Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужна ли коррекция дозы эутирокса, на данный момент принимаю 75 мкг. Есть негативные симптомы: эмоциональная лабильность(плаксивость), сонливость и вялость, при консультации у психотерапевта была перенаправлена для корректировки дозы гормонов( увеличение) к...
добрый день. Интересует целесообразность назначение клексана в беременность. История болезни: стоит диагноз привычное невынашивание беременности, за 2 года было 2 беременности. 1 Первая: отошли воды в 21 недель, Вторая: краевая отслойка плаценты в 18 недель, через 2 недели...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбоза ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Добрый день!
Вопрос несколько гипотетический, так как пока не обсуждался с моим лечащим врачом, однако мне хотелось бы получить мнения других специалистов тоже. Не так давно пришлось увеличить дозу элицеи до 15 мг в связи с сильной тревогой, которая внезапно пришла через...
Важно не только наблюдаться , но и работать по методу КПТ - доказанный и эффективный метод . Антидепрессанты принимаются в среднем 10-12 месяцев от стабилизации состояния , и постепенно пробуют с них уходить , заменяя не медикаментозными методами работы с тревогой. Конечно вам уже может быть недостаточно данной дозы , поэтому есть смысл увеличить , пролечиться и пробовать уходить с них
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, у меня стоит диагноз скв с 2015 года, я принимаю 3/4 таблетки преднизолон. 0,75% от таблетки. Мой ревматолог по анализам хочет повысить дозу до 4 таблеток в день ! СОЭ 51.АНФ 1:20480, АЦЦП <7., циркулир. Иммун. Комплексы 657....
врач мне назначил для профилактике клексана так как я в группе риска мне 40 и я беременна . большая необходимость у меня в этом? Что если я не буду принимать это лекарство , удовольствие не из дешовых
можно попробовать менее дорогой препарат . обычно такое лечение без оснований не назначают . Сходите к вашему доктору повторно. Или к другому врачу. Нужны анализы и данные обследования
Здравствуйте! С 15 июня принимаю золофт (до этого принимала ципралекс 20 мг, но стабильности не было). С 21 июня на дозировке 100, но сохранялось плохое самочувствие, тремор, тревога. Решили поднять дозу до 150 мг. Сейчас неделю на дозировке 150, но самочувствие особенно по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, кардиолог супругу в медикаментозной терапии написала принимать Юперио 50 мг по 1 таб. 2 раза в день, при АД > 100/60, медленно увеличивать дозу (1 раз в 2 недели), 75+75 мг, затем 100 мг + 100 мг, до достижения целевой дозы.
АД у него...
Здравствуйте, Анна
Если на фоне приема Юперио в дозе 75 мг/2 раза в день давление не ниже 110-120/80 , то нужно продолжить прием этой дозы .
Юперио имеет дозозависимый эффект, то есть, чем выше доза , тем лучше эффект
Юперио это препарат для лечения сердечной недостаточности, он повышает фракцию выброса и улучшает сократительную функцию сердца
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
С августа 2023 г начала переход с Дулоксетина на Ципралекс. Улучшение пришло только в феврале 2024 г.
До 20 августа пила в дозировке день д. 10 мг, день 5 мг и чередование.
Полного эффекта не получено. ПА, тревога и самое главное частота мигреней не уменьшается должным...
Здравствуйте! Ципралекс не используется для профилактики мигрени. Чередование 10 и 5 мг в сутки нигде не используется. Поэтому и улучшений у вас не было. Лучше обратиться к грамотному специалисту, который не будет использовать "свои" схемы лечения.
Есть 2 вариатнта: либо остаться на ципралексе в дозировке 10-20мг в сутки,смотря на какой дозировке будет улучшение, и добавить к нему другие методы профилактики мигрени(моноклональные антитела, ботулинотерапия), либо перейти на венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при профилактике мигрени, головной боли напряжения, хронической боли в спине, тазовой боли.
Например, Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней в 2 приёма,
затем 75мг 3-5 дней в 2 приёма,
затем 112,5 мг 3-5 дней 2 приема и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели
Здравствуйте уважаемые доктора! Хочу посоветоваться насчет увеличения дозы Эстрожеля, назначенной нам для дочки гинекологом,ходили на платную консультацию. Дочке исполнилось 18 лет, маленькая,рост 140см, вес 53кг, ребенок от ЭКО.Диагнозов у нас много- синдром...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня на данный момент беременность 24 недели. Гинеколог выписал уколы клексан 0.4. Сдала анализ на рфмк и д-димер при регулярных уколах клексана 0.4. Результаты анализа рфмк 16мг/100мл, д-димер 1133. Надо увеличивать дозу клексана, до скольки?
Любовь, здравствуйте.
Повышение Д-димера и РФМК свойственно для нормально протекающей беременности. Поводом для назначения клексана или коррекции его дозы эти показатели не являются.
Чтобы ответить на вопрос, что с клексаном делать, нужно больше информации.
По какой причине назначили клексан? Были ли у Вас ранее тромбозы? Или у Ваших родственников в возрасте до 50-55 лет? Какой Ваш рост и вес до беременности (в момент постановки на учёт)? Нет ли вредных привычек (например, курение)? Беременность самостоятельная, плод один? Были ли беременности ранее, если да - чем заканчивались?