Туберкулез? — вопрос №2133095

Question

Туберкулез? — вопрос №2133095

Фаузия

176 просмотров

20 мая 2024

посмотрите пожалуйста на описание кт легких, пугает зона фиброзно-цирротических изменений. Это туберкулез? этр заразно? еще субсолидный очаг с нечеткими контурами 7*7мм.

Возраст: 71

Хронические болезни: кашель не проходит уже много месяцев, с мокротой.

Вопрос закрыт

туберкулез

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Фаузия, 20 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за ответ. Ваше мнение- причина кашля какая, если исключится, дай Бог, туберкулез по результатам анализа мокроты и Диаскин теста. Терапевт ставил под вопросом астму и хобл. Ваше мнение?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Мокрота какого цвета? Есть аллергия на что-то? Сердце обследовали (УЗИ?), Принимаете ли препараты от давления какие-то?
Температура тела нормальная?
Кашель появился после инфекции? Аллергии нет на что-то?
Чтоб исключить ХОБЛ, необходимо сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком. Возможно, если будут там изменения, необходим будет прием ингалятора.
Кроме того, надо исключить рефлюкс (при ГЭРБ) тоже может быть кашель такого рода.
Сдать посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

Пожаловаться

Фаузия, 20 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, установленного диагноза аллергия-нет, но есть некоторая реакция на пыль, порошки и т. д. От давления принимаю атенонол, кардиограмму делала, завтра на приём к кардиологу. Есть так же три тромба в поверхностных венах на ногах. Кашель уже давно, несколько лет, возможно от работы на вредном производстве. Цвет мокроты молочный, температуры нет.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтоб исключить и астму, сдайте кровь на маркеры аллергии - общий igE и эозинофильный катионный белок.
Подышать можно Атровент 15кап+ +Лазолван 2мл +2мл физ. раствора 2р в день 7дн, за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Предлагают оперировать что выбрать лечение или операцию?

8 ответов

19 октября 2017

Александр, Ижевск

Вопрос закрыт

Как жить человек больным вич с родственником у кого открытая форма туберкулёза

1 ответ

5 февраля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Профилактика туберкулеза

3 ответа

1 августа 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Обнаружили ДНК МБТ

3 ответа

15 ноября 2023

Оганнес, Москва

Вопрос закрыт

Микобактериоз схема

1 ответ

31 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Заключение рентгена

7 ответов

1 апреля

700.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T10:35:06+03:00

Здравствуйте,
1. Зона фиброзно-циротических изменений - это постврспалительные изменения, после себя оставляет любое воспаление, не только туберкулез.
2.Субсолидный очаг - это, чаще всего, лимфатический узел, который тоже так проявил себя во время воспаления.
Чтоб исключить туберкулез, из причины таких изменений на КТ, необходимо посетить фтизиатра, он сделает Диаскинтест.
Диаскинтест - это кожноаллергическая проба, которая содержит антигены к Микобактерии туберкулеза, если он отрицательный, то вероятность того, что организм контактировал с палочкой Коха низкая.
Так же фтизиатр обследует мокроту методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды.
Если все хорошо, то такой узел только наблюдают - КТ через 6мес сделать, чтоб посмотреть динамику

Побочный Александр Геннадиевич, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T10:42:50+03:00

Здравствуйте.

Описание в большей степени похоже на поствоспалительные остаточные изменения после перенесенной инфекции. Так чаще всего описывают изменения, которые на данный момент не являются активным воспалительным процессом и не заразны.
В любом случае желательно обратиться за очной консультацией к фтизиатру.

Субсолидный очаг 7мм, вероятнее всего является локальным фиброзным очажком, который также чаще всего имеет поствоспалительную природу.
По рекомендации врача выполните РКТ без контрастного усиления через полгода, если очажок не изменится в размерах и не поменяет форму, значит всё точно хорошо.

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T12:06:29+03:00

Здравствуйте. Вряд ли эти изменения фиброзно-цирротические дают кашель.
Для исключения активного специфического процесса нужна консультация фтизиатра, анализ крови, мочи, мокроты, дискин- тест.
Причина кашля может быть ХОБЛ или Астма.
Надо делать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок.
Начните пока от кашля Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней.