка эзофагостомы, инфузионная поддерживающая терапия. В случае если проведение диагностики невозможно, состояние питомца тяжело поддается терапии и качество жизни невозможно поддерживать на эмпирической и симптоматической терапии, то действительно эвтаназия может быть показана, к сожалению.