Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-Сигнал от костного изменен за счет реконверсии. Краевые отделы вертлужных впадин заострены. Гиалиновый хрящ головок бедренных костей и вертлужных впадин негрубо истончен, без видимых краевых и полнослойных дефектов. В субхондральных отделах верхнего сегмента вертлужной...
Что такое реконверсия к какому врачу обратиться? Реконверсия костного мозга – замещение жирового костного мозга красным костным мозгом (кроветворным) при патологиях, смвязанных с недостаточностью кроветворения. Может быть при анемиях, нарушениях свертываемости крови и т.п. На сколько это страшно? 1. На основании реконверсии в костях формирующих ТБС я бы не делал далеко идущих выводов. Насчет общих заболеваний - это признак "так себе". Реконверсия развивается, когда уже давно присутствуют другие симптомы общих болезней. Я бы связал эту реконверсию с перенесенным ковидом (если был) и коксартрозом. 2. Страха нет совершенно, если нет других проблем со здоровьем. Сдайте кл. анализ крови и коагулограмму (на свертываемость). Если там все нормально - забудьте. А если будут проблемы, нужно смотреть - какие и разбираться. Киста какие риски в из-за образования? Никаких рисков от слова "совсем". Случайная находка. надо ли их удалять или с ними можно жить? Скорее всего, речь идет о врожденных мелких кистах. Чтобы успокоиться окончательно - сделайте КТ. Для костных кист КТ гораздо предпочтительней. Основная беда - это коксартроз. Слишком рано в 35 лет. Нужно интенсивно лечить. Показано: 1. Введение гиалуроновой кислоты в оба ТБС, но в левый обязательно. Рекомендую Флексотрон Кросс. Повторять раз в 7-8 мес. 2. Можно курсы PRP и SVF терапии. 3. Пару раз в год курсы массажа, магнитотерапии, электрофореза с эуфилином, парафино-озокерита. 4. Нагрузку ограничить и обязательно ЛФК ежедневно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Здравствуйте! Женщина 72 года. Имеется позвоночная грыжа, было защемление седалищного нерва ( пару лет назад.) также два года назад проблемы с коленями( двухсторонний гонартроз 2 ст) ставили год назад в колено уколы. 10 дней назад сильно заболело колено. Терапевт выписал...
Здравствуйте, а ногу можете от кровати приподнять?
Трохантерит
5 ответовпосле простуды начали болеть бедра, в одной точке больно нажимать, где бедренная головка, лежать на боках вообще невыносимо, в движении не болит. 5 дней пила целекоксиб-толку ноль, кетонал-толку ноль, димексид мазала-толку опять ноль. вопрос: что еще можно предпринять для...
Нет, колоть в область большого вертела, туда, где Вы прощупываете боль. Это не головка бедренной, а большой вертел. Он далеко от сустава. Прощупать головку бедренной кости нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трохантерит
9 ответовПосле ренгена и узи мне посьавили диагноз:остеоартрит с поражением опорных суставов:2хстор.гонартрит1-2ст.,2хстор.коксартрит 1ст.,реактивный синосовит колен суст., реакт.трохантерит. Поставили дипромета1мл.1раз в область вертельной сумки,потом артоксан 11дней(уколы...
Здравствуйте. Трохантерит-это воспаление структур, которые крепятся к большому вертелу бедренной кости или расположены рядом. Это связки от мышц ягодицы, от латерального тракта бедра, вертельные сумки. Выключить эту группу мышц, чтоб создать состояние покоя крайне сложно-они участвуют во многих движениях. Но тренер ЛФК/реабилмтолог может помочь правильно подобрать нагрузку и упражнения, которые могут помогать. При неуспехе терапии НПВП и ГКС или её временном эффекте, я бы думала о физиотерапии, например ударно-волновой терапии, лазеротерапии, особенно при наличии в городе качественного оборудования-эти методы снимают воспаление и одновременно улучшают структуру сухожилия. Монотерапия ГКС хорошо снимает боль и острое воспаление, но не помогает регенерации, я бы добавляла какие-то препараты для улучшения восстановления: prp-терапия/хондропротективного ряда препараты. Ещё хотелось бы отметить, что Выше эффективность инъекционной терапии, когда мы знаем, что перед нами не просто трохантерит, а по сухожилиям: энтезит средней ягодичной или грушевидной или близнецовой мышцы. Тогда точка введения препарата может немного меняться, но это больше актуально для терапии хондропротектрами/ prp, потому что беиаметазон и флостерон имеют малые молекулы и большое распространение в тканях.
Трохантерит
8 ответовЗдравствуйте. Заболел низ спины с правой стороны и бедро, боль отдавала в ногу до колена. Сделали рентгенограмму, аж 3 шт (прилагаю). По их результатам ввели в ТБС гиалуроновую кислоту и назначили следующее лечение: Мовалис 15 млг - 10 дней по 1 табл, Мидокалм 1 мл 10 дней,...
Да, Вы все правильно поняли. Я бы добавил физиотерапию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Все на область вертела.
Трохантерит воспалительный процесс
8 ответовПримерно в 30 лет сильно простыла и на следующий день не могла встать с кровати из-за боли в правой ягодице, в области копчика, но справа. Никак не лечила, заставила себя встать и постепенно расходилась. Все время активно занималась спортом вплоть до пандемии в 2019:...
КТ отлично видит кости, но плохо видит мягкие ткани- диски, сами нервы, спинной мозг и связки. МРТ создана для мягких тканей. Она покажет грыжу, протрузию, отек, состояние нервных корешков и межпозвонковых отверстий , где сидит нервный узел Учитывая , что проблема вызвана механическим сдавлением нерва , КТ может показать норму, в то время как МРТ увидит причину боли и рецидивов герпеса Менее 1,0 тесла ( открытого типа ) не стоит делать , так как снимки получаются зернистыми, мыльными. Мелкую грыжу , которая давит на конкретный корешок, там можно просто не разглядеть 1,5 тесла достаточно , чтобы увидеть грыжи, протрузии и стеноз 3,0 тесла даст еще более детальную картинку. Если есть финансовая возможность , можно сделать 3,0, но и 1,5 будет достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание трохантерит.
1 ответСделала 10 уколов дексаметазона, не помогло. Предложили блокаду Дипроспан. Можно ли делать еще один гормон, через месяц после первого курса.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Как снять боль
6 ответовДобрый день. Постоянная боль в ногах, особенно ночью. Болит около двух лет. Сделали МРТ тазобедренных суставов. В заключении указано: двухсторонний трохантерит, паралабральная киста справа. Помогите
Я ниже дам рекомендации, но как со спиной у Вас? Не редко грыжи и протрузии в пояснично-крестцовом отделе симулируют боль в области ТБС при ущемления корешков, формирующих седалищный, бедренный и срамный нервы. Рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом на область вертелов. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокады делать в область вертелов. Дипроспан повышает сахар крови в среднем на 5 единиц примерно на неделю. Поэтому возможность блокады согласовать со своим лечащим врачом. Через неделю после Дипроспана ввести в оба ТБС Флексотрон Кросс - гиалуроновая кислота (смазка для суставов). Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область вертелов. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на область вертелов. Хондропротекторы после 70-ти лет применять не стоит. Они уже не смогут включиться в метаболизм. Так же нужно исключить остеопороз у эндокринолога.
Взаимодействие лекарств
6 ответовПоставлен диагноз трохантерит правого бедра. Физиотерапия и таблетки не помогли. Болевой синдром постоянный. Вопрос: можно ли применить блокаду Дипроспаном, если я постоянно принимаю Визанну (диеногест)?
Противопоказаний к блокаде с Дипроспаном при приеме Визанны нет. Но возрастает риск побочных эффектов, в частности, гипертонического криза через 6-8 часов после блокады. Нужно после блокады полежать этот день дома, не пить чай\кофе, быть начеку и иметь при себе необходимые гипотензивные препараты. Омепразол, с учетом язвы в анамнезе, то же лишним не будет. УВТ пробовали? Весьма эффективно при трохантерите. Так же можно плазмолифтинг или PRP.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность назначения лекарства
6 ответовЗдравствуйте.Травматолог-ортопед поставил диагноз -трохантерит(боль при прикосновении на зону "галифе" с правой стороны). Назначил 10 уколов мелоксикама.10 уколов мидокалма и прогревать это место.Правильное и достаточное ли назначение врача?
Добрый день. Что под словом "прогревание" вы имеете ввиду? Если это УВЧ или электрофорез то это допустимо и хорошо поможет в комплексе с медикаментозной терапией, если же это сухое тепло или парафиновые обертывания,то этого категорически делать нельзя, от нагрева восполитеьный процесс только увеличится и станет хуже.