Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез бронхов
3 ответаЗдравствуйте! При поступлении в стационар диагноз был инфильтративный туберкулез легких. После бронхоскопии врач сказал, что у меня туберкулез бронхов. Возможно ли лечение туберкулеза бронхов амбулаторно?
Здравствуйте! Возможно только после прекращения бактериовыделения
Туберкулез?
7 ответовпосмотрите пожалуйста на описание кт легких, пугает зона фиброзно-цирротических изменений. Это туберкулез? этр заразно? еще субсолидный очаг с нечеткими контурами 7*7мм.
Здравствуйте, 1. Зона фиброзно-циротических изменений - это постврспалительные изменения, после себя оставляет любое воспаление, не только туберкулез. 2.Субсолидный очаг - это, чаще всего, лимфатический узел, который тоже так проявил себя во время воспаления. Чтоб исключить туберкулез, из причины таких изменений на КТ, необходимо посетить фтизиатра, он сделает Диаскинтест. Диаскинтест - это кожноаллергическая проба, которая содержит антигены к Микобактерии туберкулеза, если он отрицательный, то вероятность того, что организм контактировал с палочкой Коха низкая. Так же фтизиатр обследует мокроту методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды. Если все хорошо, то такой узел только наблюдают - КТ через 6мес сделать, чтоб посмотреть динамику
Туберкулез
5 ответовМне поставили диагноз туберкулез. Но врачи сомневаются в диагнозе нужно второе мнение прикрепляю ссылку на 1 кт ( сделано 08.03) и 2 кт (28.05) на фоне химиотерапии 30 доз (на втором кт говорят, что отрицательная динамика в виду появления очагов распада в s1-2 слева) Кт...
Здравствуйте. Вот 2м сегменте слева определяется мелкий узелок, возможно внутрилегочный лимфоузел, зона фиброза, но, если был контакт с больным туюеркулезом, то узелок такой требует динамического наблюдения тоже. В 6м сегменте справа в мае месяце тоже очаг "матового стекла", деструкции и очагов распада не видно в этой зоне и во 2м сегменте тоже. Как правило контроль КТ назначают через 60-90 доз контролируемого лечения для оценки динамики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследования на туберкулез
3 ответаДочке 6 л. 5 м. В год ставили р.Манту - 8 мм., потом в 2019 г.- была норма, в сертификат данные не записали. 20.08.23 г. поставили р.Манту - после проверки результат был 10 мм. Назначили диаскин тест - проверка пап. 4 мм. Сказали необходимо делать мскт легких. ОАМ и ОАК -...
Юлия, во-первых, туберкулёз у Вашего ребенка маловероятен, риск заболевания очень низкий. Во-вторых, лечение дети, как правило, переносят хорошо, все препараты принимают без побочек. Лечение, хотя бы первые 2-3 месяца стационарное. Но чаще в стационаре дети проходят весь курс лечения - 6 месяцев, очень редко дольше. Противотуберкулезные препараты - в основном, таблетки, но иногда и уколы. Обучение только в стационаре или домашнее, онлайн, пока ребенок не пройдет весь курс лечения.
Туберкулез динамика
7 ответовДобрый день. Прохожу лечение от туберкулеза, пре ШЛУ. Получаю лечение по 5 режиму: бедаквилин, линезолид, деламанид, амикацин, терезидон, моксифлоксацин. Поступила в стационар 02.06.2025г. Сначала по рентгену предварительно поставили диагноз очаговый туберкулез. После КТ и...
Здравствуйте. Лечение назначено эффективное и уже есть положительная динамика в бронхах по рентгену. Но рентген-картина дает видимую положительную динамику легких не сразу. Чтобы закрыться полостям распада, рассосаться очагам, необходимо время, иногда достаточно длительное. Конечно, можно сделать сейчас КТ и положительная динамика будет. Но если по рентгентгену врач ее еще не описывает, значит, она ещё незначительная, только начинает проявляться. Поэтому постарайтесь подождать еще 3-4 недели и поговорите с врачом, чтобы назначить КТ, не рентген, а сразу КТ. Динамика должна уже быть более существенная. Также, эффективность лечения определяется и по анализам мокроты. В начале лечения, хотя бы интенсивную фазу, Вы должны сдавать анализы мокроты ежемесячно, каждые 3-4 недели.
Туберкулез
1 ответЗдравствуйте, у меня был диагноз инфильтративный туберкулез левого легкого в вазе распада анализы были хорошие палочки не выделял прошёл лечение 8 месяцев решил сделать платно рентген заключение (метатуберкулезные изменения) показал врачу на что она повозмущалась почему не...
Алексей, врач не уточнил : в фазе рассасывания и уплотнения, посттуберкулезные изменения. Вот по этому заключению вам дадут допуск на работу. А "инфильтративный туберкулез" - это практически активный процесс. Допуск скорее всего не дадут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование на туберкулез
1 ответдобрый день! в школе 1 класс требуют обследование на туберкулез, прививки мы не делаем, поэтому Манту, Диаскинтест нам не подходят, решили сдать анализ крови на туберкулез-микобактерии суммарные антитела (Ig, A, M, G), но к этому анализу якобы нужно еще заключение...
Добрый вечер, без личного посещения фтизиатра заключение, к сожалению, получить Вам не получится. При отказе родителей от проведения иммунодиагностики (проба Манту и Диаскинтест) возможно провести альтернативные исследования Т-СПОТ или квантифероовый тест. На основании этих тестов фтизиатр может выдать заключение. Если Вы не хотите проводить их, то остаётся только провести ребёнку и всем взрослым членам семьи рентгенологическое обследование,а также сдать ребенку общий анализ крови и мочи. Т на основании всех этих обследований фтизиатр выдаст заключение.
Туберкулез?
10 ответовЗдравствуйте, мне 30 лет, родила 10 месяцев назад, потом начала ночами потеть, сделала кт, там образование, сделала диаскин отрицательно, сдала кровь…сказали переделать кт с контрастом через 3 месяца, переделала, опять образование…, скинули фтизиатру, фтизиатр сказал скорее...
Здравствуйте, Кристина! По представленным описаниям КТ ОГК, анализам, данных за активный туберкулёз у Вас нет. Иммунологические тесты это подтверждают. Поэтому не волнуйтесь и не переживайте. Если в анамнезе у Вас был ковид с поражением лёгких, то он мог оставить такие изменения. Мы обычно рекомендуем повторить КТ через 6 месяцев.
Подозрение на туберкулез
2 ответаЗдравствуйте! В детстве была операция на левом легком (пневмония с абсцессом). Подростком болела еще раз пневмонией. Так же болела ковидом. Являюсь аллергиком (цветение, шерсть животных, пыль) и астматиком. Диаскин не стала делать, он у меня всю жизнь ложноположительный....
Здравствуйте Терапевт действует по протоколу, так как по КТ есть фраза : не исключен специфический генез. Специфический процесс подразумевает туберкулез. На КТ огк свежем рубцы, кальцинаты и бронхоэктазы (расширения бронхов). Эти изменения похожи как после перенесенной в пневмонии и операции, так и после туберкулеза. Рентгенолог не может отличить рубец от пневмонии от рубца от туберкулеза. Поэтому он пишет такую фразу. А раз написано такая фраза,то терапевт не должен этот момент упустить При сравнении рубцы, изменения на том же месте , но вот в S6 правом лёгком появились воздухоносные полости. ! S6 любимое место для туберкулеза. Наличие полостей (пузырьков воздуха) здесь всегда настораживает, но такие и изменит бывает при астме В таких случаях для получения справки и закрытия вопроса рекомендуют посетить фтизиатра. Врач посмотрит пленки/ снимки/ запись , дополнительно оценивают Диаскин тест, но есть предполагаем аллергическую реакцию на него, то оценивают Т- спот или квантифероновый тест, они вообще не зависят от аллергии + анализы мокроты ( микроскопия, ПЦР, посев)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
3 ответаЗдравствуйте, на днях контактировал с человеком, который говорит, что пол года кашляет, (кашель нездоровый, прям задыхается), боюсь, что туберкулез, анализы никакие не сдавал, есть ли смысл сейчас сдавать тест на туберкулёз?
Здравствуйте. Как правило одного раза недостаточно для развития туберкулеза, а иначе бы мы фтизиатры не смогли бы работать больше одного дня. Но если вы очень переживаете, то можете сделать ФЛГ через 6 месяцев. Есть еще тесты ДТ и Т-СПОТ, но они показывают только инфицирование, т.е не сам туберкулез, а есть ли в организме туберкулезная палочка , но тут надо отменить, что есть она у многих, при этом туберкулез она не вызывает . Но и эти тесты целесообразно делать через 6-8 недель после предполагаемого контакта.